2022年杭州医保报销新规
来源:法律编辑整理 时间: 2023-08-08 08:50:25 289 人看过

2022年杭州医保报销新规如下:

1、起付标准是三级医院800元,二级医院600元,其他300元;

2、报销比例如下:

(1)起付标准至4万元。三级医院在职82%,退休86%;二级医院在职84%,退休88%;其它在职86%,退休90%;社区在职88%,退休93%;

(2)4万元至24万元。三级医院在职88%,退休94%;二级医院在职90%,退休95%;其它/社区在职92%,退休96%;

(3)24万元以上。三级医院88%,二级医院90%,其它/社区92%。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

安徽医保报销政策

安徽医保报销政策如下:

1、个人医疗保险覆盖人群调整:

(1)城乡居民医保制度覆盖范围包括现有城镇居民医保和新农合所有应参保人员,即覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民;

(2)农民工和灵活就业人员依法参加职工基本医疗保险,有困难的可按照当地规定参加城乡居民医保。

2、个人医疗保险的筹资:

(1)坚持多渠道筹资,继续实行个人缴费与政府补助相结合为主的筹资方式,鼓励集体、单位或其他社会经济组织给予扶持或资助;

(2)合理划分政府与个人的筹资责任,在提高政府补助标准的同时,适当提高个人缴费比重。

3、个人医疗保险筹资标准确定:

(1)各地要统筹考虑城乡居民医保与大病保险保障需求,按照基金收支平衡的原则,合理确定城乡统一的筹资标准;

(2)现有城镇居民医保和新农合个人缴费标准差距较大的地区,可采取差别缴费的办法,利用2到3年时间逐步过渡;

(3)整合后的实际人均筹资和个人缴费不得低于现有水平。

4、个人医疗保险保障待遇:

(1)遵循保障适度、收支平衡的原则,均衡城乡保障待遇,逐步统一保障范围和支付标准;

(2)城乡居民医保基金主要用于支付参保人员发生的住院和门诊医药费用;

(3)稳定住院保障水平,政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右;

(4)进一步完善门诊统筹,逐步提高门诊保障水平;

(5)逐步缩小政策范围内支付比例与实际支付比例间的差距。

5、新个人医疗保险的实施:

(1)各省要于6月底前对整合城乡居民医保工作作出规划和部署,明确时间表、路线图,确保各项政策措施落实到位;

(2)各统筹地区要于12月底前出台具体实施方案。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条

职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年02月05日 14:11
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多医疗机构相关文章
  • 新农合医保2022年报销比例更新速递
    新农合报销比例1、原则上规定,参合农民每人每年补偿标准最高不超过6000元。参合农民因患大病,当年医疗费数额特大的实行二次补偿。二次补偿最高限额不超过6000元。即参合农民当年因患大病住院治疗,当年可享受最高12000元的补偿。少数县市制定的方案略高于此标准。2、新农合政策范围内的住院费用和报销比例也由60%提高到了70%,最高的支付限额已经从3万元提高到不低于5万元。同时各地还将普遍开展新农合的门诊统筹,农民门诊就医也可以按照比例来报销。这个报销比例是根据医院等级来的,而不是按照市级或者县级来的,另外各个省根据当地经济水平不同,报销比例也会有5%的差异:门诊报销比例上调至30%,住院报销比例一级医院不低于75%、二级医院不低于55%、三级医院不低于45%,政策范围内住院实际补偿比达到70%,最高封顶线10万元,达到农民年人均纯收入10倍以上。基本药物、中药饮片(包括院内中药制剂)及中医针
    2023-07-03
    58人看过
  • 杭州医保卡就医上海报销流程
    杭州医保卡就医上海报销流程为:1、打开微信或者支付宝进入国家政务服务平台搜索跨省异地就医备案。2、其次备案后打印生成异地就医备案个人承诺书。3、最后选择支持异地就医的定点医院,携带参保地社保卡或医保卡和个人身份证挂号就医即可。《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    2024-05-15
    202人看过
  • 杭州新农村合作医疗报销比例
    一、杭州新农村合作医疗报销比例1、在村卫生室及村中心卫生室就诊,农村合作医疗保险可报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。2、在镇卫生院就诊,农村合作医疗保险可报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。3、在二级医院就诊,农村合作医疗保险可报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。4、在三级医院就诊,农村合作医疗保险可报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。5、中药发票附上处方每贴限额1元。6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5千元。二、农村合作医疗大病报销比例凡参加合作医疗的住院的病人或全年累计应报医疗费超过5千元以上分段补偿,即5001—10000元补偿65%,10001—18000元补偿70%。其中,镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额
    2023-05-28
    279人看过
  • 台州医保是否能在杭州报销就医费用?
    台州医保在杭州看病能报销。一、报销材料:1、《杭州市基本医疗保险医疗费拨付申请单》2、《杭州市基本医疗保险转外、急诊登记表》3、身份证(或市民卡)4、就诊病历5、医疗费收据原件6、费用明细清单(包括治疗、检查费用明细,西药及中成药单价和数量,中草药处方等)7、出院小结、医疗机构等级证明等其他审核所需的相关资料。二、报销流程:1、领取并填写《杭州市基本医疗保险医疗费拨付申请单》,其中单位参保的须加盖单位公章。2、持办理材料至市医保经办机构窗口办理。3、报销款支付:“现金支付”方式:凭经审核打印并由领导签字的结算单和本人身份证(或市民卡),至财务窗口领取报销款。“单位转账”方式:通过财务转账将报销款拨付至所在单位。台州医保报销政策台州医保报销流程和所需材料报销材料1、医保证历本2、IC卡3、医疗费用清单4、收据5、医疗机构等级证明和病历6、住院病人的出院小结等相关资料。报销流程凭上述材料到当地
    2023-07-07
    76人看过
  • 杭州医保自费1000元报销指南
    1、《杭州市基本医疗保险医疗费拨付申请单》2、《杭州市基本医疗保险转外、急诊登记表》3、身份证(或市民卡)4、就诊病历5、医疗费收据原件6、费用明细清单(包括治疗、检查费用明细,西药及中成药单价和数量,中草药处方等)7、出院小结、医疗机构等级证明等其他审核所需的相关资料。报销流程:1、领取并填写《杭州市基本医疗保险医疗费拨付申请单》,其中单位参保的须加盖单位公章。2、持办理材料至市医保经办机构窗口办理。3、报销款支付:“现金支付”方式:凭经审核打印并由领导签字的结算单和本人身份证(或市民卡),至财务窗口领取报销款。“单位转账”方式:通过财务转账将报销款拨付至所在单位。医保怎么报销呢医保报销的方法有:1、买药报销:持卡人可以携带身份证、社保卡前往定点药店,选择合适的药品,然后在结算处插入卡片刷卡报销即可。2、住院报销:持卡人可以携带身份证、社保卡前往定点医院,使用社保卡办理住院手续,然后在出
    2023-07-17
    88人看过
  • 杭州拔智齿可以医保报销吗
    可以,但用医保拔牙必须在医院口腔科治疗才可以享受医保报销,非医保定点诊所拔牙则无法报销。一、社保交一个月住院可以报销吗?刚上了社保医疗一个月就住院,不能报销;持续交纳医疗保险达半年或一年时间以上才可以使用医保卡并享受报销,条件是需要到指定医院。社保医疗缴费的次月可以报销。比如,1月4号单位把钱交过去了(首次交),1月5号需要住院治疗,但这时候还不可以可以享受住院报销,要到下个月才行。用人单位及其职工按照规定缴纳医保费的次月起,职工开始享受基本医保待遇;未缴纳或未足额缴纳医保费的次月起。二、请问做种植牙要社保吗?种植牙手术的费用是不可以用医保报销的,医保报销的只是补牙、拔牙的费用。因为种植牙不属于医保范围,它属于美容的范围和牙齿的矫正正畸是一样的,所以不能用于医保。国家实施的社保帮助了很多老百姓,广大人民不再为看病花不起钱而发愁。三、牙齿装不好谁的责任牙齿装不好没有直接涉及到谁的责任。患者去
    2023-03-24
    59人看过
  • 杭州少儿医保报销问题解答
    杭州少儿医保可以去主城区各街道(镇)人力资源和社会保障服务机构和主城区市、区医保经办机构报销。杭州市医疗保险上城区服务大厅地址:秋涛路242号;杭州市医疗保险下城区服务大厅地址:下城区白石巷256号三楼;杭州市医疗保险西湖区服务大厅地址:竞舟路228号等。怎么办理杭州少儿医保1、符合条件的学龄前儿童:在符合条件的三个月内凭其小孩的户口簿(原件和复印件)、一寸近照一张以及家长本人的身份证至就近的街道(镇)劳动保障站或市、区医保经办机构或钱江新城“市民之家”医保窗口办理参保缴费手续,其小孩可从办理参保缴费手续的次月起享受城居医保待遇。2、符合条件的中小学生:其它参保条件、办理地点与学龄前儿童一致,办理材料除需提供其小孩的户口簿(原件和复印件)、一寸近照一张以及许先生本人的身份证外,还需附上其小孩的学籍证明。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标
    2023-07-09
    202人看过
  • 探亲假报销2022年新规定
    2022年探亲假报销规定如下:1、职工探望配偶的,每年给予一方探亲假一次,假期为30天。2、未婚职工探望父母,原则上每年给假一次,假期为20天,如果因为工作需要,本单位当年不能给予假期,或者职工自愿两年探亲一次,可以两年给假一次,假期为45天。3、已婚职工探望父母的,每4年给假一次,假期为20天。没请假按旷工处理的情形有以下几点:1、未履行请假手续或请假未获批准而擅自离开工作岗位的;2、请假期满,不续假或续假未获批准而逾期不归;3、不服从工作安排,不按时到安排的工作岗位工作的。法律依据:《中华人民共和国劳动合同法》第三十九条劳动者有下列情形之一的,用人单位可以解除劳动合同:(一)在试用期间被证明不符合录用条件的;(二)严重违反用人单位的规章制度的;(三)严重失职,营私舞弊,给用人单位造成重大损害的;(四)劳动者同时与其他用人单位建立劳动关系,对完成本单位的工作任务造成严重影响,或者经用人单
    2023-08-09
    364人看过
  • 2022年浙江杭州新生儿办理医保卡流程是什么
    杭州少儿医保办理指南少儿医保:少儿医疗保险,是针对未成年少儿隐患有保险报章内的一些疾病,而产生出来的住院、治疗、手术等医疗费用的保障。申办对象:1、杭州市区户籍,符合计划生育政策,未满18周岁的少年儿童或虽已满18周岁但仍在杭州市区中小学校就读的学生。2、非杭州市区户籍,符合计划生育政策,在杭州市区就读,且其父母一方已参加杭州市区社会保险的中小学生,以及在杭居住、其父母一方已参加杭州市区职工医保并累计缴费满5年的学龄前儿童。办理材料:1.18周岁以下的主城区户籍少年儿童,凭本人户口簿(原件和复印件)以及一张一寸近照至规定地点办理。2.18周岁以上,仍在主城区中小学校就读的主城区户籍学生,凭学校的学籍证明、本人户口簿(原件和复印件)以及一张一寸近照至规定地点办理。3.非主城区户籍,在主城区就读,且其父母一方已参加主城区职工医保的中小学生,凭学校的学籍证明、本人户口簿(原件和复印件)、与在主城
    2022-04-19
    111人看过
  • 杭州少儿医保报销流程有什么
    申请对象:本市区户籍、符合计划生育、未满18周岁的少儿或虽已满18周岁但仍在本市区中小学就读的学生,以及非本市区户籍,符合计划生育,在本市区就读,且付木一方以参加本市区缴费满5年,随家长在本市区居住的学龄前儿童。申报材料:1、本市户口:户口薄(原件、复印件)和一寸近照一张2、非本市区户籍:户口薄,符合条件家长身份证,出生证明,(原件、复印件)学籍证明和一寸近照一张;(学龄前儿童);3、非本市区户籍户口薄,符合条件家长身份证,出生证明,(原件、复印件)学籍证明和一寸近照一张;(本市区就读)4、已满18周岁仍在本市区就读需学校提供学籍证明5、符合免缴条件的需提供有效期内《杭州市困难家庭救助证》。《杭州市残疾人基本生活保障证》或二级及以上《中华人民共和国残疾人证》,区民政认定的抚恤优待对象。办理程序;1、参保:持办理材料至就近的街道(乡、镇)劳动保障站或窗口办理,凭打印的缴费单缴纳城居医保费,同
    2023-05-31
    129人看过
  • 2022年新规湖南城乡居民看门诊可以报销医保
    据了解,门诊统筹不需要居民额外缴费,重点保障参保居民的门诊常见病、多发病、慢性病,主要依托基层医疗卫生资源。因此参保居民在定点基层医疗卫生机构发生的下列门诊医疗费用,才能纳入门诊统筹资金支付范围:一是村卫生室提供的与其功能相适应的基本医疗服务;二是乡镇卫生院、社区卫生服务中心按照分级诊疗服务功能定位提供的、符合基本医疗保险“三个目录”范围的门诊医疗服务;三是一般诊疗费纳入基本医疗保险基金支付范围的部分;四是参保居民与家庭医生服务团队签约的基础服务包基本医疗服务;五是经省人社厅研究纳入支付范围的其他费用。《暂行办法》也对不纳入门诊统筹资金支付范围的情形进行了明确。据悉,参保居民需在缴纳基本医疗保险费时,在统筹地区公布的定点基层医疗卫生机构名单中,自愿选择一家村卫生室、乡镇卫生院或社区卫生服务中心作为其门诊定点医疗服务机构,原则上一年一定。如果未选择、登记,则默认居民户籍所在地村卫生室、乡镇卫
    2022-10-15
    175人看过
  • 金华医保在杭州看病能报销吗?
    金华地区医保参保人,在杭州看病能报销。异地就诊医保报销流程:出院的时候在就医单位索要原始发票,用药清单和病历本;带齐本人身份证、医保卡、原始清单、用药清单、病历本等材料,到当地的医疗管理中心申请报销;审核通过后将医保金打入个人账户。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    2024-05-06
    216人看过
  • 杭州异地医保报销有哪些流程
    杭州异地就医医保报销流程及报销比例,以下是杭州异地就医医保报销流程及报销比例,希望以下的资讯可以为你们的生活带来帮助。杭州异地就医医保报销流程:首先,要确保自己的基本医疗保险待遇正常,没有中断参保的情况。及时参保缴费可是我们享受医保待遇前提,也是应尽的义务,可别想着等到生病才来参加医保哦,没有按规定及时参保会有等待期。记住一句话,健康时早参保,生病时有保障。然后,应尽可能选择当地正规医院进行救治。治疗过程中如无必要则让医生尽可能给你使用医保目录药品或治疗项目(各省之间医保目录会有差异,但总体上相差不大),这样可以减少将来报销时的自费项目开支。治疗结束后,个人全额垫付所有的医疗费,保管好这次治疗的医疗费发票原件、医疗费汇明细清单、出院小结、病历、检查报告等医疗文书(如果记不住,那就把和治疗相关的所有资料都保存好带回来就行),还要记得让医院出具急诊证明和等级证明。回杭后带上你的社会保障卡(或身
    2024-04-18
    176人看过
  • 杭州医保外地报销医药费5种方式
    杭州市医保局说,目前需要回杭州报销的主要人群有杭州参保的异地安置退休人员、长期驻外的在职人员、少年儿童等。此外,还有一些临时外出(如出差、旅游等)急诊就医的杭州参保人员等。杭州医保"异地就医报销",目前有5种报销方式。一种是本人到医保服务大厅现场报销。这种方式需要自己先垫钱看病,再跑到杭州来报销医疗费,不太方便。第二、第三种方式是集体委托报销和协议医院代报销。前者就是我们通常说的"到单位报销",就是由单位负责集体申报并做好前期审核,让员工少跑路。后者是杭州市医保局和部分杭州驻外就医人数较多的、或较偏远的外地医保定点医院,达成合作协议,让持杭州医保卡的人员实现"通刷通用"--实际上是医院先为病人垫付医保报销的费用,杭州医保局再每月和医院进行结算。第四种报销办法是远程网络报销,2004年刚推出时属于全国首创的便民服务方式,曾轰动一时。那就是在驻外人员较多的地区设立"远程报销点",医保单位派出员
    2023-05-01
    321人看过
换一批
#医疗知识
北京
律师推荐
    展开

    医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>

    #医疗机构
    相关咨询
    • 杭州的大病医保如何报销?
      西藏在线咨询 2022-07-16
      1、《杭州市基本医疗保险医疗费拨付申请单》 2、《杭州市基本医疗保险转外、急诊登记表》 3、身份证(或市民卡) 4、就诊病历 5、医疗费收据原件 6、费用明细清单(包括治疗、检查费用明细,西药及中成药单价和数量,中草药处方等) 7、出院小结、医疗机构等级证明等其他审核所需的相关资料。
    • 杭州大病医保报销是如何规定的
      陕西在线咨询 2022-11-04
      1、保障对象。参加杭州市各统筹地职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、子女统筹医疗的人员,以及参加杭州市各统筹地医疗保障的离休干部无固定收入的配偶(或遗孀)。 2、保障内容。将纳入浙江省大病保险支付范围的特殊药品纳入杭州市大病保险支付范围。如今后浙江省大病保险特殊药品目录调整,杭州市将作相应调整。 3、筹资来源。建立政府、单位、个人合理分担的多渠道筹资机制,大病保险所需资金按政府或单位承担70%
    • 杭州拔智齿可以医保报销吗
      台湾在线咨询 2024-03-04
      杭州拔智齿可以医保报销。1、拔智齿要医保报销;2、一般情况下,各个城市的医保范围,补牙、拔牙都可以报销,智齿拔除作为拔牙的一种也可以报销;3、当然要看各个城市的医保政策,不过大部分城市应该是可以的;4、自费的部分,比如自费的药品,自费的设备,可能医保不报销,但是整个治疗的大部分费用是可以报销的;5、智齿拔除属于拔牙的一种,属于拔牙中的正常治疗,不属于整容性质,所以医保报销不存在问题。
    • 杭州大病医保报销有什么条件
      贵州在线咨询 2022-11-05
      1、保障对象。参加杭州市各统筹地职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、子女统筹医疗的人员,以及参加杭州市各统筹地医疗保障的离休干部无固定收入的配偶(或遗孀)。 2、保障内容。将纳入浙江省大病保险支付范围的特殊药品纳入杭州市大病保险支付范围。如今后浙江省大病保险特殊药品目录调整,杭州市将作相应调整。 3、筹资来源。建立政府、单位、个人合理分担的多渠道筹资机制,大病保险所需资金按政府或单位承担70%
    • 杭州大病医保报销标准有哪些
      甘肃在线咨询 2022-11-21
      1、保障对象。参加杭州市各统筹地职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、子女统筹医疗的人员,以及参加杭州市各统筹地医疗保障的离休干部无固定收入的配偶(或遗孀)。 2、保障内容。将纳入浙江省大病保险支付范围的特殊药品纳入杭州市大病保险支付范围。如今后浙江省大病保险特殊药品目录调整,杭州市将作相应调整。 3、筹资来源。建立政府、单位、个人合理分担的多渠道筹资机制,大病保险所需资金按政府或单位承担70%