社保定点医院有什么用-法师兄

社保定点医院有什么用

来源：法律编辑整理时间： 2023-06-20 14:55:34 66 人看过

1、门急诊、住院治疗时，参保人可使用或医保卡挂号、接诊、直接结算并报销医疗费用。

2、医疗报销比例高，参保人在基层医院就诊时，医疗费用最高可报销80%以上，在三甲医院就医大概也可以报销50%左右。如果参保人未在定点医院就诊则不能享受报销待遇。

3、医疗服务有保障，我国的定点医院就是经我国社会保险部门进行严格审核才具备医保定点医院的资格，并且会有监督检查机制，若定点医院有严重的违反规定的行为将会被取消定点医院的资格，这样可以促进定点医保医疗机构提高医疗水平、晚上服务质量和服务态度，有利于参保人就医治疗。

一、住院医保报销流程

1、参保人如果要报销的，那么可以携带医保卡到定点医院就诊经过医生的诊断后，可以开具入院证明。2、住院。3、报销的材料包括本人或代办人身份证原件、医保卡、病历本、入院证明、检查报告更资料原件到当地社保部门报销。

二、医保定点怎么报销

(1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。

(2)住院报销的时候，有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%)，也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，大概80%，详细的可以去当地劳动保障网上了解。

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医院看病先花钱在定点能用社保报销吗

在通常情况下，医院作为定点医疗服务提供方，其所涉及的医疗费用都能得到相应的医保报销支持。然而，如果您需要在指定的医疗机构进行治疗，便必须在该医疗机构内接受相应的诊断和治疗措施，如若未能遵守此规定，那么是否能够获得报销则会受到相关政策限制。由于各地的医保政策存在一定差异性，因此针对不同地区的医院，其具体的报销比例也会有所区别。总的说来，除非有特殊政策或规定，几乎所有医院的定点医院都是可以提供医保报销服务的；在此情况下，我们仍然建议您向所在地区的医保部门进行详细咨询，以获取最准确、最新的医保政策信息。《中华人民共和国社会保险法》第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。第五条县级以上人民政府将社会保险事业纳入国民经济和社会发展规划。国家多渠道筹

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定点医院使用医保卡(1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。(2)住院报销的时候，有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%)，也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，大概80%，详细的可以去当地劳动保障网上了解。如果持医保卡的患者患病后要去医院看病，那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下：参保人员患病时，持医疗保险手册和IC卡，可直接到本地定点医疗机构就诊。大致程序是：持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的

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