医保漏交一个月应如何处理
来源:法律编辑整理 时间: 2023-08-30 11:32:40 361 人看过

一、医保漏交一个月怎么办

医保漏缴一个月是可以补交的。

补交流程:

1.参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的,从未按时足额缴纳的当月起,终止享受医疗保险待遇,中断后继续缴费的,必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数,将中断期间的全部欠费补齐。参保人员可以携带以下材料,以灵活就业人员身份,去当地的医保中心来进行办理,具体资料如下:

(1)本人身份证;

(2)《职工养老保险手册》;

(3)医疗保险证、卡。

2.补缴时间计入连续缴费时间,但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇;

3.参保人员中止享受医疗保险待遇60天内(含60天)补缴医疗保险费的,从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇;

4.中止享受医疗保险待遇60天以上至180天(含180天)补缴医疗保险的,从缴费当月开始计算,3个月后方可享受统筹基金支付的待遇;

5.中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的,从缴费当月开始计算,6个月后方可享受统筹基金支付的待遇;

6.中断后未补缴的,视同重新参加医疗保险,中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。

二、哪些门诊费用可以医保报销的

门诊费用可以报销的范围包括以下几个方面:

1.医疗服务费用:包括门诊医生诊费、检查费、化验费、放射费、治疗费、手术费等医疗服务费用;

2.医疗材料费用:包括门诊使用的一次性医疗耗材、药品费用等;

3.特殊门诊费用:包括门诊中的特殊诊疗费用,如中医诊疗、康复治疗等。

三、门诊用医保报销流程

门诊医保报销的流程具体如下:

1.准备好门诊报销材料:

(1)身份证和社保卡的原件;

(2)定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件;

(3)门诊、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

(4)财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;

(5)医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;

(6)定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;

(7)如代办则提供代办人身份证原件。

2.社保中心办理报销手续。在准备好上述材料之后,可以前往当地社保中心相关部门申请办理,经审核,材料齐全、符合条件的,即时办理;

3.申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年03月12日 02:02
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多法律综合知识相关文章
  • 如何应对医保脱保3个月的情况?
    医疗保险的规定是中断三个月以上就失效,中断三个月以上的到新单位重新上,与用人单位商量后,医疗保险也可以补缴。用人单位应当在参加基本医疗保险的同时为职工申办个人医疗帐户结算卡。新参加医疗保险的职工自参保之日起30日内,由用人单位向社会医疗保险经办机构提出申请,并提供有关资料。社会医疗保险经办机构接到用人单位为职工建户申请后,应当认真审核有关资料,15日内为职工建立个人帐户,并制发个人帐户结算卡。及时将资金注入职工个人医疗帐户,并按有关规定计息。异地安置的退休人员可暂不发卡。参保人员可持个人医疗帐户卡在本统筹地区任何一个定点医疗机构和定点药店就医购药。个人医疗帐户资金不足时,可以用现金支付。医保按什么比例存入医保卡打入个人医保卡的比例具体情况如下:1、个人的2%进入医保个人账户;2、单位划拨的部分45岁以下0.7%,45岁至退休为1.2%,退休为3.4%。根据相关规定,符合基本医疗保险药品目录
    2023-07-06
    218人看过
  • 公司给漏交了一个月保险能补交吗
    可以。公司漏缴社保一个月可以进行补缴,由公司相关人员应带齐材料到各社保经办机构办理基本养老保险费个案补缴。一、灵活就业能补之前的吗灵活就业一般不能补缴之前的五险。可以补缴的情况仅仅是针对于,在单位参加社会养老保险之前,职工已经和单位存在了事实的劳动关系。只是由于单位的原因,没有给职工缴纳社保养老或者是漏缴了,这种是可以往前进行补缴的。同时需要注意的是,补缴必须是由单位提出申请,经过社保部门的核实和审批以后,才可以进行补缴。二、用人单位不交社保去哪投诉用人单位不交社保投诉的方法如下:1、员工可以选择到当地的社保局投诉;2、社保局在收到投诉之后,应当责令用人单位在限定期限内补缴社保,如果用人单位超过了限定期限,仍然不为员工缴纳社保的,社保局可以依法对用人单位进行处罚。三、公司办理社保流程如下:1、用人单位需要向公司所在地的社保经办机构申请开户,开户所需的材料有营业执照正本或副本原件及加盖公章的
    2023-02-04
    394人看过
  • 如何处理六个月未交的社保费用?
    如果公司不给劳动者购买社保,劳动者可以带上相关的证明材料直接到劳动部门进行举报,如果劳动部门不受理还可以到法院进行起诉,但起诉需要带上有关证据。公司将面临以下后果:劳动者因为单位不交社保而解除劳动合同的,可以要求单位支付经济补偿金。一般经济补偿金按照劳动者在单位的实际工作年限计算,满一年支付1个月的补偿金。单位不交社保导致劳动者无法享受社会保险待遇而遭受损失的,劳动者可以要求单位赔偿因此造成自己的损失。没交社保主动辞职有什么补偿没交社保主动辞职有补偿。没有缴纳社保是单位的过错,这个不需要举证,可以主张补办社保,以及经济补偿金和赔偿金,包括未签订合同的双倍工资。协商不成,申请仲裁。社会保险是社会保障制度的一个最重要的组成部分。所以,在讨论社会保险的历史时就不能把社会保险从社会保障中抽出来。社会保险是指国家通过立法强制建立社会保险基金,对参加劳动关系的劳动者在丧失劳动能力或失业时给予必要的物质
    2023-07-08
    334人看过
  • 医院漏诊误诊如何处理
    漏诊误诊是医疗过错行为的一种。从我国有关医疗事故的法律规定来看,医疗过错是指医院违反正常的医疗护理常规规范,对患者造成不应有损害的一种行为。医疗事故需要损害后果的出现,且这种损害后果要和医院的过错行为存在因果关系。如果漏诊误诊等医疗过错行为没有对患者造成损害,即患者的损害不是医疗过错行为造成的,而是由于患者疾病本身导致的必然结果,或者其他非医疗过错行为的因素造成的,医院没有违反正常的医疗护理常规规范,则不构成医疗事故。换句话说,只有漏诊误诊的医疗过错行为成为患者损害后果的原因,又经过医学会组织的鉴定认为构成的,才属于医疗事故。比如若患者病情演变所致,与被告的漏诊误诊无直接的关系,根据法律规定,就不具备损害赔偿的构成要件。即使存在过失行为,但只要此过失行为与损害结果之间没有因果关系,就不应当承担法律责任。但是,对于漏诊误诊中不属于医疗事故的医疗过错损害,受害人还是有可能根据我国最高人民法院的
    2023-06-08
    365人看过
  • 影像医生漏诊如何处理
    影像医生漏诊应当及时的保留相关的证据材料,并且和医院方面协商赔偿问题。针对医生漏诊误诊的处理,应当采取以下行为:1、及时保留证据医疗纠纷发生后,患者及家属应及时向医疗单位或其主管部门投诉,提出查处要求,在此过程中,及时要求行为人及科室主任写清事情经过,并将用过的医疗器械封存。如果病人死亡,及时保护尸体,并向所属主管部门要求医疗鉴定。2、处理过程医疗单位或其主管部门接到投诉后会立即指派专人妥善保管原始资料,封存有关医疗物品,防止病程涂改、伪造、隐匿、销毁。如病人死亡会主动提出尸体解剖,如果没有,病人家属应提醒。然后主管部门会组织医疗行政管理部门展开调查,并形成调查报告,必要时会报告上级卫生行政部门。个体开业的医务人员、乡村医生发生的医疗纠纷由批准开业的卫生行政部门组织调查、处理。3、处理后果如系一般医疗纠纷,在调查后,则可由医务部(处,科)与病人协商解决。如病人或家属不能接受,则将调查结果报
    2023-02-28
    133人看过
  • 医保停交一个月,能否续保?
    次月起可以享受正常的医保待遇。职工医保参保人员中断缴费在3个月之内的,不视为中断参保,连续中断缴费3个月的,视为中断参保,从中断缴费的次月起暂停享受医保待遇,办理正常缴费手续后,次月起方可享受医保待遇;在中断参保后办理参保手续并连续缴费满6个月后,方可享受医保待遇。社保交满15年了医保还要继续交吗社保交满15年后医保可以继续交。养老保险缴费年限各地区有所区别,一般男性医疗保险缴费25年,女性医疗保险缴费满20年,达到法定退休年龄的,按照国家规定享受基本医疗保险待遇。参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的,按月领取基本养老金。《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国
    2023-07-08
    124人看过
  • 漏罪如何处理?同一罪名的情况下应该如何应对?
    同一罪名的漏罪一般是先并后减进行处理。具体而言,其处理是为了保障当事人的合法权益,即应当对新发现的罪作出有罪判决,前后两个判决所判处的刑罚按照刑法的相关规定,进行数罪并罚,并在新决定刑期后把已经执行的刑期减去,再执行剩余的刑期。这种处理原则就是所谓的先并后减,是处理漏罪的具体规定。知道漏罪可以缓刑吗?缓刑期间发现漏罪可以刑拘。被宣告缓刑的犯罪分子,在缓刑考验期限内被发现判决宣告以前还有其他罪没有判决的,应当撤销缓刑,对新犯的罪或者新发现的罪作出判决,把前罪和后罪所判处的刑罚,依照数罪并罚的规定,最终决定执行的刑罚。《中华人民共和国刑法》第七十条【漏罪先并后减】判决宣告以后,刑罚执行完毕以前,发现被判刑的犯罪分子在判决宣告以前还有其他罪没有判决的,应当对新发现的罪作出判决,把前后两个判决所判处的刑罚,依照本法第六十九条的规定,决定执行的刑罚。已经执行的刑期,应当计算在新判决决定的刑期以内。
    2023-07-02
    192人看过
  • 灵活就业漏交一个月社保怎么办
    灵活就业漏缴社保的可以按照相关规定补缴社保。我国社保实行的是累计年限,达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的,按月领取基本养老金;达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的,可以缴费至满十五年,按月领取基本养老金。灵活就业社保没交了多久后失业办理了灵活就业社保一直没交费,不会有什么影响。当灵活就业人员提出申请补缴社保时,要求在提出申请补缴社保当月的三年内,社保断缴不超过三个月,才可以根据当地规定进行补缴社保;社保中断超过三个月的,无法补缴。《中华人民共和国社会保险法》第十六条参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的,按月领取基本养老金。参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的,可以缴费至满十五年,按月领取基本养老金;也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险,按照国务院规定享受相应的养老保险待遇。
    2023-07-21
    137人看过
  • 医保刚交一个月能报吗
    一般情况下,个人医保比如城镇居民医保、新农合等都是需要持续缴纳1年或半年以上才可以报销的;而职工医保一般是次月就可以享受报销,按照你的情况应该是可以报销的,建议去当地的社保服务大厅咨询一下。还有职工医保的报销比例和缴费时间有关,缴费时间越长,报销比例越高,一般缴费6-12个月的,报销比例为50%。医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人账户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。以北京市医疗保险缴费比例为例:用人单位每月按照其缴费总基数的10%缴纳,职工按照本人工资的2%+120块钱的大病统筹缴纳。人流手术能报销医保吗人流手术是否能报销医保要分情况对待,主要分三类:1、基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目范围:各类器官或组织移植的器官或组织;各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术;近视眼矫形术;2、基本
    2023-07-25
    242人看过
  • 工伤认定超过一个月后,应该如何处理?
    可以自己可以申请工伤认定,向人社局申请。提出工伤认定申请应当提交下列材料:(一)工伤认定申请表;(二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;(三)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。工伤应该怎样认定工伤?单位可向社保行政部门提出工伤认定,而职工一方可向单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;在工作时间和工作场所内,因工作原因负伤的;患职业病的;其他。《工伤保险条例》第十七条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保
    2023-07-03
    180人看过
  • 医疗保险断开一个月怎么处理
    一、医疗保险断开一个月怎么处理医疗保险断开一个月的处理方法是:只需要补缴就可以。在辞职后若找到新工作,可以让新单位帮续缴。《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。二、医疗保险断开一个月的后果医疗保险断了一个月,则不能依法享受医疗保险待遇。断缴三个月以内的,参加医疗保险的个人可以持本人身份证件到社会保险经办机构申请补缴,补缴后可以在次月享受医疗保险待遇。《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按
    2024-02-11
    340人看过
  • 养老保险漏交一个月后能否进行补交?
    1、可以到当地的社会劳动保障局申请补缴。2、如果之前没有交过的话,那是无法往前补交的,所谓的补交,只存在于开养老账户后欠交的时段。另外如果是补交,滞纳金是一定会有的,按同期银行一年期定期存款利率计算。养老保险断交可以补交吗养老保险断交可以补交。也可以不补交,累计交满15年就可以享受养老保险待遇。未参保的个体工商户、自由职业者等灵活就业人员,不允许补缴。未参保人员男不满60周岁,女不满55周岁的,允许其参保缴费,从参保之月起计算实际缴费年限。关于社保的续交分两种情况,一种是续交时直接和上次断交的时间衔接,中间断交的时间直接过滤不再计算;还有一种是将中间断交的时间也补缴上,避免时间的浪费。《中华人民共和国社会保险法》第十六条参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的,按月领取基本养老金。参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的,可以缴费至满十五年,按月领
    2023-07-12
    500人看过
  • 个人医保忘交一个月怎么办
    医保漏交一个月,我们只需要补交即行,职工医保是可以补交的。直接提供补交月的工资凭证复印件,加盖财务章和公章,凭证上要有员工的本人签名。单位起草一份补交申请,就说是经办人员失误之类的原因,补交保险。一、医保断交三年怎么办?社保续保不需要任何材料,你拿着你的身份证去社保局继续缴纳社保就行。社保断交以后的补交需要手续。1、直接提供补交月的工资凭证复印件,加盖财务章和公章,凭证上要有员工的本人签名。2、员工的劳动合同复印件3、单位起草一份补交申请,就说是经办人员失误之类的原因,补交保险。上面注明员工姓名和身份证号。加盖公章。带上公章,去那现填表四表五,工作人员一般会告诉你缴费比例,照基数乘就行了。表五是不能修改的,要注意。表四一式两份,表五一式三份。到时再选择缴款方式托收、现金还是支票。二、在杭州社保断交可以补缴吗社保断交是可以补交的,社保补交可以通过以下几种方法办理:1、中介代交:现在有很多的社
    2023-03-10
    321人看过
  • 个人医保费用应该如何交纳?
    个人缴纳社保的办理流程:1、个人可以以自由职业者的身份上社保(养老+医疗)。2、参保条件:城镇户口或农转非户口。3、办理地点:当地社区街道的社保服务点,或区县一级的社保局(劳动保障局)。4、所需基本资料:户口本、身份证和复印件,2张1寸照片。5、缴费标准:以上一年本地社平工资为基础,养老缴费比例是20%,医疗约9%,目前尚有80%和100%两档可以选择。根据个人医保缴费政策,医保如何补缴?社保补交是指由于某种原因导致社保中断缴费,中间几个月没有缴费,而现在由于招调或者落户其他原因,需要补之前没有交到的部分,从而获得完整的社保时间段,以确保招调落户等工作正常认可。正常情况下,一般单位只能做2个月的补交,如果需要更长时间只好通过一些代理机构来操作。以个人名义参保的,如果漏缴不能够进行补缴,只有由单位原因造成的漏缴才能够进行补缴,并且补缴。如果单位没有做申报(没有给开户)的只能补缴养老。缴纳一段
    2023-07-04
    403人看过
换一批
#法律综合知识
北京
律师推荐
    #法律综合知识 知识导航
    展开

    法律综合知识是指涵盖法律领域各个方面的基础知识和应用技能。它包括法律理论、法律制度、法律实务等方面的内容,涉及宪法、刑法、民法、商法、经济法、行政法等多个法律领域。... 更多>

    #法律综合知识
    相关咨询
    • 单位漏交职工医保如何处理
      安徽在线咨询 2024-03-03
      单位漏交职工医保的处理视情况而定:1、如果是独立个人参保近期三个月内有一个月没有缴纳,政策上规定是可以补缴,补缴后的医保统筹和医保报销就可以在次月享受,2、如果是在单位参保,单位给当事人漏缴一个月,可以叫单位给补缴,如果漏缴那个月刚好木有上班,现在刚刚入职一家新公司,之前漏缴的那个月可以不需要缴纳的;因为医保达到退休时算累计年限的,所以中断一个月影响不大。
    • 如何办理医保的漏交
      陕西在线咨询 2023-02-26
      医保漏缴一个月是可以补交的。补交既可从中断缴费次月起,停止享受基本医疗保险待遇。中断缴费在3个月内补足欠费的,补划个人帐户,并从补缴的次月起恢复享受基本医疗保险待遇。中断缴费超过3个月的,医疗保险关系自行终止。3个月后补交,按首次参保规定办理。 2016年1月12日,国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》要求,推进城镇居民医保和新农合制度整合,逐步在全国范围内建立起统一的城乡居民医保
    • 学校漏交孩子少儿医保该如何处理
      青海在线咨询 2022-10-27
      学生的居民医疗保险结算年度为每年1月1日至12月31日,申报缴费期为每年9月1日至11月30日。学校于每年申报缴费期内,按以下规定办理下一结算年度居民医疗保险申报缴费手续,每年11月30日前由学校办妥参保缴费手续的学生,方可享受下一结算年度(1月1日至12月31日)的居民医疗保险待遇。未在申报缴费期内办妥参保缴费手续的学生,以及结算年度内因转学、新入学等原因进入市区的学生,均不再参加当年度居民医疗
    • 社保漏交一个月有办法吗?
      山西在线咨询 2022-09-11
      1,被辞退后,与公司不再存在劳动关系,公司不再负责缴纳社保。2,公司在与劳动者解除劳动关系十五日将关系办理减员,劳动者可以由自行缴纳社保,或者由新单位继续缴纳。3,《》规定:第五十条用人单位应当在解除或者终止时出具解除或者终止劳动合同的证明,并在十五日内为劳动者办理档案和社会保险关系转移手续。劳动者应当按照双方约定,办理工作交接。用人单位依照本法有关规定应当向劳动者支付经济补偿的,在办结工作交接时
    • 忘交了一个月,医保忘交二个月
      四川在线咨询 2022-10-27
      养老保险到所在区的社保局办理补交,医保只需将足额费用存入缴费存着。