泸州市职工医疗保险程序须知-法师兄

泸州市职工医疗保险程序须知

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-10 15:44:15 167 人看过

1、国家机关及参照享受公务员医疗补助的事业单位参保：

(1)机关事业单位参加基本医疗保险须提供事业法人登记证、税务登记证、组织机构代码证(原件及复印件);

(2)提供本单位上年《劳动情况报表(国家统计局;

(3)提供基本医疗保险参保人员(含退休)名册和编制机构核准的《增人工资基金表。

2、企业及不享受公务员医疗补助的事业单位参保：

(1)企业单位参加基本医疗保险须提供工商营业执照、税务登记证、组织机构代码证(原件及复印件)，不享受公务员补助的事业单位参加基本医疗保险须提供事业法人登记证、税务登记证、组织机构代码证(原件及复印件);

(2)提供本单位上年《劳动情况报表(国家统计局;

(3)提供基本医疗保险参保人员(含退休)名册。

3、非正规组织就业人员参保：

非正规组织就业人员由非正规就业组织管理单位，填写参保人员名册，并附非正规组织就业协议书(复印件)、本人身份证(复印件)，到医保经办机构办理参保手续。

4、灵活就业人员参保：

灵活就业人员凭社会劳动保险手册、本人身份证、本市常住户口簿，到市、区医保经办机构办理参保手续。

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在职职工医保报销比例：1、到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%;2、如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%;3、如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。注：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。如果是住院的费用，一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关：注：如住的是三级医院。1、从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%;2、3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%;3、超过4万元到最高支付限额部

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参加深圳市劳务工医疗保险须知［稿件深圳市社会保险基金管理中心征收处］[劳务工医疗保险的适用范围]适用于本市所有企业及与其建立劳动关系的劳务工。[劳务工医疗保险参加需提供的资料]一、已参加我市社会保险的企业①填报《参加劳务工医疗保险申请表》；②提交参加劳务工医疗保险的人员名单；③首次在深参加社会保险劳务工的身份证复印件；④首次在深参加社会保险劳务工的数码照片回执，制作《深圳市劳动保障卡》。二、首次参加我市社会保险的企业除上款所须资料外，还需提供：①填报《参加社会保险申报表》；②企业营业执照复印件（验原件）；③组织机构统一代码证书复印件（验原件）；④开户银行许可证及其复印件或银行印鉴卡及其复印件或银行证明原件。[劳务工医疗保险的缴费标准及方式]①劳务工医疗保险缴费标准为每人每月12元，其中用人单位缴交8元，劳务工个人缴交4元，劳务工个人缴交部分由用人单位代扣代缴；②企业申请参加劳务工医疗保险时

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工伤医疗待遇是指职工治疗工伤按规定报销医疗费用和有关补助待遇。工伤医疗待遇主要包括：(1)工伤职工治疗工伤或职业病所需的挂号费、住院费、医疗费、药费、就医路费全额报销。(2)工伤职工需要住院治疗的，按照当地因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费；经批准转外地治疗的，所需交通、食宿费用按照本企业职工因公出差标准报销。(3)工伤医疗期(停工留薪期)满后仍需治疗的，或者评残后旧伤复发的，继续享受工伤医疗待遇。(4)生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。一、工伤医疗保险待遇标准是什么？工伤保险待遇标准又称工伤赔偿标准，是指工伤职工、工亡职工亲属依法应当享受的赔偿项目和标准。未参加工伤保险期间用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。七种赔偿费用和相关赔偿待遇如下文。(一)医疗费1、要求：治疗工伤所需费用符合工伤保险

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公民离开其住所地至起诉时已连续在外地居住一年以上(在外地住院就医除外)，或在某地连续居住达1年以上，该地为其经常居住地，如果对其提出离婚诉讼必须向该公民经常居住地的基层人民法院提起。公民离开其住所地至起诉时已连续在外地居住1年以上(在外地住院就医除外)，但没有经常居住地，即没有在任何地方居住达一年以上，如果对其提出离婚诉讼则须向其住所地基层人民法院提起。公民户籍迁出后但尚未落户，对其提出离婚诉讼的，如果该公民有经常居住地的，应向其经常居住地基层人民法院提起。没有经常居住地，户籍迁出不足1年的，应向其原户籍所在地基层人民法院提起;户籍迁出超过一年的，应向其居住地人民法院提起。公民被注销城镇户口，对其提出离婚诉讼的，应向原告住所地基层人民法院提起。原告住所地和经常居住地不一致的，应向原告经常居住的基层人民法院提起。原告也被注销城镇户口的，应向被告居住地的基层人民法院提起。离婚登记提交的证件材料

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一、单位申报参加基本医疗保险机关事业单位提供上级批准单位成立文件复印件；企业提供《社会保险登记证（参加社会保险人员变动登记卡）的复印件，《工商登记营业执照复印件，如有退休人员提供《退休证复印件。办理享受国家公务员医疗补助的，单位提供编委办有关单位人员编制批复文件的复印件和能证明参保人员为国家公务员身份的公务员过渡审批表或工资审批表相关依据复印件。二、申办本地转常住异地或常住异地转本地的变更手续职工身份证复印件和《医疗保险手册、医保IC卡（每年变更一次，在12月份申办）。三、办理《医疗保险手册和医保IC卡的挂失登记《医疗保险手册挂失的由本人写出书面报告及所在单位加具意见。医保IC卡挂失的提供职工本人身份证原件，如委托他人代办的应同时提供受委托人的身份证。四、医疗保险费征收比例及个人帐户划入比例1、征收比例以本人月缴费工资征收，单位缴纳8%，公务员医疗补助2.5%；个人缴纳2%。退休人员不用缴

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1、同时具备以下条件的参保男职工，可申请享受一次性生育补贴：（1）符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;（2）配偶生育或因病理原因流产时，用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满10个月以上;（3）配偶未列入生育保险范围，且生育第一胎。2、符合上述条件的男职工，可申请享受的一次性生育补贴标准为：流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。3、配偶生育或因病理原因流产后，男职工持本人及配偶的居民身份证、《结婚证、计生部门出具的《生育状况证明或《第一胎生育证、新生儿《出生医学证明、出院记录、费用明细清单(以上材料均需原件及复印件)和本人就医证卡、原始发票、配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明，到本人单位社保关系所在地的市、区社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续。社保经办机构审核后，打印《男职工一次性生育

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芜湖市职工医疗保险医疗费报销流程

申报材料：1、已办理社会保障卡的提供社会保障卡，未办理社会保障卡的，需提供医保证历、医保卡、本人及代理人身份证原件和复印件，本人姓名的银行卡(存折)复印件;2、门诊慢性病医疗费报销，需提供就诊病历、门诊慢性病就诊卡、医药费发票。如医药费发票无明细，还需提供处方、病历等材料;3、住院医疗费报销，需提供出院小结、费用明细清单(加盖医院章)、医疗费发票。报销受理：材料完整的，由工作人员出具受理单;材料不完整的，由工作人员告知应补充材料。报销款支付：原则上在10个工作日内完成报销手续，并将报销款从医疗保险支出户中汇出。办理时间：每周一、二、三、四全天，周五上午。节假日不办公。办理地点：芜湖市职工医疗保险管理中心渡春路13号人社服务大厅一楼

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