不好好写病历,违反了以下几条规定:
《病历书写基本规范》第三条:病历书写应当客观、全面、真实、准确、及时、完整、规范。《病历书写基本规范》第十四条:门(急)诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成。
《医疗纠纷预防和处理条例》第十五条第一款:医疗机构及其医务人员应当按照国务院卫生主管部门的规定,填写并妥善保管病历资料。
依据《医疗纠纷预防和处理条例》第四十七条第(四)项医疗机构及其医务人员有下列情形之一的,由县级以上人民政府卫生主管部门责令改正,给予警告,并处1万元以上5万元以下罚款;情节严重的,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予或者责令给予降低岗位等级或者撤职的处分,对有关医务人员可以责令暂停1个月以上6个月以下执业活动;构成犯罪的,依法追究刑事责任:(四)未按规定填写、保管病历资料,或者未按规定补记抢救病历的规定。
一、医院篡改病历怎么办?
发生医疗纠纷时,一旦发现医生篡改病历,将直接定性为医疗事故。患者可以保存原始病历复印件举证或者申请公安部门痕检鉴定。据了解,现行的医疗事故鉴定针对医生篡改病历的规定是,若医生篡改病历的行为或后果直接导致了病人病情恶化,甚至更严重的情况时,才会认定是医疗事故。
发生医疗纠纷时,针对医生篡改病历的做法,专家建议,患者有权利索取病历复印件,可以作为原始资料保存举证,也可向公安、司法部门独立的鉴定机构申请痕检鉴定。根据卫生部医政司、政法司联合下发的通知,凡是证实到病历被伪造过的,将直接定性为医疗事故,其等级、责任具体另行讨论,该文件有待卫生部的证实和下发,对于医生的病历的规范也将起到一定的约束作用。
二、医疗事故病例多久能拿出来吗?
需要病例可以要求医院拿出来。
《医疗事故处理条例》第十条规定:患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录以及卫生行政部门规定的其他病历资料。
患者依照前款规定要求复印或者复制病历资料的,医疗机构应当提供复印或者复制服务并在复印或者复制的病历资料上加盖证明印记。复印或者复制病历资料时,应当有患者在场。
医疗机构应患者的要求,为其复印病历资料,可以按照规定收取工本费。
-
医生写错了病历如何处理
166人看过
-
门诊医生不写病历符合规定吗
364人看过
-
病历写错了医生说改不了
282人看过
-
医生乱写病历找谁投诉
105人看过
-
中医病历填写
168人看过
-
看病不写病历违法吗
99人看过
病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,是医生诊断和治疗疾病的依据,也是医学教育、科研和法律的重要依据。病历包括门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、... 更多>
-
-
怎么才能模仿医生写病历辽宁在线咨询 2023-04-08医生每天要写很多病历处方入院出院首先为了保证每天的工作能按时完成首先要保证速度如果每个大夫都用正规的小楷一笔一划的写那他当天的活儿肯定干不完缩写也是为了如此比如tidpo代表的是每天服用三次口服其次病历不是写了就完事儿了要入档案所以不能有错别字否则就是通篇重写档案室会有专人仔细检查每本病历所以写难看点儿别人不容易发现错字
-
医生伪造假病历是不是犯罪?是什么罪?该怎么处罚?海南在线咨询 2022-10-10医生伪造病历使无罪公民受到刑事处罚或者使有罪公民免于刑事追究的,属于伪造证据罪;伪造病历不涉及刑事法律范围的,应当承担民事责任。
-
-
医院车祸病历本怎么写贵州在线咨询 2022-03-27住院,车祸善用病例本 有一些交通事故受害人,在住院时或出院后,往往要到门诊或其它治疗场所治疗,他们花了钱,却没有在病历本上体现出来,以至在将来索赔时都无法得到赔偿,这是因为法律规定,病人所有的花费都必须与病历本或者处方相符,否则不予赔偿。所以,交通事故受害人花每一笔钱,都要保留好发票和相应的处方或者病历本。 特别要注意的是:如果有伤情在入院的时候没有检查出来,过了一阵子才检查出来,一定要医生在病历