什么是员工意外伤害保险?
职工意外伤害保险是指本公司为转嫁风险为本公司职工投保,保险公司为职工因意外伤害造成的死亡、伤残、医疗费用或暂时丧失劳动能力支付保险费的保险。第一章保险标的第一条机关、团体、企业事业单位的职工,身体健康,能够正常工作的,可以作为被保险人,由所在单位集体向保险公司办理保险手续(个人也可以投保)。第二章保险期间第二条保险期间为一年,自起算日零时起至届满日24时止。期限届满,需要办理续展手续。第三章保险金额第三条最低保险金额为1000元,最高保险金额为10000元。在此范围内,单位选择保险金额。保险金额一经确定,不得中途变更。第四章保险责任第四条本保险为定期意外伤害保险。被保险人在保险单有效期内因意外伤害死亡或者致残的,保险公司应当按照下列规定支付全部或者部分保险金额。因意外伤害死亡的,按保险总金额给付。
2。因意外事故造成双眼永久性全盲或双肢永久性全残,或因人身意外事故造成一只眼永久性全盲或一肢永久性全残的,应全额缴纳保险费。因意外伤害造成一只眼睛永久失明或一条腿永久残疾的,按保险金额的一半投保。因意外伤害造成永久性完全丧失工作能力或身体机能,或永久性部分丧失工作能力或身体机能的,按损失程度支付全部或部分保险金额。
第五条在保险单有效期内,保险公司应按照第四条的规定支付保险金,无论发生一次或连续的事故。但是,赔付总额不得超过保险总额。当支付总额达到保险总额时,保险有效期终止。第六条因下列原因造成被保险人死亡、伤残、烧伤的,保险人不承担给付保险金的责任:(一)投保人的故意行为;(二)被保险人的自伤、自杀,被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
(3)因被保险人的挑衅或故意行为引起的打架、袭击或谋杀;
(4)被保险人怀孕、流产、分娩、疾病、药物过敏、中暑、猝死;(五)被保险人的整形手术和其他内、外科手术;(六)未经被保险人医疗告知擅自服用、使用、注射毒品;(七)核爆炸、核辐射、核污染;(八)恐怖袭击;(九)被保险人犯罪、受核污染拒捕;
(10)被保险人从事高风险体育活动或者参加职业、半职业体育活动。第七条被保险人在下列期间受伤,致人死亡、伤残或者烧伤的,保险人不承担给付保险金的责任:(一)在战争、军事行动、暴动或者武装叛乱期间;
(2)被保险人醉酒期间或受药物或管制药物影响期间;
(3)醉酒驾驶期间,无有效驾驶证驾驶或无有效驾驶证驾驶机动车。
有前款第六条、第七条规定情形,被保险人死亡的,保险人应当解除被保险人的保险责任,并将未到期的净保险费按日退还投保人。第六章保险费率第八条保险金额是保险人支付保险金责任的最高限额。本保险合同中的意外伤害保险金额由投保人和保险人约定,并在保险单中载明。投保人应当按照合同约定向保险人支付保险费。第七章保险程序和保险费的支付第九条投保人申请保险,应当填写投保单和全部被保险人名单一式三份,经保险公司批准后签发保险单。第十条投保时,被保险人可以指定受益人。未指定受益人的,受益人为法定继承人。第十一条在保险单有效期内,被保险人因人员变动需要增加或者退保,或者因被保险人要求变更受益人的,填写《变更通知单》一式三份,作为保险单附件交保险公司签发背书。
被保险人中途离开公司的,无论是否办理了补正手续,自离开公司之日起丧失保险效力,保险公司应当退还已付未到期的保险费。
第十二条被保险单位应当自保险开始之日起一次性缴纳保险费,有特殊约定的,可以分期缴纳。保险公司收到保险费后,保单生效。分期付款的,不能在约定期限内付款的,保险单无效。第八章保险金的申领与给付第十三条在保险单有效期内,被保险人在保险责任范围内死亡或者残疾的,被保险人或者其受益人应当通过被保险单位向保险公司申请给付保险金,并提供下列资料:文件:
1。被保险单位的保险凭证;
2。被保险人死亡时,应提供死亡证明;
3。被保险人因意外伤害致残时,应提供治疗医院出具的伤残程度证明。
保险公司收到申请后,经调查核实,将按规定支付保险金。自伤亡事故发生之日起两年内未提出申请的,视为自动放弃权益。
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