居民医保和新农合的区别
来源:法律编辑整理 时间: 2023-08-02 12:00:21 386 人看过

城乡居民医保和新农合的投保对象不同,缴费标准不同,报销比例和报销范围不同。

1、投保对象:新农合是针对农村人口实行的医疗制度,医保是针对城市居民及企业职工(分为居民医保和职工医保两种)。

2、缴费标准:新农合和居民医保的缴费虽然每年是固定的金额,但职工医保则跟个人工资以及当地平均工资挂钩。

3、报销比例:多地已开始实行城镇居民医保和新农合统一的政策,新农合的报销比例也在逐渐往医保报销比例上靠近。

4、报销范围:医保报销范围比新农合广,像新农合在一些大医院门诊就不能报销,但也是上面提到了的统一政策,新农合的报销范围也正在向城镇居民医保靠拢。

医保和新农合都买了怎么报销

医保和新农合都买了可以同时报销,其中医保的报销流程:

1、购药时,持卡人去医保定点机构买药,费用走个人账户;医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付;

2、去门诊看病,保存好诊断证明、病历、报告单、收费单据等原件,去当地社保机构办理报销;在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销;

3、住院时,先交存一定押金,出院时根据医保报销比例进行款项结算,多退少补。住院报销的时候,有个起付线,也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,大概75%左右。

新农合医保报销程序:

1、门诊报销:参加新型农村合作医疗的农民门诊就医时由定点医疗机构按补偿规定直接报销;

2、县内住院:住院患者痊愈出院时,持合作医疗证、村委会证明、身份证或户口本(原件及复印件)、全额收费票据、诊断证明、医药费用总清单在定点医院即时报销,凡机动车辆致伤者,须提供本人驾驶证、行车证的原件及复印件;

3、县外住院:出院15日内持合作医疗证、村委会证明、身份证或户口本(原件及复印件)、全额收费票据、诊断证明、医药费用总清单到县新型农村合作医疗管理中心审核报销,骨折、外伤病人须提供病历复印件,机动车辆致伤须提供本人驾驶证、行车证的原件及复印件;

4、住院分娩人员出院时,持合作医疗证、身份证或户口本、全额收费票据和准生证原件、复印件在定点医院即时办理定额补偿手续。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十六条

职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十七条

参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

《中华人民共和国社会保险法》

第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。

第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年03月02日 20:52
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多新农合相关文章
  • 320元是新农合还是居民医保
    320元是新农合,320元是国家医保局明确的最低缴费标准。根据要求,新农合医保缴费上涨40元,总费用上涨到320元每人每年,也就是说一个人每年要缴纳320元的新农合医保费用。村民每年每人缴纳320元新农合医保费用,国家再补助给缴纳费用的村民580元,合计就达到900元。缴纳社保方式如下:1、以灵活就业人员身份参保。灵活就业没有稳定的工作和工作场所,如果按照每月工资收入作为基数,不好确定每月的工资收入到底是多少,所以只能按照当地社保部门公布的缴费基数作为缴费基数,在缴费的下限和上限之间自主选择。2、以居民身份参保。以居民身份参保的社保叫做城乡居民基本保险,同样只能缴纳基本养老保险和医疗保险,且必须在户籍所在地参保。城乡居民基本保险的缴纳费用比较低,保障相对也比较低。一般按年缴费,每个地区都有300元、500元或1500元等多个档位可选择。值得注意的是,不同地区,不同缴费档次,领取的养老金不同
    2023-08-11
    384人看过
  • 农合和居民医保哪个报销多
    一、农合和居民医保哪个报销多农合和居民医保相比,居民医保报销多,报销比例是85%,新农合的报表比例根据不同等级的医院报销比例在10-80%不等,比城镇居民医疗保险报销少。区别如下:1.新农村合作医疗是农村户口的买,居民医疗保险是非农业户口的买。2.新农合主要是让农民在乡镇卫生院报销多,起付线低,在城里的医院报得相对少些;居民医疗保险起付线比新农合稍高,在大医院报销比例稍高一点,交钱也交得多一些。3.新农合可报销的医药目录比城镇医保少,新农合在乡镇医院报销比例高,在市级医院平均报销比例比城镇医保低百分之一二十,最高封顶也比城镇医保少。二、城镇医疗保险报销流程1.就诊:首先,当城镇居民在医院或者其他医疗机构就诊时,需要出示自己的医保证件(如医保卡)以及有效的身份证明。2.门诊/住院结算:在就诊结束后,医院会根据实际情况对患者进行门诊或住院结算,并开具相应的发票和收据等单据。3.报销申请:持有医
    2023-09-18
    471人看过
  • 一年交320元的是啥医保?城乡居民医保和新农合一样吗
    一、一年交320元的是啥医保320医保一般是指城镇居民医保,以长沙城乡居民医保为例,其报销的内容包括:1.住院医疗费用:参保人在长沙市城乡基本医保定点医疗机构发生的,符合医保范围内的住院医疗费用,超出起付线以上的部分,三类收费标准医院(含乡镇卫生院、社区卫生服务机构)可报销70%、二类收费标准医院可报销60%、一类收费标准医院可报销50%;2.参保人因为罹患特殊疾病,而导致疗程比较长,需要连续治疗或者长期服药的,因此而发生的门诊医疗费用,可在限额内报销50%;3.普通学生、未成年人、高校学生若发生意外伤害导致支出门诊费用,可在限额内报销50%;4.急诊抢救72小时内转为住院的,急诊抢救医疗费和住院费可以合并计算报销50%等。二、城乡居民医保和新农合一样吗城乡居民医保和新农合不一样。城乡医保是指将新农合和城镇居民医保两项整合在一起,建立一个统一的城乡居民医保。而新农合只是确保农民朋友看病就医
    2024-03-10
    116人看过
  • 新农保”和“老农保”有什么区别
    人力资源和社会保障部副部长胡*义:说到新农保和以前一些地方实行的老农保的区别,有这样几点:首先,筹资的结构不同。过去的老农保主要都是农民自己缴费,实际上是自我储蓄的模式。而新农保一个最大的区别就是个人缴费、集体补助和政府补贴相结合,是三个筹资渠道。特别是中央财政对地方进行补助,这个补助又是直接补贴到农民的头上。我认为它是继取消农业税、农业直补、新型农村合作医疗等一系列惠农政策之后的又一项重大的惠农政策。第二,老农保主要是建立农民的账户,新农保在支付结构上的设计是两部分:一部分是基础养老金,一部分是个人账户的养老金。而基础养老金是由国家财政全部保证支付的。换句话说,就是中国农民60岁以后都将享受到国家普惠式的养老金。当然,新农保政策是要通过试点完善之后逐步推开,并不是说从明天开始大家就可以领钱了。
    2023-06-14
    93人看过
  • 居民医保一档和二档有什么区别
    医保一档和二档除了在门诊大病待遇上都是根据连续参保时间长短由统筹基金按规定支付60%-90%外,区别还是很多的,主要包括下面这些:1、缴费标准医保一档:缴费比例为8.2%(基本+地补),其中单位交6.2%,个人缴交2%。医保一档:每月缴费59.84元,其中,个人缴纳14.96元,单位缴纳44.88元。2、普通门诊待遇医保一档:个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用,70%由个人账户支付,30%由统筹基金按规定支付。医保一档:属于甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;属于医保目录的单项诊疗或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元;社区门诊统筹基金支付给每位二档参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。3、个人账户家庭共济医保一档:个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均
    2023-02-12
    429人看过
  • 城乡居民和农村户口的含义和区别。
    城乡居民,涵盖我国所有居民,包括城镇和乡村。而城镇居民,仅仅指城里的居民,不包括乡村居民。但在户口登记上,是一回事,现在已经没有农业户口与非农业户口的划分,城乡居民,统一登记为居民居民户口是城镇户口,泛指在城镇居住、生活的人所拥有的户籍。村民才属于农村户口,中国的户口就两种,一种即城镇居民(无耕地),也就是非农。另一种是农村村民(有耕地),就是农业户口。这两种户口在目前享受不同的待遇。两个户口可以转化。城乡居民医疗保险参保人员可以在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列费用纳入城乡居民基本医疗保险基金报销范围:(一)在一级医院(社区卫生服务中心)的门(急)诊医疗费用。(二)住院治疗的医疗费用。(三)急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用。(四)符合城乡居民门诊特殊病种规定的医疗费用。(五)建立家庭病床发《中华人民共和国户口管理条例》第三条户口登记工作,由各级公安机关主管。城市和设有公安派出
    2023-07-04
    193人看过
  • 新农合属不属于城乡居民医保
    新农合不属于城乡居民医保。新农合与城乡居民医保是两个不同的社保类型。城乡居民医保是没有参加职工医保的人都可以参保的,而新农合只有农村户口居民可以参保。新农合主要是让农民在乡镇卫生院报销多,起付线低,在城里的医院报销相对少些。新农合门诊报销如下:1、普通门诊:参合农民携带本人新农合就诊卡在乡、村两级医疗机构(区卫生局批准的一体化村卫生室和乡镇定点医疗机构)门诊就医时,通过新农合HIS系统就可获得即时补偿;2、慢性病(特殊)门诊:慢性病患者必须到新农合定点医院就诊,原则上先由病人自付全部医药费用,然后凭电脑打印的收费发票、慢性病就诊证和病历本、新农合就诊卡、身份证或户口本复印件,每半年到当地卫生院或乡镇合管所申请补偿一次,经区合管中心审核后将补偿款拨付到患者涉农帐户上。新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,是以大病统筹兼顾小病理赔
    2023-07-22
    183人看过
  • 居民医疗保险和灵活就业医疗保险区别,居民医疗保险怎么查询
    居民医疗保险和灵活就业医疗保险区别包括有,缴费的方式不同、领取的年龄规定不同、最高支付限额不同等;居民医疗保险可以登录户口所在地的社保局官网查询,也可以拨打社保电话12333查询,或是直接去医保经办服务机构柜台查询。一、居民医疗保险和灵活就业医疗保险区别居民医疗保险和灵活就业医疗保险区别有:1.居民医疗保险缴费一年就享受一年不缴费就没有了,也没有退休待遇,即不管缴费多少年也没有终生享受一事。2.灵活就业医疗保险参照的是城镇职工医保,享受待遇也是城镇职工医保一样,达到退休年龄且满足足够的缴费年限即可享受退休待遇。3.最高支付限额来说,灵活就业医疗保险高于居民医疗保险。二、居民医疗保险怎么查询居民医疗保险的查询方式有:1.网上查询。参保人可登陆到户口所在地的社保局官网,找到查询服务栏目,根据提示输入医保账号/个人编号、密码以及验证码等信息,点击登录。2.电话查询。参保人可拨打社保电话12333
    2023-06-04
    206人看过
  • 区分最新的新农合和社保
    社保和新农合的区别:一、新农合:1、只能农民才可以参加;2、必须以家庭为单位整户参加;3、新农合是一年一交费,一年一参合,参合本年度享受报销;二、社保中:具有"低水平,广覆盖"的特点,缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准,广泛覆盖城镇所有单位和职工,不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。个人交社保和单位交社保的区别(一)缴费险种不同以个人身份缴纳的社会保险只有养老保险和医疗保险两种。按照规定,灵活就业的人员,以个人名义自愿参加基本医疗保险和基本养老保险,不纳入失业、工伤和生育保险的参加人群范围。而且,单位为职工缴纳社保是带有强制性的,《中华人民共和国劳动法》第72条规定:社会保险基金按照保险类型确定资金来源,逐步实行社会统筹。用人单位和劳动者必须依法参加社会保险,缴纳社会保险费。(二)缴费比例不同养老、医疗和失业保险是由个人和企业分别缴纳的,一般企业占大头(全国各地缴费
    2023-07-03
    282人看过
  • 新农保和城镇居民养老保险的区别以及怎么查询养老保险?
    新农保和城镇居民养老保险的区别在于性质不同、缴费标准以及领取的标准不同,新农保缴费标准分为五档,城镇每月缴费固定,查询养老保险可以登陆所在城市的劳动保障网或社会保险业务网站或者通过社保中心查询。一、新农保和城镇居民养老保险的区别新农保和城镇居民养老保险的区别有以下几点:1.缴费标准不同新农保缴费标准分为五档:最高档1200元/年;城镇居民养老保险现行缴费标准每月268元。2.领取标准不同退休后,新农保养老金的领取要低于城镇居民养老保险。不过,这两者也有许多共同点,比如都需要缴纳15年,都需要正式退休后才可领取养老金等。两者同属于社保的一部分,本质上是一致的。两者针对人群不同,城镇居民养老保险是针对企业职工、个体工商户和城镇户口无工作的适龄人群,新农保是针对农业户口人群。二、怎样查养老保险养老保险是社会保障制度的重要组成部分,是社会保险五大险种中最重要的险种之一。所谓养老保险(或养老保险制度
    2023-06-04
    426人看过
  • 永居和移民的区别
    永居和移民的区别:1、永居持有者是外国移民,没有本国国籍,不具有本国公民身份;2、永居的永久居留权是由国家授予的移民福利,国家可以取消,国籍持有者是本地公民,出生就享有国家授予的福利,国家不得取消国籍;3、永居享有和本国国民一样的福利与待遇,不过没有选举权和被选举权;4、永久居民持有者必须保持他的永久居民身份,如果该身份所需的某个条件不再满足时,持有者将可能失掉该身份。国籍是指一个人属于某一个国家的国民或公民的法律资格,表明一个人同一个特定国家间的固定的法律联系,是国家行使属人管辖权和外交保护权的法律顾问依据。永久居民是指拥有该国永久居留权的人,即是个人拥有容许永久居留于该国的权利,出入该国不需要再办理签证,但是并不享有公民权,根据不同国家的法律享有的权利有所不同。拥有该国国籍的人一定是该国的永久居民,但是,该国的永久居民不一定拥有该国籍。永久居留权指个人容许永久居留于某国的权利,但不享有
    2023-08-09
    61人看过
  • 请问新农合和社保有哪些区别
    一、请问新农合和社保有哪些区别?我国目前的社会养老保险有三种形式,即新农合、城镇居民养老保险、城镇职工养老保险。新农合的全称为新型农村合作医疗保险,只是社保中的一种,只能同时拥有一种。社保就是指养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险,通俗的说就是“五险”。是企业为员工购买的保障性待遇和福利,也是强制性购买的。新农合是新型农村合作医疗,简称新农合,现在已经城镇居民医疗保险合并,统称城乡居民医疗保险。在缴费标准上,社保要比新农合高很多,新农合一年的缴费金额也就在两百元左右。而社保最低缴费一年也要千元以上,而且工资越高,交的金额也就越高。当然有固定的收入和固定的缴费金额和时间,没什么太大问题,但是对于农民来说,尤其是短期打工的人员来说,明显新农合更为适合他们,但是对于长期的农民朋友来说,社保是更好的选择。在报销比例上,社保中的医保主要用于看病报销,包括住院医疗费用报销、生育补助以及普通
    2021-12-07
    86人看过
  • 职工医疗和城乡居民医疗保险区别,职工医疗和城乡居民医疗保险冲突吗
    职工医疗和城乡居民医疗保险区别是医保的人群不同,缴费标准及来源不同,缴费要求不同,待遇不同等。职工医疗和城乡居民医疗保险不冲突,但是可以同时交,不可以同时使用。一、职工医疗和城乡居民医疗保险区别职工医疗和城乡居民医疗保险区别如下:1.面对人群不同。城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员;2.缴费标准及来源不同。城镇职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳,不享受政府补贴。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保,在个人缴费基础上政府给予适当补贴;3.待遇标准不同。城镇居民医保由于筹资水平较低,医疗待遇标准总体上略低于职工医保。4.缴费要求不同。城镇职工医疗保险设立最低缴费年限,达到缴费年限(男25年、女20年)的,退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇;城镇居民医疗
    2023-06-04
    209人看过
  • 医保卡新卡和旧卡的区别
    新医保卡跟旧医保卡最主要的区别是功能不同。新社会保障卡作用十分广泛。持卡人不仅可以凭卡就医进行医疗保险个人账户实时结算,还可以办理养老保险事务理求职登记和失业登记手续,申领失业保险金,申请参加就业培训请劳动能力鉴定和申领享受工伤保险待遇网上办理有关劳动和社会保障事务等。医保卡和社保卡是一张卡吗的法律依据《社会保险法》第五十八条用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制
    2023-07-21
    87人看过
换一批
#法律综合
北京
律师推荐
    展开
    #新农合
    词条

    新农合是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。... 更多>

    #新农合
    相关咨询
    • 新农合医疗保险和社保医疗保险的区别有哪些
      安徽在线咨询 2023-11-03
      新农合和社保的区别: 1、缴费方面:新农保全部由个人缴纳,而社保由单位和个人一起缴纳; 2、参保范围,新农保只有农村户口才可以办,而社保由公司进行统一参保; 3、参保年限,新农合一年一交,社保每月缴纳一次。
    • 新农合和居民医保的报销比例是多少?
      黑龙江在线咨询 2022-10-23
      这两种东西,一个是针对城镇居民的,一个是针对农村居民的,名称不一样性质是一样的,因此报销比例不分伯仲。
    • 新农保和城乡居民养老保险有什么区别呢?
      山东在线咨询 2022-11-07
      新农保与城镇职工基本养老保险一样,都是一种社会保险制度,都实行社会统筹与个人账户相结合的制度模式,都强调“保基本、广覆盖”,待遇结构都是基础养老金加上个人账户养老金。但是,二者也有以下几点不同: (1)保障对象不同。新农保保障的是农村居民群体;城镇职工基本养老保险保障的是城镇就业群体。 (2)强制性要求不同。新农保实行自愿参保原则,政府进行引导,但不搞强迫命令;城镇职工基本养老保险是通过国家法律法
    • 新农合怎么转成居民医保
      四川在线咨询 2022-06-26
      新农合和城镇居民医保是不相统属的两个单位,使用不同的管理软件,享受不同的报销政策,相互之间不存在“转”的可能,如想参加城镇居民医保; 首先确定自己是不是非农户口,农业户口是不能参加居民医保的。想参加居民医保,下一年度新农合不缴费,自动退出。去居民医保处缴费,自动参加居民医保。
    • 城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的区别?应该由谁负责缴纳
      河北在线咨询 2022-03-05
      新型农村合作医疗是由政府组织、引导、支持,农民以家庭为单位自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度,基金的来源是由个人缴费、集体扶持和政府对所有参保农民给予补贴构成。 城镇居民基本医疗保险是以大病统筹为主,城镇非从业居民(包括大、中、小学生)自愿参加的一项基本医疗保险制度,实行个人缴费和政府补贴相结合。政府在对所有参保居民实施补贴的基础上,还对享受最低生活保障的人、