农村的合作医疗报销范围，农村合作医疗报销需要的材料-法师兄

农村的合作医疗报销范围，农村合作医疗报销需要的材料

来源：法律编辑整理时间： 2023-04-30 14:41:41 207 人看过

一、农村的合作医疗报销范围

农村的合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。

农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。

二、农村合作医疗报销需要的材料

农村合作医疗保险报销需要的申请材料如下所示：

1.门诊病历及出院小结；

2.医疗费用发票；

3.费用明细清单；

4.要携带：医保卡；户口簿；本人身份证；其它相关证明；

5.委托他人办理补偿手续的，需提供参保人委托书、受托人的身份证明。

三、农村合作医疗住院报销多少

农村合作医疗住院报销如下：

1.门诊补偿：村卫生室及村中心卫生室就诊每次处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊每次各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。二级医院就诊每次各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。三级医院就诊每次各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2.住院补偿：药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。

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参保者出院后，将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所，经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。未记载的医药费用以及城镇职工医疗保险规定不予报销的诊疗项目不纳入报销范围。所有医药费用报销时须提供发票原件，年度内住院1次以上的医药费用须分次按比例结报，不得累加计算。一、结报范围1、床位费：乡镇卫生院最高11元/天、市及市以上医院最高15元/天。2、药品费：执行《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录》，凡目录以外的药品不予报销。3、检查费：最高限额600元。4、治疗费：300元以内按实计算，300元以上部分按50%纳入报销范围。5、手术费：按物价部门核定的收费标准计算。6、输血费：危重疾病抢救或手术所发生的输血费用(限额500元)纳入报销范围，其他输血费用不予报销。7、材料费：最高限额2000元。(凡城镇职工医疗保险规定不予报销的项

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