工伤患者在医院门诊进行医疗检查能否获得报销？-法师兄

工伤患者在医院门诊进行医疗检查能否获得报销？

来源：互联网时间： 2023-07-14 00:00:12 61 人看过

可以用医保报销的。医疗保险分为基本医疗保险和住院保险两种，基本医疗保险需要单位和个人缴纳医保费，住院保险则只有单位缴纳，个人不用缴纳。没有住院的工伤只是医疗费不能做报销，但是可以向公司主张停工留薪期间的工资，伙食补助，工资，有找人护理的，还可以主张其护理费，以及一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性工伤就业补助金等等

门诊做胃镜医保报销吗

胃镜能否医保报销还需要根据具体的情况来决定。普通人群在门诊进行胃镜检查时是不能够报销的，而在住院期间如果有检查指征，进行胃镜检查，这是可以进行医保报销的。而对于胃癌、胃恶性淋巴瘤的人群，如果在当地慢性病或者大病医疗保险的范围内，即使在门诊行胃镜检查也是能够进行医保报销的，且报销比例和住院相似。当然这还需要根据当地医保的政策来决定。

《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。

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能否在门诊自费后获得报销？

不可以代替，两者作用不一样。医疗保险报销的流程为：（一）在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付。（二）窗口工作人员核收报销资料后，向参保人员出具《上海市区参保人员住院医疗费用单据收条》。（三）收到资料后在十五个工作日内核审完毕，基本医疗保险统筹基金报销支付额由银行分行划入住院参保人员的智能C卡金融帐户中，参保人员凭C卡到银行分行提取现金。（四）十五个工作日后，根据需要，住院参保人员可凭《市区参保人员住院医疗费用单据收条》到市社保局业务大厅窗口领取《社会医疗保险医疗报销计算表》。该表要妥善保管，遗失不补。大学生门诊自费如何报销一、要把资料都准备好，不要丢了，比如、发票、诊断证明、出院小结、费用清单、病历等。报销时还要提供身份证复印件、银行卡复印件。二、大学生医保

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门诊看病医保应该按照报销范围、比例和流程依法进行报销。每个人都是需要缴纳医疗保险的，参保人员可以在自己已选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用按照比例进行报销。报销是有流程的，医院与个人结算清自费的部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。特殊门诊检查费可以报销吗可以报销。特殊门诊是指符合规定大病、慢性病，在门诊治疗也可以按照住院那种报销，因为医保都是只报销住院费用的，但是一些大病和慢病，不一定需要住院的，在门诊也可以做治疗的，所以才有特殊门诊了。参保人向参保地社保部门提交资料，社保部门对受理的资料进行初审、复核、审批，将报销金额支付给参保人提供的金融账户。《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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职工工伤不能使用医疗保险报销。应及时向工伤保险部门申报，然后报销工伤保险的医疗费用。单位未缴纳工伤保险的，费用有单位承担。根据《工伤保险条例》的规定，职工因工作受到事故伤害或者职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，原工资福利待遇在停工留薪期不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。职工工伤医疗期规定根据《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》，医疗期是指企业职工因患病或非因工负伤停止工作治病休息不得解除劳动合同的时限。职工因患病或非因工负伤，需要停止工作医疗时，根据本人实际参加工作年限和在本单位工作年限，给予3个月到24个月的医疗期：（1）实际工作年限10年以下的：在本单位工作年限5年以下的为3个月；5年以上的为6个月。（2）实际工作年限10年以上的：在本单位工作年限5年以下的为6个月，5年以上10年以下的为9个月；10年以上15年以下的为12个月；15年以上20年以下的为18个月

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医保卡可以再就医时候使用。1、在挂号时必须出示社会保障卡，以现金交纳个人自付和自费费用，医院为参保人员出具收费票据。2、到诊室看病时，要向医生主动出示社会保障卡和北京地区医疗机构门急诊病历手册；再次，交费时，须将社会保障卡和交费单据一起交给结算人员，缴纳个人自付和自费费用。3、拿到结算单据后，认真核对单据上的各项内容，收回社保卡。领到社保卡的参保人员在已开通持卡就医结算服务的定点医疗机构就医，须出示社保卡。未出示社保卡的，所发生费用由个人全额负担，医保基金不能支付。参保人员因急诊、计划生育手术、企业欠费、补换卡期间、参保后未发卡等情况就医的，发生的医疗费用可由个人现金垫付后按原流程再到医疗保险经办机构进行报销。小孩去医院忘带医保卡怎么办1、未出示社保卡的，所发生费用由个人全额负担，医保基金不能支付。领到社保卡的参保人员在已开通持卡就医结算服务的定点医疗机构就医，须出示社保卡。2、当医保卡发

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