2022年杭州医保报销新规如下:
1、起付标准是三级医院800元,二级医院600元,其他300元;
2、报销比例如下:
(1)起付标准至4万元。三级医院在职82%,退休86%;二级医院在职84%,退休88%;其它在职86%,退休90%;社区在职88%,退休93%;
(2)4万元至24万元。三级医院在职88%,退休94%;二级医院在职90%,退休95%;其它/社区在职92%,退休96%;
(3)24万元以上。三级医院88%,二级医院90%,其它/社区92%。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
安徽医保报销政策
安徽医保报销政策如下:
1、个人医疗保险覆盖人群调整:
(1)城乡居民医保制度覆盖范围包括现有城镇居民医保和新农合所有应参保人员,即覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民;
(2)农民工和灵活就业人员依法参加职工基本医疗保险,有困难的可按照当地规定参加城乡居民医保。
2、个人医疗保险的筹资:
(1)坚持多渠道筹资,继续实行个人缴费与政府补助相结合为主的筹资方式,鼓励集体、单位或其他社会经济组织给予扶持或资助;
(2)合理划分政府与个人的筹资责任,在提高政府补助标准的同时,适当提高个人缴费比重。
3、个人医疗保险筹资标准确定:
(1)各地要统筹考虑城乡居民医保与大病保险保障需求,按照基金收支平衡的原则,合理确定城乡统一的筹资标准;
(2)现有城镇居民医保和新农合个人缴费标准差距较大的地区,可采取差别缴费的办法,利用2到3年时间逐步过渡;
(3)整合后的实际人均筹资和个人缴费不得低于现有水平。
4、个人医疗保险保障待遇:
(1)遵循保障适度、收支平衡的原则,均衡城乡保障待遇,逐步统一保障范围和支付标准;
(2)城乡居民医保基金主要用于支付参保人员发生的住院和门诊医药费用;
(3)稳定住院保障水平,政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右;
(4)进一步完善门诊统筹,逐步提高门诊保障水平;
(5)逐步缩小政策范围内支付比例与实际支付比例间的差距。
5、新个人医疗保险的实施:
(1)各省要于6月底前对整合城乡居民医保工作作出规划和部署,明确时间表、路线图,确保各项政策措施落实到位;
(2)各统筹地区要于12月底前出台具体实施方案。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
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医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>
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杭州的大病医保如何报销?西藏在线咨询 2022-07-161、《杭州市基本医疗保险医疗费拨付申请单》 2、《杭州市基本医疗保险转外、急诊登记表》 3、身份证(或市民卡) 4、就诊病历 5、医疗费收据原件 6、费用明细清单(包括治疗、检查费用明细,西药及中成药单价和数量,中草药处方等) 7、出院小结、医疗机构等级证明等其他审核所需的相关资料。
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杭州大病医保报销是如何规定的陕西在线咨询 2022-11-041、保障对象。参加杭州市各统筹地职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、子女统筹医疗的人员,以及参加杭州市各统筹地医疗保障的离休干部无固定收入的配偶(或遗孀)。 2、保障内容。将纳入浙江省大病保险支付范围的特殊药品纳入杭州市大病保险支付范围。如今后浙江省大病保险特殊药品目录调整,杭州市将作相应调整。 3、筹资来源。建立政府、单位、个人合理分担的多渠道筹资机制,大病保险所需资金按政府或单位承担70%
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杭州拔智齿可以医保报销吗台湾在线咨询 2024-03-04杭州拔智齿可以医保报销。1、拔智齿要医保报销;2、一般情况下,各个城市的医保范围,补牙、拔牙都可以报销,智齿拔除作为拔牙的一种也可以报销;3、当然要看各个城市的医保政策,不过大部分城市应该是可以的;4、自费的部分,比如自费的药品,自费的设备,可能医保不报销,但是整个治疗的大部分费用是可以报销的;5、智齿拔除属于拔牙的一种,属于拔牙中的正常治疗,不属于整容性质,所以医保报销不存在问题。
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