药店医保申请条件
来源:法律编辑整理 时间: 2023-02-24 11:32:41 225 人看过

在申请条件上我们还从加强医保管理出发,重点提出了涉及医保工作的几个方面:一是医保管理制度要求,包括配备相应医保管理人员等。二是医保有关财务制度要求。真实记录医保目录的药品、耗材的“进销存”情况。三是完善统计信息管理,按要求报送医保结算有关信息及数据等。四是与医保信息系统有效对接,为参保人提供直接联网结算。设立医保药品、诊疗项目、医疗服务设施、医用耗材、疾病病种等基础数据库,按规定使用国家统一的医保编码。五是严格执行医保药品、耗材、医疗服务项目等目录,控制患者自费比例,提高医保基金使用效率等。

一、门诊能用医保报销吗

门诊能用医保报销。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,可以由基本医疗保险基金进行报销。就医的时,向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号。该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付。

二、门诊拍片子医保可以报销吗

一些地方的门诊拍片是可以医保报销的,不过大部分地区只有住院才能进行医保报销。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。在地方门诊看病的医疗费用一般不被包括在基本医疗保险的诊疗项目中。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年02月01日 14:05
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多医疗保险相关文章
  • 北海市医疗保险定点药店资格的申报条件有哪些
    北海市基本医疗保险定点零售药店资格申报条件1、持有《药品经营企业许可证》、《药品经营企业合格证》和《营业执照》,经市药品监督管理部门年检合格;2、严格执行物价部门规定的药品及相关项目价格政策;3、自觉遵守《中华人民共和国药品管理法》及相关规定,有完善的内部药品质量保证制度,能确保供药安全、有效。4、具备及时提供基本医疗保险用药、24小时提供服务的能力;5、营业时间内至少有一名药师在岗,营业人员经市药品监督管理部门培训合格;6、自觉遵守国家、自治区和我市城镇职工医疗保险的相关法规、政策、标准和规定;7、自觉接受市劳动保障部门组织的城镇职工基本医疗保险相关政策和业务培训,按要求建立与基本医疗保险业务相适应的内部管理制度并配备专职或兼职管理人员;8、配备与我市医疗保险计算机管理系统相适应的计算机设备,配备相应的网络维护技术人员,自觉维护计算机系统。9、按照《社会保险费征缴暂行条例》和《北海市城镇
    2023-05-04
    424人看过
  • 医保特药申请步骤
    医疗机构病案管理中必须留存的原件及复印件包括:医疗机构病案首页、患者住院单、手术记录单、病程记录单、医嘱单、护理记录单。这些原件及复印件是医疗机构病案管理的基础,对于医疗质量和医疗安全起着至关重要的作用。1.身份证或社会保障卡的原始文件;2.由定点医疗机构开具的疾病诊断证明书的原始文件;3.门诊病历、检查和检验结果报告单等就医资料的原始文件;4.财政和税务部门统一医疗机构门诊收费收据的原始文件;5.由医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原始文件;6.定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单的原始文件。【医保特药申请指南根据医保特药申请指南,我们可以得知该指南主要是针对医保特药申请的相关规定和流程进行阐述。在医保特药申请过程中,需要提供相关材料,包括药品说明书、药品生产许可证、药品经营许可证等。此外,还需要提供医疗机构开具的处方和医疗费用发票等证明材料。根据医保特药申请指南
    2023-10-23
    55人看过
  • 药店医保卡怎么刷
    在药店消费时可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。参保职工若修改密码,可拨打电话进行修改,也可持身份证到中行储蓄所进行修改。参保职工医保卡不慎丢失,请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认,然后持身份证到中行储蓄所挂失,并办理补卡手续,7天后可领取新卡。一、医保卡密码锁住了怎么办如果参保人员的医保卡密码锁了,可以持本人的有效身份证件到相应人力资源社会保障部门经办窗口办理解锁;或者到户籍所在地的医保处进行密码修改。用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。二、用家人医保卡看病违法吗不违法,只能说不合法,医保卡只能是本人才能使用。医保卡使用范围:参保职工在定点医院、药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算
    2023-03-06
    320人看过
  • 遵义市医保定点药店资格申请要求有哪些
    遵义市医保定点药店资格申请要求(一)申请医保定点药店资格的药品零售药店须同时具备以下条件:1、符合医保定点零售药店区域设置规划和定点需要。即:中心城区(含各县、市政府所在地)定点药店间隔不少于50米;乡(镇)政府所在地间隔原则上不少于100米);2、遵守《药品管理法》、《劳动法》、《劳动合同法》等法律法规;3、持有《药品经营企业许可证》和与之对应的《营业执照》、《税务登记证》;4、已实施《药品质量经营管理规范》(GSP);5、取得营业执照并开业满3个月,中心城区零售药店实际营业面积不少于50平方米左右,乡镇零售药店营业面积不少于40平方米左右(不含办公、仓库等附属用房);非自有房屋租期不少于2年;6、遵守《社会保险费征缴暂行条例》,全员参加社会保险并按时足额缴纳社会保险费;7、至少有1名以上具有执业或从业药师(含执业或从业中药师)资格且在职的专业人员;药品从业人员须经食品药品监督部门培训合
    2023-05-11
    343人看过
  • 医保卡在药店能刷什么药
    根据国家相关规定,没有被列入医保品种目录的药品是不能刷医保卡购买的。实际上,很多地区的医保定点药店,在刷医保卡时是没有限制的。如果你一定要知道医保品种目录内的药品,可以直接在当地医保定点药店咨询,也可以登录当地医保官方网站查询。一、门诊拿药医保能报销吗门诊拿药医保可以报销。使用医保卡就医可以享受医疗费用的减免,所以可以尽量使用医保卡看病买药,医保分两个账户,个人账户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹账户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹账户支付。医保报销城镇医疗保险报销范围是指城镇所有用人单位,具体如下所示:1、包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等);2、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险;3、有些城镇规定乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业
    2023-04-12
    483人看过
  • 石家庄:医保药店须24小时供应医保药
    为强化定点药店管理,提高定点药店服务质量,石家庄市出台文件规定,今后,医保药店须24小时供应医保药,医保药店刷IC卡卖保健品属违规,且三次违规将被终止医保。按照文件规定,定点药店应做好下列基础性工作:按医疗保险准入制度,维护和使用《基本医疗保险药品目录》;药品的规格要定义完整;24小时提供服务,及时供应基本医疗保险用药,保证药事服务质量等。据石家庄市医保中心介绍,定点药店的违规行为包括:向参保人员销售假冒伪劣药品;向参保人员销售的药品价格高于物价部门或医保管理部门规定的限价,或高于向非参保人员销售的同一药品的价格;使用IC卡销售或变相销售营养保健品、化妆品、生活用品等药品以外的商品;为未取得定点资格的医疗机构和药店提供参保职工IC卡刷卡结算购药费用等。今后,医保中心将对定点药店的违规行为进行严格检查,对检查出的违规行为,根据违规行为性质,分别进行扣合同保证金、缴纳违约金、停业整顿直至终止医
    2023-06-09
    159人看过
  • 开药店的基本条件?
    开药条件:(一)具有依法认证的药学技术人员;(二)具有与所经营药品相适应的营业场所、设备、仓储设施和卫生环境;(三)具有与所经营药品相适应的质量管理机构或者人员;(四)有保证所经营药品质量的规章制度。程序:一、开办药品批发企业,必须经企业所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准,并颁发《药品经营许可证》;开办药品零售企业,必须经企业所在地县级以上地方药品监督管理部门批准,颁发《药品经营许可证》。没有《药品经营许可证》的,不得经营药品。二、《中华人民共和国药品管理法》规定,无论是个人还是单位组织,开办药品经营的业务必须具备以下条件:一是具有依法通过资格认证的药学技术人员;第二,具有与所经营药品相适应的营业场所、设备、仓储设施、卫生环境;第三,具有与所经营药品相适应的质量管理机构及其管理人员;第四,具有保证所经营药品质量的规章制度;申请开办药店时,应向当地市级药品监督管理机构或者省
    2023-08-07
    390人看过
  • 定点医疗机构和定点零售药店申请
    申请资料申请定点医疗机构应提供以下材料:执业许可证副本,大型医疗仪器设备清单,医疗机构调查表,符合医疗机构评审标准的证明材料,药品监督管理和物价部门监督检查合格的证明材料,劳动保障行政部门规定的其他材料。申请定点零售药店应提供以下材料:药品经营企业许可证、合格证及营业执照的副本,药师以上药学技术人员的职称证明材料,药品经营品种清单及上一年度业务收支情况,药品监督管理、物价部门监督检查合格的证明材料,劳动保障行政部门规定的其他材料办理程序:1、到医保中心交书面申请,并领取《定点医疗机构申请书或《定点零售药店申请书2、填写《定点医疗机构申请书或《定点零售药店申请书,准备好申报材料(见下)后交医保中心3、医保中心进行实地考察办理部门:人社局
    2023-05-10
    289人看过
  •  双通道药店申请规定
    该药店已加入省本级医保定点零售药店管理3年以上(含3年),且在近3年内未因违反医保规定而被通报批评、扣除违规金额、暂停服务协议或终止服务协议;该药店及其所属的医药连锁零售企业或集团应具备丰富的管理经验、良好的信誉,且无重大医保违规记录,愿意接受医保管理部门的监管;该药店应拥有2名及以上的专职执业药师,并设立用药管理岗位,且不得兼职或挂名。以下是双通道药店申请条件的改写版本,保持原意不变:1.该药店已加入省本级医保定点零售药店管理3年以上(含3年),且在近3年内未因违反医保规定而被通报批评、扣除违规金额、暂停服务协议或终止服务协议;2.该药店及其所属的医药连锁零售企业或集团应具备丰富的管理经验、良好的信誉,且无重大医保违规记录,愿意接受医保管理部门的监管;3.该药店应拥有2名及以上的专职执业药师,并设立用药管理岗位,且不得兼职或挂名。药店管理经验要求药店作为药品的销售者和消费者的主要接触者,
    2023-11-14
    66人看过
  • 医保定点药店买药怎么报销
    医保药店买药的报销流程:1、参保人员携带个人身份证、医保卡、费用发票、用药明细表等相关材料前往医保部门办理报销手续;2、符合基本医疗保险药品目录的,从基本医疗保险基金中予以报销。医药费中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由药品经营单位直接结算。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度,由政府承办,并借助经济、行政和法律手段强制实施并组织管理。社会医疗保险由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。长沙医保定点药店10元以下拒刷医保卡[导读]:长沙市很多家医保定点药店自己设了药品“最低消费”,规定10元之内的都不能用医保卡消费;此外,药店还有打印小票纸、POS机网络通讯费等产生的诸多费用。药店工作人员指出,这是为了节省非药品产生的其他成本费用。近日,家住湖南省长沙县尚城的谢先生在自家楼下
    2023-08-12
    162人看过
  • 药店辞职申请书范文
    一、药店辞职申请书范文尊敬的领导:您好!首先,非常感谢您这一年来对我的信任和关照。这段时间,我认真回顾了这一年来的工作情况,觉得来xx工作是我的幸运,我一直非常珍惜这份工作,这一年多来药店领导对我的关心和教导,同事们对我的帮助让我感激不尽。在药店工作的一年多时间中,我学到很多东西,无论是从专业技能还是做人方面都有了很大的提高,感谢药店领导对我的关心和培养,对于我此刻的离开我只能表示深深的歉意。非常感激公司给予了我这样的工作和锻炼机会。但同时,我发觉自己从事xx行业的兴趣也减退了,我不希望自己带着这种情绪工作,对不起您也对不起我自己。真得该改行了,刚好此时有个机会,我打算试试看,所以我决定辞职,请您支持。请您谅解我做出的决定,也原谅我采取的暂别方式,我希望我们能再有共事的机会。我会在上交辞职报告后1-2周后离开公司,以便完成工作交接。在短短的一年时间我们药店已经发生了巨大可喜的变化,我很遗憾
    2023-04-12
    410人看过
  • 药店医保卡退款流程
    医保卡是不能退款的。医保卡的使用方法:医保卡使用范围:参保职工在定点医院,药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用;医保卡余额查询:参保职工可通过拨打电话95566进行余额查询,也可在中行储蓄所或市区定点医院,药店查询,也可以上网在社保查询系统登录查询。或者使用手机登陆手机社保查询网查询医保卡余额;医保卡交易查询:参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录,包括个人帐户金的拨付记录和消费记录,对交易记录有疑问的,可以到中行零售业务部进行查询;医保卡密码:参保职工若修改密码,可拨打电话95566进行修改,也可持身份证到中行储蓄所进行修改,参保职工若忘记密码,可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码;医保卡的保管:参保职工要妥善保管好医保卡,若不慎丢失,请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认,然后持身份证到中行储蓄所挂失,并办理补卡手
    2023-03-22
    52人看过
  • 药店医保刷卡六不准
    1.不准串换药品、以药换物;2.不准用医保卡刷生活用品、化妆品,如米面油、食品、卫生纸、洗衣液、洗发水、护肤品等;3.不准采取空刷卡、刷卡后退现等方式套取医保基金;4.不准冒用他人医保卡就医、购药;5.不准为参保人员虚开发票协助其骗保,或通过虚开发票收取税费谋利;6.不准为刷卡购药人员出具现金缴费发票;7.不准利用虚假票据进行医保报销;8.不准留存参保人员医保卡提前消费;9.不准采用满减、满赠等方式诱骗参保人员进行大额非必要消费;10.不准散布“医保卡作废”等不实言论诱导参保人员进行大额非必要消费。一、自费看病有记录吗自费看病没有记录。如果使用医保卡就会有记录。医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借记卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人账户资金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。参保职工在定点医院、药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金
    2023-06-27
    403人看过
  • 徐州医保卡定点药店
    徐州城区部分医保卡定点药店:1、徐州恩华统一医药连锁销售有限公司第十五药店2、徐州一乐诺佳医药连锁有限公司一笑药店3、徐州一乐诺佳医药连锁有限公司一德药店4、**敬君堂医药连锁有限公司第十药店5、**国信医药连锁有限公司民建药店6、**润东惠康医药连锁有限公司新城药店7、**润东惠康医药连锁有限公司瑞蒽堂药店8、徐州润东惠康医药连锁有限公司**堂药店9、**汉邦医药连锁有限公司第一百一十三药店10、**汉邦医药连锁有限公司第四十三药店11、**汉邦医药连锁有限公司第八十八药店12、**汉邦医药连锁有限公司第六十一药店13、**汉邦医药连锁有限公司第一百六十三药店14、徐州市广济连锁药店有限公司彭园大药房15、徐州市广济连锁药店有限公司济善堂药店16、江苏益丰大药房连锁有限公司徐州民主南路店17、江苏益丰大药房连锁有限公司徐州黄山新村店18、江苏益丰大药房连锁有限公司徐州坝子街店19、江苏益
    2023-05-10
    269人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>

    #医疗保险
    相关咨询
    • 药店申请医保的前提
      湖北在线咨询 2022-08-27
      1、持有《药品经营企业许可证》、《药品经营企业合格证》和《》,经药品监督管理部门年检合格;2、遵守《中华人民共和国药品管理法》及有关法规,有健全和完善的药品质量保证制度,能确保供药安全、有效和服务质量;3、严格执行国家、省(自治区、)规定的药品价格政策,经物价部门监督检查合格;4、具备及时供应基本医疗保险用药、24小时提供服务的能力;5、能保证营业时间内至少有1名药师在岗,营业人员需经地级以上药品
    • 医保卡药店买药范围
      河北在线咨询 2024-05-12
      医保卡药店买药范围是定点药店买药,非处方药物,自费药是不予报销的、乙类药品是报销百分之八十的,具体如下:1、如果药品费用在基本医疗保险药品目录、诊疗项目等范围之内,参保人员可以到药品经营单位直接结算;2、但是对于超过基本医疗保险基金支付的部分,则由参保人员自行负担。
    • 医药药店医疗保险卡什么意思?
      山西在线咨询 2022-10-29
      医保卡里面有钱就可以刷呀,不需要报销,自己的钱。
    • 药店医保刷卡范围
      澳门在线咨询 2022-06-30
      医保卡要在定点药店买药才能报销。医保卡使用范围:参保职工在定点医院,药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。个人医疗帐户(个人医疗保险卡)资金主要用于以下范围的费用: 1、门诊、急诊的基本医疗费用; 2、住院及门诊特定项目基本医疗费用中,应由个人自付部分的费用; 3、持医院外配处方到医保定点零售药店配基本医疗保险用药范围的药,或者购买基本医疗保险用药范围内的非处
    • 的药店申请重症医保结算资质流程是怎样的?
      天津在线咨询 2022-10-20
      目前未开展重症定点药店许可审批事项。