合肥生育保险报销流程、条件有哪些-法师兄

合肥生育保险报销流程、条件有哪些

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-08 19:26:46 430 人看过

随着全民意识的提高，对于有生宝宝计划的新人来说，最关注的就是生育保险了。生育保险报销流程有哪些?生育保险报销条件有哪些?生育保险报销申请材料要准备哪些?本文将为大家详细介绍合肥生育保险报销流程。

合肥生育保险报销流程

1.女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;

2.工作人员受理核准后，签发医疗证;

3.生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;

4.工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。

合肥生育保险报销条件

1.参保人符合国家计划生育政策生育，或者实施计划生育手术。

2.参保人所在单位按照规定参加生育保险，并为该职工连续足额缴费一年。

合肥生育保险报销申请材料

1.计划生育证明(即准生证);

2.新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿;

3.诊断证明(生产医院开的生产证明，出院时开的)、费用凭据(出院时打印的);

4.本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件);

5.属异地或境外难产提供住院费用明细;

6.属异地或境外剖腹产提供：①手术证明、②费用凭据。

合肥生育保险报销申请时间

生育保险需连续买满12个月，宝宝出生的18个月之内报销，同时报销时需在保。生育保险属于典型的地方政策，各地规定各不一，有10个月，也有6个月甚至更低的。因此应以当地社保(查询/办理)中心为准。

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报销条件1、用人单位按照《合肥市职工生育保险办法》第十条第一款规定及时参保、连续缴费，其参保职工自履行足额缴费义务的次月起享受生育保险待遇。2、参保职工生育或实施计划生育手术符合法律、法规规定。3、参保职工在生育保险定点服务机构生育或者实施计划生育手术。报销金额1、产前检查费用800元。2、生育费用：顺产3000元;助娩产3500元;剖宫产5000元;多胎妊娠的，每多生育1名婴儿，增加其基本费用的10%。合肥生育保险待遇申领之前是需要办理备案的，材料如下：本地生育备案：本人社保(查询办理)卡、《生殖保健服务证》或《生育证》(及复印件)、结婚证、孕产妇保健手册，填写《合肥市职工生育备案表》，直接选择的生育定点医院进行生育备案。异地生育备案：填写《合肥市职工生育备案表》、提供“异地生育”单位证明到合肥市生育保险管理中心进行生育备案。生育保险报销材料：1.填报《合肥市职工生育保险待遇申报表》2.

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一、生育保险报销需要什么条件1、符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。2、所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。连续足额缴费一年以上是指职工分娩前连续足额缴纳生育保险费一年以上的。二、生育保险的种类1、第一种是由女职工所在单位负担生育女职工的产假工资和生育医疗费。根据国务院《女职工劳动保护规定》以及劳动部《关于女职工生育待遇若干问题的通知》，女职工怀孕期间的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由所在单位负担。产假期间工资照发。2、第二种是生育社会保险。根据劳动部《企业职工生育保险试行办法》规定，参加生育保险社会统筹的用人单位，应向当地社会保险经办机构缴纳生育保险费:生育保险费的缴费比例由当地人民政府根据计划内生育女职工的生育津贴、生育医疗费支出情况等确定，最高不得超过工资总额的1%，职工个人不缴费。三、注意事项职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴

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生育保险报销条件1、参保职工享受生育保险待遇，必须连续缴费满一年（含一年）；2、参保职工因生育或计划生育手术等发生费用。生育保险报销流程1、参保职工因急诊、急救（包括出差、探亲、准假外出期间等）在统筹地区外或非定点医疗机构生育的，用人单位或其本人须在三个工作日内电话报告医疗保险经办机构。2、医疗保险经办机构批准同意后其发生的医疗费用，先由个人垫付后。3、出院后90天内携带上述材料到医疗保险经办机构按规定结算。在统筹地区外或非定点医疗机构就医的需明确其医院级别，无法确定级别的视为一级医院。生育保险报销材料1、原始发票；2、费用明细；3、急诊疾病证明；4、出院小结；5、计划生育相关证明材料；6、就诊医院级别证明；7、职工所在单位账户。

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