人寿保险理赔中需要注意的事项是什么
来源:法律编辑整理 时间: 2023-05-31 18:05:00 151 人看过

从法律角度看,理赔是保险合同履行的过程,受法律约束和保护。寿险理赔注意事项:

1。事故通知:投保人、被保险人或者受益人知道保险事故后,应当及时通知保险公司。在索赔过程中,及时通知原则的落实非常重要。及时的通知可以使保险公司立即对保险事故进行调查。任何延误都会减缓调查的进度,导致理赔时间的延误。相关提示:

寿险被保险人或受益人要求给付保险金的权利,自著名保险事故发生之日起五年内不消灭。索赔是由索赔直接引起的。索赔与和解是一个问题的两个方面。索赔是指被保险人向保险公司作出赔偿的行为,也是被保险人保险利益的具体体现。保险事故发生后,投保人、被保险人或者受益人应当以最快的方式将事故发生的地点、时间、原因等有关情况通知保险公司,并提出索赔。

保险公司收到索赔后,开始理赔程序。相关提示:

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿请求或者给付保险金请求后,应当及时核实,并将核实结果告知被保险人或者受益人;属于保险责任的,与被保险人或者受益人就赔偿或者给付保险金达成协议后10日内,履行赔偿或者给付保险金的义务。保险合同约定保险金额、赔偿或者给付期限的,保险人应当按照合同约定履行赔偿或者给付保险金的义务。

自收到赔偿或者给付保险金请求书及有关证明、资料之日起60日内,赔偿或者给付保险金数额不能确定的,保险人应当按照现有凭证、资料能够确定的最低数额先行赔付;保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后,应当支付相应的差额。

3。保险责任和责任免除

购买保险时,首先要确定自己想买什么样的保障。近因原则是保险当事人处理保险案件或者法院审理保险赔偿诉讼案件,调查事故原因,确定事故责任所遵循的原则。根据近因原则,保险人承保的风险事故是保险标的损失的近因的,保险人应当承担赔偿责任。近因原则已成为判断保险公司是否承担保险责任的重要标准。对于单一原因造成的损失,单一原因是近因。

对于各种原因造成的损失,持续起决定性或有效作用的原因是近因。近因属于保险责任范围的,由保险人承担保险责任。

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2025年01月04日 16:29
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