报警后和解 能走医保吗
来源:法律编辑整理 时间: 2023-04-05 11:00:58 62 人看过

一、报警私了可以走医保吗

报警私了能否可以走医保与私了没有关系,没有私了就不能使用医保的规定,但能否走医保要看是否在医保报销范围内,不在范围内不能用医保,以下是医保不能报销的范围:

1、特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植,其购买器官、组织的费用以及使用超出《医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用;

2、工伤、职业病;

3、女工生育;

4、流氓斗殴;

5、酗酒致伤;

6、交通肇事;

7、他人故意伤害;

8、医疗事故;

9、美容、健康体检。例如发生交通事故后,社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。是医疗保险可以报销部分药物的钱。

被人打伤也是医保不能报销的情况,因此是不是私了与能否使用医保没有联系,属于医保范围内的就可以使用。

二、交通事故在交警队和解了可以走医保吗?

发生交通事故人伤一般不可以走医保。发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担的医疗费也很难在医保中报销,但有两种情况可以找医保报销部分医疗费:

1、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

2、交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形,医疗保险部门必须报销医疗费用。

三、交通事故私了了可以走医疗保险吗

能够和解是对双方都有利的事,不必要在去走漫长的诉讼程序。现在你们已经协商过了,双方应当按协商的内容履行,如果有协议,一方反悔或者不履行协议,那么拿着和解协议可以直接起诉对方,要求对方履行和解协议。

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2025年03月12日 15:16
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