问：哪些人可以参加城乡居民医保?今年缴多少钱?缴的钱是怎么用的?

答：除参加职工医保外的所有城乡居民，都可以参加城乡居民医保，包括外地户籍但在我市城乡长期居住的流动人员。

城乡居民医保个人缴费标准为180元。其中，75元用于建立家庭账户(打到社保卡上的钱)，用于城乡居民在社区卫生服务中心或乡镇卫生院、村卫生室使用。家庭账户、年终还剩有钱的可以结转到下一年。剩下的105元与国家补贴的每人450元共同纳入统筹(俗称纳入资金“大池”，体现互助共济)，用于看门诊重症慢性病、重特大疾病和住院的报销等。门诊统筹40元，其中25元用于签约服务费，15元用于建立门诊统筹基金，门诊合规费用报销比例为60%，年度内报销额度为120元。需要提醒的是，全日制在校大中专院校学生个人缴费150元。

问：参加城乡居民医保的城乡居民，住院治疗可以享受啥待遇?最多能报销多少?请举例说明。

答：参保居民在定点医疗机构发生的政策范围内的住院医疗费用，起付标准以下由个人支付;起付标准以上由住院统筹基金按比例支付，额度不超过住院统筹基金年度最高支付限额。度最高支付限额为15万元。

参保居民的住院起付标准和报销比例根据医院类别、医院级别、住院医疗费用按不同比例进行报销(见附表)。

问：对身患重病、医疗费用较高的参保人员，听说还有城乡居民大病保险，啥是大病保险?都有啥报销待遇?

答：只要您参加城乡居民基本医疗保险，您就有大病保险，个人不用再缴钱。

大病保险是指：城乡居民基本医疗保险报销后剩余合规(医保报销目录内的药品和诊疗项目)自付费用超过1.5万元以上部分(不含1.5万元)，可享受大病保险报销，1.5万元至5万元(含5万元)报销比例为50%，5万元至10万元(含10万元)报销比例为60%，10万元以上报销70%。参保居民在一个年度内住院(含多次住院)，只负担一次大病保险起付线。年度内报销封顶线为40万元。

城乡居民基本医保报销：第一段报销费用为7000元减去起付线1500元，费用乘以50%，公式为(7000-1500)×50%=2750(元);第二段报销费用为合规费用16万元减去7000元，费用乘以68%，公式为(160000-7000)×68%=104040(元)，此患者共报销费用为两段报销费用之和，为2750+104040=106790(元)。

城乡居民大病保险报销：参与大病保险报销的费用为：合规总费用减去城乡居民医保报销费用，公式为160000-106790=53210(元)。第一段报销为5万元减去15000元，费用乘以50%，公式为(50000-15000)×50%=17500(元)，第二段报销为3210×60%=1926(元)，两段共计报销为17500+1926=19426(元)。该患者个人自付为：17万元减去城乡居民基本医疗报销106790元，再减去大病保险报销19426元，最终个人自付43784元，最终实际报销比例74.2%。