日照市城镇居民医保参保范围是哪些-法师兄

日照市城镇居民医保参保范围是哪些

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-09 11:45:27 223 人看过

日照市城镇居民基本医疗保险基金运行情况，结合实际，经研究，调整度城镇居民基本医疗保险个人缴费标准。具体调整标准为：成年居民由每人每年180元调整为每人每年80元;未成年居民除按学制缴费并选择门诊统筹整体签约的在校学生外，随家庭缴费，标准为每人每年80元。政府补助标准按上级规定执行。

城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后，党中央、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题，不断完善医疗保障制度的重大举措。它主要是对城镇非从业居民医疗保险做了制度安排。

城镇居民医保参保范围

不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生(包括职业高中、中专、技校学生)、少年儿童和其他非从业城镇居民都可自愿参加城镇居民基本医疗保险。

医疗保险的范围很广，医疗费用则一般依照其医疗服务的特性来区分，主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。医疗费用是病人为治病而发生的各种费用，它不仅包括医生的医疗费和手术费，还包括住院、护理、医院设备等的费用。

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城镇职工享受的居民门诊待遇具体包含哪些(一)参保人到承办医疗机构就诊时，除按次数交纳门诊挂号费和诊金外，属于各区《药品目录中规定的药品费用按各区居民门诊基本医疗保险政策规定报销，中草药方剂每剂封顶5元，超出部分由个人负担。禅城区：参保人在所选定的医疗机构发生的纳入《药品目录的费用予以100%报销。南海区：全部参保职工享受提高型待遇(不含健康体检)，其中纳入范围的医疗费用社区卫生所、一级医院、二级医院分别按80%、70%和50%报销。顺德区：参保人在所选定的医疗机构发生的纳入《药品目录的费用予以100%报销。高明区：参保人每次交5元后，其在所选定的医疗机构发生的纳入《药品目录的费用予以100%报销。三水区：在镇级或社区承办医疗机构就医的，由门诊医疗保险基金支付80%，个人负担20%;在区人民医院、市中医院三水分院和区妇幼保健院总部门诊就医的，由门诊医疗保险基金支付70%，个人负担30%，其总

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一、不属于城镇居民医保报销范围的情形参保人员发生的下列费用，不属于城镇居民基本医疗保险基金报销范围：(一)普通门诊医疗费用;(二)在非定点医疗机构住院费用;(三)不属于城镇居民基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录支付范围内的费用;(四)因无证驾驶或驾驶证被暂扣期间驾驶车辆、驾驶无效牌证车辆、酒后驾驶肇事而发生的医疗费用和打架斗殴、吸食或注射毒品以及犯罪所发生的医疗费用;(五)自杀、自残所发生的医疗费用;(六)在境外和国外发生的医疗费用;(七)因医疗事故和其他责任事故造成伤害和后遗症的医疗费用;(八)国家和本市规定不予支付的其他情形。二、城镇居民医保怎么报销?1、现场联网结算报销，住院患者只需带上自己的身份证、医保卡，到住院处办理相关手续，出院时就可以直接结算，患者只需交报销剩余的住院费即可。2、第二种方式是非现场联网结算。对于不能现场联网结算的医院，患者出院时需要带好住院的

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南京城镇居民医保如何缴费参保?凡具有本市城镇户籍，城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗未覆盖到的各类城镇居民，都可以按规定申请参加城镇居民医疗保险。灵活就业人员及以灵活就业人员身份办理了养老退休手续但无能力缴纳职工医保费的居民，也可选择参加城镇居民医疗保险。1、居民如何办理参保手续?符合参保条件的居民可携带有关凭证材料直接到户籍地或居住地所在的街道劳动保障所办理参保登记手续。2、居民办理参保需携带哪些凭证材料?本人身份证、户口簿;16周岁以上的在校学生需携带《学生证》;外来务工人员子女需携《暂住证》及父母参加南京市社会保险的缴费证明。注意：低保人员还需携带《南京市最低生活保障证》;二级及以上重度残疾人(肢体、智力、精神及盲视力残疾)还需携带《中华人民共和国残疾人证》;重点优抚对象还需携带民政部门出具的相关证明材料;特困职工子女还需携带市总工会颁发的有效期内的《特困职工证》;孤儿需由其

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