食道癌60万保险拒赔吗-法师兄

食道癌60万保险拒赔吗

来源：互联网时间： 2024-05-12 18:18:25 146 人看过

在保险公司进行理赔过程中，通常会依据保障范围内的条款内容进行严谨的审理和判断。

然而，针对诸如食道癌这类病症的详细处理方式并未明文规定在保单之内。但是，如若保险合同明确标示出对某类疾病的给付责任免除，那么保险公司便有权利依据此项条款拒绝支付相应的赔偿金。

《保险法》第二十二条：保险合同应当明确约定保险事故的认定标准、责任免除和限制保险人责任的条款，保险人不得免除因保险合同约定应承担的赔偿责任。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多法律综合知识相关文章

法律综合知识
胆管癌保险公司拒赔如何维权

1、保险代理人和业务承办人员相比于被保险客户来说，往往具备更为资深的知识背景以及丰富的应对纠纷的经验。他们在此过程中的积极介入，的确可能带来良好的解决结果。2、从常规角度来说，无论是“金杯”还是“银杯”的声誉，都无法超越口耳相传所形成的良好信誉。对于保险公司而言，理赔服务质量无疑是其最为关注的重点，且其中也包括了对投诉处理情况的严格考核。一旦接收到客户的投诉，保险公司必定会对此进行详细记录并进行后续追踪处理。理赔业务的承办人员同样会对投诉心存畏惧，因为有效的投诉处理情况将直接关系到他们的薪资收入。因此，没有人愿意看到自己的努力成果与金钱利益背道而驰。3、当涉及到投诉问题时，当地的银保监机构无疑是保险公司的直接监管部门。该机构每年都会对各大保险公司的理赔投诉情况进行全面统计，并根据实际表现给予相应的评分。同时，这些评分还会通过官方渠道对外公布，以供公众监督。对于保险公司而言，收到来自银保监的

2024-07-28

241人看过
法律综合知识
乳腺癌宫颈癌保险赔不赔

一、乳腺癌宫颈癌保险赔不赔乳腺癌与宫颈癌两种病症，普遍来说均可由医疗保险进行赔付，但是需要满足的前提条件是，您所购买的保险契约具备涵盖相应癌症治疗的相关条款。这些条款往往会明确列举出特定的癌症种类，同时详细规定了保险公司在遭遇该种癌症时应当承担的医疗保障范畴。当您被诊断为患上乳腺癌或宫颈癌时，首要步骤便是审查您的医疗保险契约，以便确认其中是否含有相应的癌症治疗涵盖条款。若确实包含，那么您便可向保险公司递交相关的医疗费用索赔申请。然而，有时保险公司可能会对某些疾病或治疗手段设置一定的限制，或者在契约中设定等待期等约束性条款。因此，在提交索赔申请前，我们强烈建议您认真研读保险契约，如有必要，还应向保险公司或专业人士寻求咨询，以确保您符合索赔要求。此外，部分特定的保险产品可能专为癌症患者设计，提供更为全面的保障，例如癌症保险。倘若您持有这类保险产品，您或许能够享受到更加完善的保障，包括治疗费用、

2024-07-29

103人看过
法律综合知识
60万保险赔不赔医疗费

一、60万保险赔不赔医疗费在面临保险公司拒绝理赔的情况下，作为投保人您有权采取如下三种法律手段以维护自身合法权益：1．协商处理：您可尝试与保险公司进行友好磋商，以期达成公平合理的赔偿方案；2．仲裁介入：您可向保险公司所属的法定仲裁机构递交仲裁申请书，仲裁裁决一经生效即具备国家强制执行效力；3．诉诸司法途径：若前述协商及仲裁均未能妥善解决争议，您有权向有管辖权的人民法院提起诉讼，请求保险公司承担相应的赔偿责任。《保险法》第五十七条规定：投保人对保险公司理赔决定不服的，可以依据保险合同约定或者与保险公司协商解决；协商不成的，可以申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。二、60万入股12万分红多少分派股息的方式主要分为三大类：（1）企业当年具备盈利能力；（2）将以往年度的亏损予以弥补以及结转递延；（3）已经从净利润中提留了10％的法定公积金以及5％－10％的法定公益金。此外，还需满足以下三个附加条件：（

2024-07-08

375人看过
法律综合知识
微保肺癌重疾保险拒赔律师多少钱

（一）在不涉及任何财产权益关系的情况下，每宗案件收取费用范围为人民币800元至10000元不等；而在涉及财产权益关系的案件中，每宗基础服务费用则为1000元至2000元不等。若争议财产标的金额超出了10，000元的界限，那么就将参照以下各档比例进行分段累计计算。具体的计费比率如下所示：对于争议标的金额在10，001元至100，000元之间的部分，其计费比率为5％至6％；对于争议标的金额在100，001元至1，000，000元之间的部分，其计费比率为4％至5％；对于争议标的金额在1，000，001元至500，0000元之间的部分，其计费比率为3％至4％；对于争议标的金额在500，0001元至100，00000元之间的部分，其计费比率为2％至3％；对于争议标的金额在100，00001元至500，0000元之间的部分，其计费比率为1％至2％；至于争议标的金额超过500，0000元的部分，其计费比

2024-08-16

98人看过

保险金
癌险拒绝赔付该怎么办

目前我国市场上能保癌症的保险主要有两种：一种是包含癌症在内的重大疾病保险。另一种是专门针对癌症的“防癌疾病保险”。在一定程度上来讲，防癌险是重大疾病保险的一个部分，重大疾病是包括了癌症的。而防癌险相对同类型的重疾险，无论是消费型还是储蓄型，防癌险的费率比重疾险都便宜一些，毕竟防癌险保障范围只针对癌症，比之重疾险要窄不少，其保障性会更强一些。一般来说，癌症属于重疾，一旦确诊即可获得相应的保额赔付，进而给被保险人提供及时和最佳的治疗条件。当然，不同的保险公司其理赔步骤可能不尽相同，您可以在投保前询问清楚。癌症的赔付范围是根据你跟保险公司所签订的保险合同来规定的，所有的保险公司都会在保险合同上明确的载明赔付的癌症范围，一般情况下，保险公司会做如下规定：下列疾病不在保障范围内：(1)原位癌;(2)相当于分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病;(3)相当于分期方案I期程度的何*金氏病;(4)皮肤癌(不

2023-06-13

453人看过
法律综合知识
女子查出癌症保险拒赔如何维权

1．保险代理人和经办人员相较于被保险人来说，往往具备更为专业的知识和丰富的实践经验，因此通过他们的协助，某些情况下的确能够解决问题。2．据传言称，即使是再多的金银器皿，也无法取代人们对于优质声誉的追求。而保险公司对此深知，故对理赔服务颇为关注。投诉考核作为理赔工作评估标准之一，一旦收到客户投诉，必须立即着手进行立案调查以及后续处理。由于理赔经办人员对于投诉有所惧怕，投诉处理的效率直接影响其收入水平，因此，没有人愿意忽视这一点。3．当投诉无法得到妥善解决时，被保险人可以选择向当地银保监机构提出申诉。银保监作为保险公司的直接监管部门，每年都会对各大保险公司的理赔投诉情况进行统计分析，并根据服务质量进行评分，同时将结果公之于众。保险公司接收到来自银保监的投诉函后，必然会高度重视，因为这绝非小事，需要认真对待，并且需要在规定期限内以书面形式回复案件处理过程及结论。若年度投诉排名不佳，保险公司不仅会

2024-07-24

255人看过
合同条款
观察期内患癌症拒赔保险法难容

为防范带病投保、骗保的现象发生，保险公司在保险合同中都会约定一定期限为观察期，言明观察期内发生合同约定的疾病，不予理赔。马XX就恰恰在观察期间内被查出了癌症，而保险公司拒绝理赔，为此，马XX将保险公司告上法庭，2014年7月15日，在河南省许昌市魏都区人民法院法官的精心调解下，双方达成协议。2012年8月28日，马XX与许昌某保险公司签订了重大疾病保险合同，并交纳保险费，保险金额为34000元。其中合同条款第四条约定，在合同生效之日起180天内，出现合同约定的重大疾病，不给付保险金。2013年1月21日，马XX发现左胸部不适到医院进行检查，在检查中，马XX身体内被发现肿块入住许昌市中心医院治疗，经检查，最终被医院诊断为乳腺恶性肿瘤，随后进行了肿瘤切除手术。手术后，马XX申请理赔，却遭到拒绝，多次协商无果，马XX把保险公司诉至法院。庭审中，保险公司认为，马XX所患疾病是在合同生效后180天之

2023-06-08

172人看过
法律综合知识
女子得过癌症买保险拒赔怎么办

1．保险代理人和经办人员相较于被保险人而言，保险代理人或经办人员往往具有更为丰富的专业知识和业务处理经验。他们肩负着保险合同的履行职责，有时能够通过灵活的谈判技巧为投保人争取更好的权益。2．向保险公司总部投诉俗话说，“金杯银杯，不如客户的口碑”。保险公司对于理赔服务质量的重视程度可见一斑，而投诉考核亦是其理赔工作的重要评估标准之一。一旦收到客户投诉，保险公司必定会予以高度关注，并启动立案及后续追踪处理程序。理赔经办人员同样惧怕投诉，因为有效的投诉往往与其个人收入紧密相连。因此，无论是谁从事这项工作，都绝不会忽视金钱的重要性。3．向当地银保监投诉银保监作为保险公司的直接监管机构，每年都会对各大保险公司的理赔投诉情况进行统计分析，并根据理赔服务质量进行评分，同时将结果公之于众。保险公司接获来自银保监的投诉函件时，必然会感到压力重重，无法轻易地将其视作无足轻重之事。相反，他们需要对此给予足够的重

2024-05-17

79人看过

法律综合知识
珠海女子患癌保险拒赔怎么解决

当保险公司拒绝赔偿时，您可考虑采取以下几种有效策略：首先，尝试与保险公司进行深入沟通，明确拒赔背后有无正当且合理的原因；倘若保险公司所提供的拒赔理由并不符合相关法规，那么作为消费者的您有权向当地保监局进行投诉。其次，如果双方无法就赔偿事宜达成共识，您还可以选择采用仲裁的方式来解决问题，即由独立的第三方机构介入并作出公正的裁决，以决定是否应给予赔偿以及如何赔偿。最后，若以上途径均未能解决问题，您也可以依法依规地通过法院对保险公司提起法律诉讼，让法院依据法定程序来处理争议，并最终做出裁决。《民事诉讼法》第一百二十三条起诉应当向人民法院递交起诉状，并按照被告人数提出副本。书写起诉状确有困难的，可以口头起诉，由人民法院记入笔录，并告知对方当事人。

2024-05-21

196人看过
法律综合知识
买保险查出癌症拒赔怎么打官司

一、买保险查出癌症拒赔怎么打官司1．向法院提交诉状；2．法院经过严格审核后同意受理该案，会向被告发送起诉书副本；3．被告有十五天的时间来准备答辩状，法院也会在收到答辩状后的五个工作日内将其副本送达给原告；若被告未能按时提交答辩状，并不影响案件的正常审理流程；4．对于需要开庭审理的案件，法院会提前三天通知当事人并发布公告；5．法庭调查阶段主要包括以下几个环节：当事人陈述、告知证人的权利与义务、证人出庭作证、宣读未到场的证人证言、展示书证、物证以及视听资料、宣读鉴定结论、宣读勘验笔录等；6．法庭辩论阶段则包括：原告及其诉讼代理人发表观点、被告及其诉讼代理人进行反驳、第三方及其诉讼代理人发表意见或进行反驳、各方之间展开激烈的辩论。法庭辩论结束后，审判长会按照原告、被告、第三人的顺序依次征求各方的最终意见；7．法庭辩论结束后，法院应依法做出判决。如在判决前能达成调解协议，仍可进行调解，但若调解失败

2024-07-13

420人看过
法律综合知识
被拒赔的保险患癌不赔交通费怎么办

倘若在遇到保险公司方面的拒绝赔偿之际，作为投保人有权力行使相应的法律手段以维护自身合法权益：首先是对争议进行协商处理，投保人完全可尝试与保险公司磋商并争取达成合理有效的赔偿协议。其次，若无法通过协商途径解决争议，投保人还有权利依法向这家保险公司所隶属的仲裁机构提出仲裁申请。需要明确的是，由仲裁机构作出的裁定具备强有力的法律约束力，具有强制执行效果。最后也是最严重的情况下，若前期商讨及仲裁方案均未能彻底解决问题，那么投保人无疑有权通过司法渠道向法院提出诉讼请求，按照相关法律法规将保险公司告上法庭，要求其承担起应有的赔偿责任。《保险法》第五十七条规定：投保人对保险公司理赔决定不服的，可以依据保险合同约定或者与保险公司协商解决；协商不成的，可以申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。

2024-05-14

280人看过
法律综合知识
确诊肺癌有吸烟史保险拒赔怎么办

若保险公司未能给予理赔，您有权选择向该保险公司、中国银行保险监督管理委员会进行投诉，或是径直向人民法院提起诉讼。根据《中华人民共和国保险法》规定，如果保险合同中对于赔偿或支付保险金额的期限有所明确约定，那么保险人应依照约定切实履行赔偿或支付保险金额的义务。然而，若保险人未能在规定时间内尽责履行上述义务，除了须支付保险金额之外，还需赔偿被保险人或受益人因此而遭受的经济损失。此外，任何单位及个人均不得以任何形式非法干涉保险人履行赔偿或支付保险金额的义务，亦不得限制被保险人或受益人获取保险金额的合法权益。关于保险公司的理赔流程，具体步骤如下：首先，当投保人提出理赔申请时，保险公司的负责人将亲自前往事故现场核实实际情况；其次，保险公司需要对投保人提供的相关资料进行严格审查，以确定理赔义务是否合理；再次，保险公司将确定责任方；最后，保险公司将依据实际情况决定理赔是否生效，若理赔生效，通常情况下会在1

2024-05-17

478人看过

法律综合知识
买保险患癌症之后被拒赔如何维权

一、买保险患癌症之后被拒赔如何维权若遇保险公司不予理赔的情况，投保人有诸多法律途径可供选择以维护自身合法权益，包括但不限于如下方式：首先是双方进行友好协商，力争找到令双方满意的解决办法；其次，如果协商无果，投保人有权向保险公司所属的仲裁机构提交申请进行仲裁。在仲裁过程中，当事人必须遵循相关程序规则，并保证仲裁结果得到有效执行。最后，若前述两种途径均未能如愿解决争议，投保人仍有权利通过向有管辖权的法院提起诉讼的方式，请求法院判定保险公司履行其赔偿义务。《保险法》第五十七条规定：投保人对保险公司理赔决定不服的，可以依据保险合同约定或者与保险公司协商解决；协商不成的，可以申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。二、买保险受益人未成年需要出生证明么在实际操作中，确立保险受益人所需的具体信息主要包含受益人的姓名与身份证号码，当涉及受益人为未成年人时，则需补充相应的出生证明复印件及户口本所记载的其身份号码等详

2024-07-10

161人看过
法律综合知识
内部道路开车撞人保险拒赔吗

一、内部道路开车撞人保险拒赔吗尽管并非车主亲自驾车，但若因事故而引发的财产损失，符合保险公司所制定的理赔标准及条件，则保险公司将会给予相应的理赔。然而，驾驶员驾驶车辆时需得到车主的明确授权并具备有效的驾驶执照。依据现行的相关法规，如果道路交通事故的损失是由于受害方自身的故意行为导致的，那么保险公司将不承担任何赔偿责任。若肇事者在穿越马路过程中遭受撞击，那么保险公司将依照法律法规，在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内进行赔偿；但如机动车驾驶人存在未获取驾驶资格、醉酒驾驶或被保险人故意制造道路交通事故等情况，保险公司将不予赔偿。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的；由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。二、内部道路

2024-07-05

382人看过