办理生育保险报销方法有哪些-法师兄

办理生育保险报销方法有哪些

来源：互联网时间： 2023-05-04 21:40:34 169 人看过

办理生育保险需要提供资料办理生育保险需要提供什么资料

(1)《社会保险登记表》;(2)《参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表》;(3)《企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表》;

报销方法

生育保险共保四项内容：

一、生育津贴;二、生育医疗费用;三、计划生育手术医疗费用;四、国家和本市规定的其他费用。

生育保险与医疗保险共用一个蓝色的《北京市医疗保险手册》，不再单发生育保险手册，结算的流程完全按照医疗保险的流程进行。女职工生育津贴按缴费基数除以30再乘以产假天数计算，生育津贴低于本人工资标准的，差额部分由企业补足。女职工正常生育的产假为90天;难产的增加15天，多胞胎生育的每多生育1个婴儿增加15天，晚育的增加15天。女职工妊娠不满4个月流产的产假为15天至30天，妊娠满4个月以上流产的产假为42天。假如一女工工资3000元，则生育津贴为每天100元，正常产假可补贴90天，双胞胎就是105天了。如果生产的前后费用超过了报销费用怎么办?超支时要与医院签协议超出住院定额标准之外的部分，按照规定，医疗机构对定额付费项目，除婴儿费、超出支付标准的床位费外不得向参保职工另外收取费用。参保职工要求提供另外医疗服务项目或药品时，医疗机构要与职工签订自费协议。非京户生育费用走医保非本市户口职工的生育待遇可以由医疗保险解决。张处长介绍，实施计划生育手术的医疗费用，由基本医保基金按规定支付，没有参加基本医保的，由用人单位支付。其产假待遇按照国家有关规定执行，产假工资按照《北京市工资支付规定》有关产假工资的规定执行。生育险最高可报销4000元生育险和医保报销底限不同由于生育险只有生产的在职女职工受益，所以有很多不符合条件的人要靠医疗保险报生育的费用。因此，生育险的诊疗项目和药品名录是和医疗保险一致的。但是生育保险支付最低金额可以达到1900元，而且还有检查费用的报销，生育险的最高金额为4000元;而医疗保险的起付线是3000元，最高支付封顶线是7万元.

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一、生育保险报销材料都有哪些《结婚证》原件一份、复印件两份，生育服务证原件》(外地户口参加生育保险的职工，最好提供北京的生育服务证，如果不能提供，则需要提供外地正规的生育服务证)一份、复印件两份；《出生医学证明》原件一份、复印件两份，《医疗蓝本》原件一份、复印件两份，医院开具的《诊断证明书》原件一份、复印件两份，所有医院的单据原件，《生育报销审批表》两份，加盖公章。1、医院病历原件和复印件；2、医院诊断证明原件和复印件；3、财税部门印制的医疗费用专用收据或发票；4、与收据(发票)金额相符的医疗费用明细清单(或有医院印章的手工记录清单)；5、《生育证》原件和复印件或《计划生育服务证》原件和复印件。二、另外，以下几种情况需要注意：1、未办理《广州市企业职工生育保险就医确认凭证》(以下简称《就医凭证》)已急诊流产或分娩，无《生育证》或《计划生育服务证》的需出具夫妇双方街道计生部门证明。2、异地分

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1、生育津贴待遇，包括：（1）因顺产享受的待遇，可以申请“平产、剖宫产、助娩产待遇核准支付（平产）”；（2）因剖宫产享受的待遇，可以申请“平产、剖宫产、助娩产待遇核准支付（剖宫产）”；（3）因难产使用助产手术如产钳助产、胎头吸引术、臀位牵引术的待遇，可以申请“平产、剖宫产、助娩产待遇核准支付（助娩产）”；（4）因计划内怀孕后的流产引产待遇，可以申请“流产、引产、节育复通手术待遇核准支付（计划内流产、引产）”；（5）因计划外怀孕后的流产引产待遇，可以申请“流产、引产、节育复通手术待遇核准支付（计划外流产、引产）”．2、生育医疗费用待遇，包括：（1）生育医疗费用待遇，参照基本医疗保险待遇标准享受，就医时持社保卡直接刷卡结算。（2）未就业配偶医疗待遇，可以申请“未就业配偶医疗待遇核准支付”．一、2022年生育险待遇如何办理办理地点：各街镇（乡）社区事务受理服务中心。办理时间：周一至周五（法定节假

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1、《结婚证》原件一份、复印件两份；2、《生育服务证原件》（外地户口参加生育保险的职工，最好提供北京的生育服务证，如果不能提供，则需要提供外地正规的生育服务证）一份、复印件两份；3、《出生医学证明》原件一份、复印件两份；4、《医疗蓝本》原件一份、复印件两份；5、医院开具的《诊断证明书》原件一份、复印件两份；6、所有医院的单据原件；7、《生育报销审批表》两份，加盖公章；8、《生表一》两份，男方女方单位均加盖公章；9、《生表二》两份，加盖公章；10、《生育报销汇总表》一份，加盖公章。《社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

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一、生育保险首先了解一下什么是生育保险?生育保险是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，其宗旨在于通过向职业妇女提供生育津贴、医疗服务和产假，帮助他们恢复劳动能力，重返工作岗位。二、生育保险缴纳我国《社会保险法》规定用人单位应按照职工工资的一定的比例为职工(包括男职工)购买生育保险，职工自己不用买生育保险。三、生育保险报销生育保险待遇主要包括生育津贴和生育医疗待遇两项内容。购买生育保险累计时间满1年且继续缴费，符合国家计划生育规定的人员可以申请生育保险费用报销，但生育保险费用申报是有一定的时限的。只要在法定时限内，当事人均可持如下几样材料去当地人力资源和社会保障部门的生育保险窗口进行报销申请办理：(一)身份证原件及复印件(二)小孩儿出生医学证明及其复印件(三)结婚证及其复印件(四)准生证及其复印件(五)婴儿出生医院

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一、申报缴费1、申报材料：（医疗与生育保险法律手册1）《社会保险登记表》；（2）《参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表》；（3）《企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表》；2、办理程序：（1）用人单位持申报材料到社会劳动保险处业务大厅申报；（2）工作人员受理申报材料，核准后盖章返回汇总表、增减表各一份；（3）用人单位于次月到当地地税部门办理缴费；二、保险待遇1、申报条件（1）生育或施行计划生育手术时的所在单位按照规定参加并履行了缴费义务，且为其缴纳生育保险费累计满3个月的企业职工。（2）生育或施行计划生育手术符合国家计划生育政策的职工。（3）以上条件须同时具备。2、申报材料：（1）计划生育部门签发的计划生育证明（原件及复印件）（医疗·生育保险权益胜经2）医疗部门出具的婴儿出生（死亡）证明（原件及复印件）（3）育女职工、计划生育手术职工本人身份证（原件及复印件）（4）《企业职工生育医疗

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