如何使用大病医保支付住院费用?
来源:法律编辑整理 时间: 2023-07-05 10:35:24 293 人看过

1.大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销。相关部门明确针对城镇居民医保、新农合参保(合)人大病负担重的情况,引入市场机制,建立大病保险制度,减轻城乡居民的大病负担,大病医保报销比例不低于50%。而广州市的大病医保是从2014年9月1日正式启动的。

2.大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人。朋友们只要按规定缴纳了城镇居民医保或者新型农村合作医疗,就可以享受下一年度的大病医保了,但注意不要断缴,否则就不能享受了。

类风湿可以办大病医保吗

可以。重大疾病保险保障的疾病范围应当包括本规范内的恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、重大器官移植术或造血干细胞移植术。以及终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期);除此六种疾病外,对于本规范疾病范围以内的其它疾病种类,保险公司可以选择使用。

《中华人民共和国社会保险法》

第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年12月26日 07:13
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多保险公司相关文章
  • 医保卡是否可以用于住院费用的支付?
    可以用。医保卡门诊和住院结算的方法是不一样的,住院押金要支付现金,不可以用医保卡里的余额抵扣。用医保卡去住院,所有费用不扣医保卡里的钱的,是用医保统筹金,自己先付点押金,到出院时自己付自付部分,医保承担其余部分,你的押金扣除资费部分后,多退少补。职工医保卡里面的钱会清零吗不会,医保卡里面的钱是不会清零的,可以累计计算,可以用来支付符合规定的医疗费用。但如中断医疗保险费用,医保卡功能会停用,但医保卡账户余额不会被清零。如需继续享受医保待遇,则必须按照规定继续缴存医疗保险费用。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    2023-07-14
    167人看过
  • 医保可以用来支付医院费用吗?
    可以。使用医保卡到门诊看病,实时结算,无需报销。住院报销流程:就医时请使用医疗保险手册,如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续,发生的医疗费用要符合医疗保险的范围,出院时医院与个人结算清自费部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。大学生医保报销一定是先去校医院吗大学生医保报销不一定是先去校医院的。在学校参加的大学生医保不是只能在校医院才能报销,在外面医院看病住院也能报销。医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。医保报销要符合以下条件:1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品;2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规
    2023-08-05
    79人看过
  • 可以用别人的医保卡,用于支付住院费用吗
    医保卡不可以给别人付费用。医保卡是参保人员应该享受医疗保障的凭证之一,仅限于参保人员本人使用。如果卡上(个人账户)有余额,可在参保统筹区内的医保定点医院看病用于支付自付部分。使用非本人医保卡就医,属于欺诈骗取社会保险行遇行为,社保部门可以对借用者处以罚款,对出借者停止医保卡报销的处罚。一、看病用医保卡跟用现金结帐有什么不同?看病用医保卡跟用现金结帐没有不同,如下:1、医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。2.在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销。所以,用医保卡和用现金支付那些自付的费用是没有区别的,医保卡内的钱是按
    2023-02-17
    431人看过
  • 职工住院医疗费用支付办法
    一、职工住院医疗费用支付办法职工住院医疗费用的支付是一个分阶段的过程,旨在通过社会统筹基金和个人分担的方式来共同承担。每年的支付标准根据当地职工平均工资的8%左右来设定,并考虑医疗机构的等级和规模。具体的支付办法包括:1.起付标准确定后,若同一年内多次住院,第二次起的起付标准依次减半;2.个人超过起付标准的部分,需分段累加负担。当费用超出社会统筹基金的最高支付限额时,大额医疗保险等其他途径介入支付。大额医疗保险的支付比例为90%,个人负担10%,但赔付有上限,最高为20万元。二、个人自付比例明细个人自付比例根据不同的费用区间设定。对于在职和退休人员,起付标准大致相同,但随着费用增加,自付比例逐渐降低。例如,费用在3000元以下时,在职人员自付比例为15%,而退休人员为12%。费用在5000至10000元以下时,这一比例分别降到10%和8%。特别的,对于乙类药品和特定诊疗项目,个人需负担20
    2024-02-06
    129人看过
  • 车祸住院修理费用是如何支付?
    车祸出院住院费由肇事方出,如果纠纷尚未解决,肇事责任方未支付医药费,而家属无力承担伤者的医疗费用由保险公司先行垫付。一、车祸出院住院费谁出车祸出院住院费由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分由当事人根据过错进行赔偿,如果只有一方有过错的由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。二、车祸对方跑了医疗费怎么办交通事故肇事方应该是要出医疗费的,如果肇事方不付的话,可以自己先垫付医疗费,事后再通过打官司等办法来要求对方赔偿医药费以及其他赔偿金。法律未规定肇事方有先行垫付的义务。交警不会确定赔偿金额,不会强迫肇事方垫付,只能组织双方调解,调解的基本原则是自愿,如果调解不成由法院判决。肇事逃逸后受害者医疗费一般情况下是由受害者自己先行进行垫付,后续如果抓到了犯罪嫌疑人的话,那么是需要由他来进行赔偿的,不管怎么样,当事人所受到的损失是一定会进
    2023-03-18
    470人看过
  • 参保职工的住院医疗费用如何结付?
    --------------------------------------------------------------------------------医疗费参保职工的住院医疗费用如何结付?职工每次住院超过起付标准,在4万元以内的符合医疗保险结付规定的住院费用,统筹基金和个人实行分段按比例支付办法:1万元以下(含1万元)的部分,在职职工自负20%,退休人员自负15%,其余由统筹基金支付;1万至2万元(含2万元)的部分,在职职工自负15%,退休人员自负10%,其余由统筹基金支付;2万元至4万元(含4万元)的部分,在职职工自负10%,退休人员自负5%,其余由统筹基金支付。
    2023-04-23
    201人看过
  • 住院时如何使用他人医保卡?
    用别人的医保卡住院,被发现的,有可能会被判处刑罚。保险诈骗罪的量刑是:数额较大的,处五年以下有期徒刑或拘役,并处罚金;数额巨大或有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑,并处罚金或者没收财产。医保卡住院多少钱报销医保卡住院费用报销规定如下:1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。4、一个年度内基本医疗保险统筹基金最高支付额目前是7万元。5、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。医保报销办理材料:1、医保卡;2、处方;3、门急诊病历本;4、出院小结;5、住院病历复印件;6、
    2023-08-11
    324人看过
  • 产检费用不能使用医保卡支付吗?
    不能使用医保卡。产检的费用是属于生育保险范畴,在整个生育检查过程中,以及生育过程中的费用,一般在生育保险中去报销的。目前医疗保险不予报销的主要有以下五类:服务类项目、非疾病治疗项目、诊疗设备以及医用材料等治疗项目、还有其他类的,比如不孕不育、性功能障碍等,或用于科研项目的。产检假的计算我国对于女职工的劳动制定了特别的保护规定:产检假,用于保障妇女的正当权益,因此,孕妇们可以根据自身情况,在上诉国家规定的范围内,去医院进行正常的产检。计算方法是:怀孕第1—6个月,每月可享受1天假期,用于妊娠确认以及健康培训等;怀孕第6—7个月,每个月可享受1天假期;怀孕第8个月,每月可享受2天假期;怀孕9个月以上,每月可享受4天假期,但其中2天已包括在预产假中。温馨提示您,定期做好产检,能更好地了解孕妇和胎儿的身体变化和发育情况。此外,孕妇在怀孕期间要注意饮食和休息,进行适当的活动,为能产下一个健康的宝宝做
    2023-07-06
    99人看过
  • 法院公告费用如何支付?
    法院的公告费用不统一。公告费的收取标准主要是看这个案件是属于什么类型的案件,一般在一百元以内,基本民事案件无论行政还是刑事,都需要当事人支付诉讼费。如果经济有困难,可以向法院申请救助。民事诉讼中,交法院的公告费属于诉讼费用,公告费并应该由原告方预付,法院判决后由败诉方负担。法院公告费属于诉讼费用吗是的。民事诉讼中,交法院的公告费属于诉讼费用,公告费并应该由原告方预付,法院判决后由败诉方负担。根据《诉讼费用交纳办法》第十二条诉讼过程中因鉴定、公告、勘验、翻译、评估、拍卖、变卖、仓储、保管、运输、船舶监管等发生的依法应当由当事人负担的费用,人民法院根据谁主张、谁负担的原则,决定由当事人直接支付给有关机构或者单位,人民法院不得代收代付。《诉讼费用交纳办法》第二十九条诉讼费用由败诉方负担,胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的,人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。共同诉
    2023-07-21
    146人看过
  • 去医院看病如何用医保
    一、去医院看病如何用医保医院门诊使用医保卡的方法:1、去医院进行普通的看病时,要找医保定点的医院看病,这样才能在看病后使用医保卡,一般区级以上的正规医院都是医保的定点医院。2、门诊看完后,如果需要拿药、拍片、做实验等,需要缴费时这时要先拿着门诊单去医保划价处划价。记住不要直接去医保窗口,没有划价工作人员不给办理的。3、划价完成后,然后找到医保窗口,把划价后的单据和医保卡交给工作人员,如果医保卡里的钱足够支付的,就直接可以用医保卡交上了,如果不够需要自己再垫上余下的钱。住院使用医保卡的方法:住院时先出示医保卡,出院时,出示医保卡结算。定点医院使用医保卡的流程:(1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。(2)住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全
    2023-04-06
    232人看过
  • 社保卡是否能够用于支付住院费用?
    持卡人可以凭卡就医,进行医疗保险个人账户结算;可以凭卡办理养老保险事务;可以凭卡到相关部门办理求职登记和失业登记手续,申领失业保险金,申请参加就业培训;可以凭卡申请劳动能力鉴定和申领享受工伤保险待遇等。社会保障卡卡面和卡内均记载持卡人姓名、性别、公民身份号码等基本信息,卡内标识了持卡人的个人状态(就业、失业、退休等),可以记录持卡人社会保险缴费情况、养老保险个人账户信息、医疗保险个人账户信息、职业资格和技能、就业经历、工伤及职业病伤残程度等。社会保障卡是劳动者在劳动保障领域办事的电子凭证。持卡人可以凭卡就医,进行医疗保险个人账户结算;可以凭卡办理养老保险事务;可以凭卡到相关部门办理求职登记和失业登记手续,申领失业保险金,申请参加就业培训;可以凭卡申请劳动能力鉴定和申领享受工伤保险待遇等。此外,社会保障卡还是握在劳动者手中开启与系统联络之门的钥匙,凭借这把钥匙,持卡人可以上网查询信息,将来还
    2023-07-02
    206人看过
  • 康复医院治疗是否能够使用医保支付?
    康复治疗有很多种,如果在医保范围内的康复治疗话可以走医保报销。医保范围内的有:针灸、推拿、微波治疗、电磁疗。在医保定点医院住院做康复训练的话,也是可以医保报销的。如果是非定点医院的话,很多都是不可以报销的,具体要咨询一下就诊的医院。什么是康复医院?康复医院是指为残疾者重新获得一定的劳动能力和生产技能的专门医疗机构。康复医院主要工作内容是功能测定和康复治疗两部分。其工作目的是使残疾者身体上或精神上的功能缺陷得到康复,最大限度地恢复其生活能力和工作能力。所以,康复医院的工作内容和目的与临床医院和预防医院不尽相同。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和
    2023-07-03
    327人看过
  • 社会保险大病医疗费用由统筹基金支付吗?
    1、社会保险大病医疗费用不一定由统筹基金支付,诸如霍乱、鼠疫等甲类传染病的医疗费用由统筹基金全部支付,但是起付标准以下、最高支付限额以上的医疗费用,统筹基金不予支付。相关法律规定:《医疗保险条例》第三十条起付标准以下、最高支付限额以上的医疗费用,统筹基金不予支付。第三十二条霍乱、鼠疫等甲类传染病的医疗费用由统筹基金全部支付。卫生行政部门确认的暴发性、流行性传染病的医疗费用由人民政府拨专款解决。2、常见重大医疗疾病的范围(1)恶性肿瘤治疗:包括恶性肿瘤化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、恶性肿瘤放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗以及中医药抗肿瘤治疗。(2)重症尿毒症门诊血透腹透治疗。(3)肾移植后的抗排异治疗。(4)精神类大病治疗:精神分裂症、抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病。一、严重疾病住院治疗的医疗费的支付规定《医疗保险
    2023-06-28
    286人看过
  • 医疗费用用支出大病怎么扣
    大病医疗费用在6项特别追加扣除中,唯一不是定额扣除,每年1月1日至12月31日,扣除医疗保险清算后,个人负担(医疗保险目录范围内的自费部分)累计超过15000元的部分,每年在80000元的限额内实际扣除。例如,个人负担为50000元,可扣除35000元。大病医疗专项扣除,是按年来计算的,在年度汇算清缴时办理扣除。纳税人发生的医疗费用支出可以由本人或配偶扣除,未成年儿童发生的医疗费用支出可以由父母扣除。生大病医疗费用多咋办记者:根据保监会披露的数据,截至2014年底,大病保险已在27个省开展了392个统筹项目,覆盖7亿人。大病保险制度推进两年多来,取得了哪些成绩?王宗凡:一方面,城乡居民大病保险,对于化解个人的高额医疗费用负担问题,具有积极的意义。此前,我国城乡居民医保的支付水平还较低,而且没有像职工医保那样同步建立解决封顶线之上医疗费用负担问题的大额医疗费用互助保险。面对重特大疾病,城乡居
    2023-08-07
    281人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    保险公司是根据公司法、保险法及国家法律法规依法成立的公司法人,通过收取保费针对不同业务范围对不同群体提供保险保障业务的实体公司。保险公司的主要职能便是分散被保险人风险,给予经济补偿,同时通过收取保险费进行相关营利。... 更多>

    #保险公司
    相关咨询
    • 职工住院期间的医疗费用和病假工资如何支付
      贵州在线咨询 2022-03-11
      1、劳动法有规定,职工因病住院期间,可以享受病假工资的。另外医疗费用可以用医疗保险进行报销的。2、《关于贯彻执行《中华人民共和国劳动法》若干问题的意见》(劳部发[1995]309号)59、职工患病或非因工负伤治疗期间,在规定的医疗期内由企业按有关规定支付其病假工资或疾病救济费,病假工资或疾病救济费可以低于当地最低工资标准支付,但不能低于最低工资标准的80%.
    • 职工医疗保险大病医疗费用支付标准
      台湾在线咨询 2022-03-16
      建立门诊大病保障制度,设立限额和非限额管理病种,实行病种准入、定点医疗。一个年度内,参保人在定点医疗机构发生的统筹支付范围内门诊大病医疗费用,起付标准以上的部分,由基本医疗保险统筹基金按照以下标准支付:(一)职工社会医疗保险参保人门诊大病治疗,在一、二、三级定点医疗机构支付比例分别为90%、88%、86%,超过病种限额标准以上的部分支付比例为50%;在社区定点医疗机构支付比例为92%,超过病种限额
    • 参保职工的住院医疗费用如何结付?
      贵州在线咨询 2022-10-25
      参保职工的住院医疗费用如何结付职工每次住院超过起付标准,在4万元以内的符合医疗保险结付规定的住院费用,统筹基金和个人实行分段按比例支付办法:1万元以下(含1万元)的部分,在职职工自负20%,退休人员自负15%,其余由统筹基金支付;1万至2万元(含2万元)的部分,在职职工自负15%,退休人员自负10%,其余由统筹基金支付;2万元至4万元(含4万元)的部分,在职职工自负10%,退休人员自负5%,其余由
    • 保险公司如何支付交通事故住院费用
      云南在线咨询 2022-03-19
      手续齐备,保险公司应当按合同约定赔偿 《机动车交通事故责任强制保险条例》 第二十二条有下列情形之一的,保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用,并有权向致害人追偿: (一)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的; (二)被保险机动车被盗抢期间肇事的; (三)被保险人故意制造道路交通事故的。 有前款所列情形之一,发生道路交通事故的,造成受害人的财产损失,保险公司不承担赔偿责任。 《商业
    • 参保人员因急救抢救在定点医院发生的住院费用,如何支付其医疗费用
      辽宁在线咨询 2022-03-03
      参保人员因急救抢救在非本市定点医疗机构发生的住院医疗费用,办理了异地安置的参保人员在安置地选定的定点医疗机构发生的住院医疗费用,办理了市外转诊的参保人员在转诊医疗机构发生的住院医疗费用,以及因特殊原因未能在定点医疗机构完成医疗费结算的费用,由本人全额垫付,出院后3个月内,特殊情况不超过12个月,持下列资料到参保关系所在的医疗保险经办机构办理报销手续,逾期不予办理:(一)财政、税务部门制作或监制的医