一、基本医疗保险生效时间

1．首次参保基本医疗保险的生效时间：参保基本医疗保险的次月，当地地税部门确认该参保人员已缴纳基本医疗保险保费，那么在当月的1日开始生效。需要提醒的是，在基本医疗保险生效之前，参保人员的医疗保险由单位负责。

2．接续基本医疗保险关系的生效时间：对在原单位办理基本医疗保险减退手续后，次月办理续保手续，同时向地税部门缴纳了自续保当月起的基本医疗保险费的，其基本医疗保险待遇不予中断；中断缴费的，其基本医疗保险待遇从地税部门征收到该参保人员基本医疗保险费的当月1日起生效。

3．基本医疗保险特殊情况：由于登记录入、保费托收延迟等原因使参保人员就医时未能刷卡支付的医疗费用，凭地税部门签字盖章后的缴费到款凭证；由于社会保障（医保IC）卡制作延误的，凭地税部门的缴费到款凭证和个人缴费证明，经社保机构制卡部门签字盖章后，到相应的社会保险经办机构按医保规定结算待遇生效后的医疗费用。

商业医疗保险生效时间：商业医疗保险生效时间一般为30天—180天，也有的是1年。

1．普通住院类医疗保险：生效时间为30天至90天；

2．部分长期重大疾病保险：生效时间可能达到90天、180天甚至1年。

合同生效时间

一般来讲，依法成立的合同，自成立时生效。如果没有约定生效的时间，一般认为是以合同签订之日起生效；当事人采用合同书形式订立合同的，自双方当事人签字或者盖章时合同成立；当事人采用信件、数据电文等形式订立合同的，可以在合同成立之前要求签订确认书。签订确认书时合同成立，成立之日即为生效时间。如果合同中未约定生效时间，但对合同的生效有附加条件的限制，则以该附加条件达成时为合同生效时间。

《民法典》（自2021年1月1日起施行）第五百零二条依法成立的合同，自成立时生效，但是法律另有规定或者当事人另有约定的除外。

依照法律、行政法规的规定，合同应当办理批准等手续的，依照其规定。未办理批准等手续影响合同生效的，不影响合同中履行报批等义务条款以及相关条款的效力。应当办理申请批准等手续的当事人未履行义务的，对方可以请求其承担违反该义务的责任。

依照法律、行政法规的规定，合同的变更、转让、解除等情形应当办理批准等手续的，适用前款规定。

《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》

一、改革的任务和原则

医疗保险制度改革的主要任务是建立城镇职工基本医疗保险制度，即适应社会主义市场经济体制，根据财政、企业和个人的承受能力，建立保障职工基本医疗需求的社会医疗保险制度。

建立城镇职工基本医疗保险制度的原则是：基本医疗保险的水平要与社会主义初级阶段生产力发展水平相适应；城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险，实行属地管理；基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担；基本医疗保险基金实行社会统筹和个人帐户相结合。