医保卡是否可以外借
来源:法律编辑整理 时间: 2023-03-19 21:51:32 84 人看过

医保卡不能外借,可以为近亲属支付的费用,但不能为无亲属关系的人使用。参保人如把自己的医保卡交由他人使用,一旦超过年最高支付限额,当事人生病时,就不能享受医保报销待遇。

一、医保入账明细如何查询

医保入账明细可以通过市、区医保中心服务窗口进行查询。

医保卡是不能借给别人使用的,把医保卡借给别人,破坏了医保制度的公平,而且把医保卡借给别人住院报销,属于骗保,情节严重的,还会面临刑事处罚。医保卡的使用范围主要有以下三个方面:

1、用于购药,参保人员在定点药店买药时,可以用医保卡支付;

2、用于报销,去医院看病,不管是门诊还是住院,达到医疗保险起付线且在医保报销范围的,可以使用医保卡报销;

3、用于看病,参合人员患病时,可以用医保卡和医保手册去定点医院挂号、就诊。

二、住院医保可以报销的有哪些

医保卡的报销只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)×(75+年龄×0.2)

%,正常情况下,实际报销比例在20%~60%。自费药是不予报销的,乙类药品报销80%,床位费有限额,按规定一些检查费和诊疗费也不能报销;医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍(1年内的累计值)。医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用,但不属于报销范畴,因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱;参保人员患大病后,在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自付部分,纳入居民大病保险支付范围,由大病保险资金报销50%,即报销金额=自付部分×50%。

三、医保里的买药怎么用

1.买药:在一般的医保指定药店,我们买药时可以用医保卡直接刷卡支付就可以了。但要保证医保卡里有足够的钱,如果钱不够要自己再把钱补上。

2.住院:一般情况下,患病住院时需要出示医保卡及身份证到医保定点医疗机构,即可享受医保待遇。如果生大病需要住院治疗,只要把卡交给医院,就可以安心治疗了。卡里面一分钱没有也没关系。出院时医院会和医保中心结算,个人只需负担三分之一的费用。即:用个人账户支付个人自付部分,统筹报销部分由医保中心与医院结算。

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