大病医保包括哪些大病-法师兄

大病医保包括哪些大病

来源：互联网时间： 2023-03-23 11:51:51 201 人看过

大病医保主要包括20种疾病，分别为：儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。

一、大病医疗保险报销范围怎么算

大病医疗保险的报销范围：儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。

二、农村医疗保险报销范围是什么？

农村医疗保险的报销范围如下：所产生的医疗费、检查费、药品费用等如果在统一医保目录、统一城乡居民医保药品目录和医疗服务项目目录等范围中的，予以报销；如果不在上述范围的，则由参保人员自费。医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。

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1、未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;3、因交通事故造成伤害的;4、因本人违法造成伤害的;5、因责任事故造成食物中毒的;6、因自杀导致治疗的;7、因医疗事故造成伤害的;8、按国家和本市规定医疗费用应当自理的。大病医疗保险政策将保险费筹资比例调整为：一种以用人单位实际参保人数为基数，按单位上年度职工工资总额和退休人员退休金之和的4%交纳补充保险金，其享受的待遇参照省直职工补充医疗保险暂行办法执行;另一种以用人单位在职职工为基数，按在职职工工资总额的10%交纳补充保险金，其中10%中的4%为税前费，6%为税后留利费。其享受的待遇参照省直国家公务员医疗补助暂行办法执行。城镇职工和城乡居民发生的符合基本医疗保险报销范围的门诊特殊疾病费用在享受节本医疗保险待遇的基础上还能享受大病医疗保险政策中大病互助补充医疗。有些城市大病医疗保险所保障的大病，不是

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一、大病医保如何申请目前我国大病医保是不需要购买的，参加基本医疗保险的患者都可以享受，只要患有大病，即可向医保中心提出申请即可。携带资料主要有：个人病例、住院发票、总费用清单、诊断证明书、出院证等。二、大病报销比例凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。三、目前我国大病医疗保险规定的大病主要包含1、恶性肿瘤；2、急性心肌梗塞；3、脑中风后遗症；4、重大器官移植术或造血干细胞移植术；5、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)；6、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)；7、多个肢体缺失；8、急性或亚急性重症肝炎；9、良性脑肿瘤；10、慢性肝功能衰竭失代偿期；11、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症；12、深度昏迷；1

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大病医疗保险包括的范围和不包括的范围有哪些

一、门诊大病病种1、尿毒症透析治疗;2、恶性肿瘤;3、器官移植;4、白血病;5、高血压病合并心、脑、肾、血管并发症;6、脑卒中后遗症;7、慢性心功能不全;8、**瓣膜置换抗凝治疗;9、糖尿病合并心、肾、眼、神经病变;10、特发性肺纤维化;11、支气管哮喘;12、支气管扩张症;13、肾病综合症;14、慢性肾功能不全;15、慢性再生障碍性贫血;16、溶血性贫血;17、**异常增生综合症;18、真性红细胞增多症;19、原发性血小板增多症;20、原发性**纤维化;21、过敏性紫癜并肾病;22、血小板减少性紫癜;23、脑垂体瘤;24、尿崩症;25、皮质醇增多症;26、原发性醛固酮增多症;27、类风湿性关节炎(活动期);28、系统性红斑狼疮;29、结节性多动脉炎;30、白塞氏病;31、系统性硬化症;32、多发性(皮)肌炎;33、脂膜炎;34、癫痫;35、帕*森氏病;36、多发性硬化;37、重症肌无力;

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有关大病险包括哪些类型？

一、有关大病险包括哪些类型?重大疾病险，是由保险公司经办的以特定重大疾病，如恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等为风险发生时，当被保人达到保险条款所约定的重大疾病状态后，由保险公司根据保险合同约定支付保险金的商业保险行为。重大疾病保险于1983年在南非问世，是由外科医生马里优斯巴纳德最先提出这一产品创意的。他的哥哥克里斯汀巴纳德是世界上首位成功实施了心脏移植手术的医生。马里优斯医生发现，在实施了心脏移植手术后，部分患者及其家庭的财务状况已经陷入困境，无法维持后续康复治疗。为了缓解被保险人一旦患上重大疾病或实施重大手术后所承受的经济压力，他与南非一家保险公司合作开发了重大疾病保险。二、具体情况(1)社保只报销因疾病引起的医疗费用，因意外伤害导致的医疗费用不能报销;社保不对非工作期间发生的意外伤害和意外医疗责任进行赔付;无论意外身故还是疾病身故，社保都是没有身故赔偿的，身故后只是返还当时个人账户的金额

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上海如何办理大病医保问题描述:上海如何办理大病医保一、门诊大病医疗登记的范围1、城保人员的门诊大病医疗项目包括：恶性肿瘤的门诊化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗、中医药抗肿瘤治疗;重症尿毒症门诊血透腹透;肾移植后的抗排异治疗;精神分裂症、抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病。2、个保人员的门诊大病医疗项目包括：恶性肿瘤的门诊化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、放射治疗;重症尿毒症门诊血透腹透;肾移植后的抗排异治疗。3、镇保人员的门诊大病医疗项目包括：恶性肿瘤的门诊化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、放射治疗;重症尿毒症门诊血透腹透;精神分裂症、抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病。二、门诊大病医疗登记的手续1、参保人需进行门诊大病医疗的

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重大疾病共包括哪些内容

重大疾病是指长期治疗费用巨大、严重影响患者及其家庭正常工作和生活的疾病，一般包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、重大器官移植手术、终身残疾、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神疾病。医保报销重大疾病范围包括儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、Ｉ型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。《社会保险法实施细则》第八条

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“大病”有不同的界定标准。这次明确要求以发生高额医疗费用作为界定标准，当个人自付部分超过一定额度，就可能导致家庭灾难性医疗支出，出现因病致贫、因病返贫了，就认为这个病是大病了。肿瘤是大病，可能一个普通的慢性病，一次性费用不太高，但一年累计的费用就很高了，就认为它达到大病标准了。一、大病医保报销比例？大病医保报销救助标准：1、城乡低保对象、见义勇为负伤人员因病(伤)住院，经新农合、居民医保和大病保险报销后，按照60%比例给予救助，一次救助最高封顶线为2万元;2、重点优抚对象(不含1～6级残疾军人、7～10级旧伤复发残疾军人)因病住院，经新农合、居民医保、大病保险和优抚部门专项救助报销后，每人每年最高给予2万元救助;3、低收入困难家庭和患重大疾病家庭难以负担的困难群众因病住院，经新农合、居民医保和大病保险报销后，按照20%比例给予救助，一次救助最高封顶线为1万元。4、城乡低保对象住院救助金额达

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大病医保是否包括多发性硬化？

多发性硬化是一种终身慢性疾病，患者需要长期药物治疗。然而，该疾病的年治疗费用高达十余万人民币，对于中等收入水平家庭来说是个巨大的经济负担。因此，将多发性硬化病种纳入医保报销范围是患者的福音。然而，目前仍有许多省市地区尚未将其纳入大病医保和／或门诊特殊疾病，特药定点药店的报销政策尚不明确，这给患者和家庭带来了困扰。多发性硬化是一种慢性、终身性疾病，患者需要长期接受药物治疗来控制病情进展。年治疗费用十余万人民币以及数年，甚至是数十年的长期治疗，对于中等收入水平家庭来说是个巨大的经济负担。因病致穷，因病返穷的情况屡见不鲜。因此，该治疗药物纳入医保报销是多发性硬化患者的福音。但目前仍有相当多的省市地区尚未把多发性硬化病种纳入大病医保和／或门诊特殊疾病，特药定点药店的报销政策尚不明确多发性硬化病种是否已纳入医保？多发性硬化（MS）是一种常见的学生疾病，主要影响中枢神经

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从2015年1月1日起，甘肃省参保(合)的城乡居民住院费用按现行基本医保政策规定报销后，个人自负部分达到起付线5000元的纳入大病保险，以个人自负超过5000元的部分为补偿基数，报销比例分段递增。近日，《甘肃省开展城乡居民大病保险工作实施方案》经省政府同意，印发全省贯彻执行。全省城乡居民享受平等大病医疗保险待遇从2015年起，参加全省城乡居民医保(包括城镇居民医保和新农合)的参保(合)人员，以人均30元标准统筹城乡居民大病医疗保险资金。随着保障水平和政府基本医保补助资金的增加，筹资标准可适当调整。省级财政部门依据城乡居民基本医疗统筹地区当年参保(合)人数，按照筹资标准从城镇居民医保基金和新农合基金中划转至省级财政大病保险资金账户，实行专账管理。城乡居民大病保险实行省级统筹，全省城乡居民按照“统一筹资标准、统一报销比例、统一实施方案”原则，享受平等大病医疗保险待遇和服务。《方案》明确，大病保

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大连哪些门诊大病医保可报销

1、重症尿毒症肾透析治疗(包括血液透析治疗、腹膜透析治疗和使用重组人红细胞生成素的治疗)重症尿毒症肾透析治疗(含血液透析、腹膜透析)统筹基金支付94%，统筹基金月最高支付4512元，门诊透析医疗费用超过最高限额以上的，须报市医疗保险经办机构审核。使用重组人红细胞生成素治疗的，国产药物支付85%，进口(含合资)药物支付70%，统筹基金年度最高支付4000元。2、器官移植术后抗排斥药物治疗术后第一年，使用抗排斥药在3.4万元以内的费用，在职人员统筹基金支付88%，退休人员统筹基金支付94%;使用抗排斥药在3.4万元以上4.4万元以下的费用，统筹基金支付60%;在4.4万元以上5.4万元以下，支付50%;在5.4万元以上7.4万元以下的费用，统筹基金支付40%;超过7.4万元以上，不予支付。器官移植术后第二年起，使用抗排斥药在2.3万元以内的费用，在职人员统筹基金支付88%，退休人员统筹基金支付

2023-05-30

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个税专项扣除大病医疗不包括哪些呢？

1、不考虑超出医疗保险目录范围的药品费用；2、特殊情况，如未能及时偿还，以医疗保险中报销的数据和报销时间为准；3、由自然人归集医药费，单独计算扣除标准。一、住院三天医保报销吗住院三天可以报销。一般要符合以下条件：1.参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。2.参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。3.参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。二、医疗保险报销比例是多少一般来说不同地区经济发展情况有所不同，因此报销比例也有所差异，以下就北京医保报销比例情况进行说明。1、补充医疗保险报销的原则就是社保

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商业大病保险与大病医保之间的区别有哪些

1、保险性质不同：“大病医保新政”是在基本医疗保障的基础上，对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排，目的是要切实解决人民群众因病致贫、因病返贫的突出问题，属于社会保险范畴，具有保障性，不以盈利为目的。而商业大病保险属于商业保险范畴，是社会医疗保障体系的重要组成部分。2、保障对象不同：“大病医保”保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人。而商业大病保险的对象是自然人，自愿投保，只要投保人及被保险人符合保险公司的规定，并愿意履行合同条款即可。3、保障内容不同：“大病医保”的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接，在城镇居民医保、新农合提供基本医疗保障基础上，“大病医保”主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下，对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。而商业大病保险则是按照商业保险公司条款约定，被保险人罹患合同约定的重大疾病病种后即可申请赔付

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婚前隐瞒重大疾病包括哪些

根据我国《母婴保健法》的相关规定，婚前隐瞒重大疾病包括：指定传染病，如艾滋病、淋病、梅毒、麻风病以及医学上认为影响结婚和生育的其他传染病。严重遗传性疾病，是指由于遗传因素先天形成，患者全部或者部分丧失自主生活能力，后代再现风险高。有关精神病，是指精神分裂症、躁狂抑郁型精神病以及其他重型精神病。一、婚前隐瞒乙肝是不是犯法的乙肝一般不属于重大疾病，因此婚前一方隐瞒患有乙肝并不是违法行为。《民法典》规定婚前隐瞒重大疾病，另一方可以向法院起诉撤销婚姻。对于“重大疾病”，其涵盖的范围目前并无明确的法律规定，司法实践中，法院一般是根据《母婴保健法》、《传染病防治法》、《精神卫生法》等相关法律进行判断。《母婴保健法》第八条规定，婚前医学检查包括对下列疾病的检查:（一）严重遗传性疾病；（二）指定传染病；（三）有关精神病。同时，《母婴保健法》第九条规定，经婚前医学检查，对患指定传染病在传染期内或者有关精神病

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浙江省大病医疗保险政策实施内容根据浙江省政府的通知得知，大病医疗保险政策的实施内容主要包括了以下几点：一、参保人员和疾病全面覆盖根据相关调查显示，浙江省大病保险已经覆盖了2634万人，自从建立了统一的大病保险制度后，预计5000多万名基本医保参保人员都能纳入大病保险的保障范围之内。按照政策规定，大病保险政策中的“大病”不仅涵盖了前期部分罕见疾病，也涵盖了新农合重特大疾病救助所规定的22种重特大疾病，将覆盖的范围扩大到所有疾病，避免出现病种歧视的现象，较好的维护大病医疗保险政策的公平性。二、费用越高支付比例越高如果大病保险要根据自然年度进行结算的话，参保人员在一个结算年度内发生的、经基本医疗保险报销后超过起付标准的合规医疗费用，会直接纳入到大病保险支付的范围内。而大病保险的起付标准是参照各个不同区市的上一年度城乡居民人均收入水平来确定的，其中最高补偿的限额按起付标准的10-15倍设定，支付比

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