一、职工基本医疗保险
(一)住院起付线：乡镇卫生院和社区卫生服务中心240元;一级和未定等级医院360元;二级甲、乙等医院580元;三级甲、乙等医院920元;异地(市境外)住院在职人员1180元，退休人员1080元。
(二)住院支付比例：乡镇卫生院和社区卫生服务中心在职人员90%，退休人员93%;一级和未定等级医院在职人员85%，退休人员90%;二级甲、乙等医院在职人员84%，退休人员89%;三级甲、乙等医院在职人员82%，退休人员87%;异地(市境外)住院在职人员73%，退休人员78%。
(三)统筹基金最高支付限额(封顶线)280000元。
二、居民基本医疗保险
(一)住院起付线：乡镇卫生院和社区卫生服务中心100元;一级和未定等级医院200元;二级甲、乙等医院550元;三级甲、乙等医院850元;异地(市境外)住院1000元。
(二)住院支付比例：乡镇卫生院和社区卫生服务中心一档90%，二档93%;一级和未定等级医院一档82%，二档88%;二级甲、乙等医院一档80%，二档84%;三级甲、乙等医院一档70%，二档80%;异地(市境外)住院一档55%，二档65%。
(三)统筹基金最高支付限额(封顶线)：一档160000元;二档200000元。
(四)民族(边远)地区城乡居民医保参保人员在我市民族(边远)地区境内住院起付线和支付比例
1.住院起付线：乡镇卫生院和社区卫生服务中心60元;一级和未定等级医院150元;二级甲、乙等医院200元。
2.住院支付比例：乡镇卫生院和社区卫生服务中心一档93%，二档96%;一级和未定等级医院一档85%，二档91%;二级甲、乙等医院一档83%，二档87%。
三、乐山市基本医疗保险待遇享受业务咨询电话
市医保局(办公室：
2101641、待遇审核一科：
2485162、待遇审核二科：
2101626、综合业务科：
2135500、基金财务科：2121676)
温馨提示：社会保障卡新办、补办、挂失和使用，请咨询市社保局电话：2101933,2436315
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医疗保险医疗保险报销政策医保哪些可以报销?根据社会保险法规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。1、基本医疗保险药品目录基本医疗保险用药范围通过制定《基本医疗保险药品目录》进行管理。纳入《药品目录》的药品，应是临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证的药品，并具备下列条件之一：(1)《中华人民共和国药典》(现行版)收载的药品;(2)符合国家药品监督管理部门颁发标准的药品;(3)国家药品监督管理部门批准正式进口的药品。以下药品不能纳入基本医保用药范围：(1)主要起营养滋补作用的药品;(2)部分可以入药的动物及动物脏器，干(水)果类;(3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;(4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;(5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);(6)社会保险行政部门规定基本医疗保险2023-05-08446人看过 -
北京医疗保险新政策1、“大病医保”可以二次报销了所谓的“大病医保”，即城乡居民大病保险，就是由政府从医保基金划拨资金，向商业保险机构购买大病保险，对参保人患高额医疗费大病、经基本医疗保险报销后需个人负担的合规医疗费用，给予“二次报销”。也就是说，参保人员年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用，也可以部分或全部通过大病医保来支付。举个例子，度北京新农合大病医疗保险起付线为20226元，在起付线以内，可以享受50%—75%的报销比例，超过起付线，除了享受新农合报销外，还能享受大病医疗保险50%—60%的报销比例。2、以发生高额医疗费用作为大病界定标准“大病”有不同的界定标准。但这次明确要求以发生高额医疗费用作为界定标准，当个人自付部分超过一定额度，就可能导致家庭灾难性医疗支出，出现因病致贫、因病返贫了，就认为这个病是大病了。同样，北京市大病医疗保险所保障的大病，只有“符合北2023-05-0884人看过 -
医疗保险社会保险法》解读：基本医疗保险主要政策基本医疗保险的覆盖范围城镇职工以单位集中参保：城镇所有用人单位的职工及退休人员(企业、机关、事业、社会团体、民办非企业等单位)；乡镇企业和个体经济组织由省人民政府定。以个人身份参保：以非全日制、临时性和弹性工作等灵活形式就业的人员、城镇居民以家庭和个人身份参保、学生以学校和个人身份参保、农民以家庭和个人身份参保。基本医疗保险的统筹层次职工除京、津、沪，原则上“亦市亦县”，居民实行地市级统筹，实行属地管理，管理和服务社会化。基本医疗保险的基金来源职工由用人单位和个人共同缴纳保险费(个人：本人工资的2%、退休人员个人不缴费、用人单位：工资总额的6%左右)。全国用人单位平均缴费水平：7.54%、具体由各地决定，且可随经济发展调整，困难企业、困难地区允许降低缴费率，按先建统筹，暂不建账户的办法参保，全国单建统筹平均缴费率4.48%。居民由财政和个人共同缴纳保险2023-05-05197人看过 -
医疗保险第二十四条参保人员自缴纳基本医疗保险费的次月起享受基本医疗保险待遇。参保后未按规定缴纳基本医疗保险费累计3个月的，即视为中断参保，自中断参保次月起停止享受基本医疗保险待遇，发生的医疗费不列入基本医疗保险基金支付范围。应参保而未及时参加基本医疗保险或中断参保后再次参保的，在连续缴费满6个月后，开始享受基本医疗保险待遇。用人单位中断参保的，在按规定一次性足额补缴后，参保人员自次月起恢复享受基本医疗保险待遇。中断参保期间发生的医疗费，由用人单位参照基本医疗保险待遇标准予以支付。第二十五条参保人员可在人力资源社会保障行政部门确定的定点医疗机构选择就医，也可到定点药店购药(处方药须凭定点医疗机构开具的处方)。第二十六条基本医疗保险待遇按照以收定支、收支平衡、略有结余的原则确定。第二十七条参保人员住院按医疗机构的不同等级设立住院统筹基金起付标准(以下简称住院起付标准)：一级及以下医疗机构600元;二级2023-05-04295人看过
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医疗保险乌鲁木齐市医疗保险政策乌鲁木齐城镇居民医保缴费标准提高要参加明年乌鲁木齐城镇居民基本医疗保险的人员，现在可以往缴费银行卡里存钱了，12月10日，乌鲁木齐市社会保险管理局将集中扣缴明年的参保费用。需要注意的是，明年的个人缴费标准提高了。12月2日日，乌鲁木齐市社会保险管理局相关人员介绍，城镇居民基本医疗保险是一年一次性缴费，筹资实行个人缴费和财政补助相结合的办法。新的个人缴费标准，经市人民政府第22次常务会议研究同意，于明年1月1日起执行(缴费标准见下表)。自乌鲁木齐2008年启动城镇居民基本医疗保险，市民张-颖就一直给母亲交钱参保。对于这次提高个人缴费标准，她说：“还是很划算，报销的多。”据了解，从开始，凡是参加乌市城镇居民基本医疗保险的人员，同时自然享受大病保险报销的资格，且大病保险二次报销不封顶。具体报销标准为，参保城镇居民患病后，年度内住院费用累计在9万元以内的，一级医院基本医疗保险2023-05-08386人看过 -
医疗保险黑龙江医疗保险新政策规定：黑龙江灵活就业人员、私营企业职员、外来务工人员参加医疗保险，按5%的比例缴纳。参保人员必须是年满16周岁以上，55岁以上。黑龙江医疗保险新政策有哪些?本文将为大家详细介绍。黑龙江医疗保险新政策一、黑龙江医疗保险缴费标准灵活就业人员、私营企业职员、外来务工人员参加基本医疗保险时不建立个人帐户，缴费标准以我市上年度社会平均工资为缴费基数，按5%的比例缴纳。参保人员以年为单位，按年度缴纳基本医疗保险费。二、黑龙江医疗保险缴费待遇1.对30周岁以下(含30周岁，均以出生年份的1月1日起计算)的灵活就业人员、私营企业职员、外来务工人员在参保时，采取优惠政策，从参保之日起，前5年每年按我市上年度社会平均工资为缴费基数，按3%的比例缴纳，5年后按5%的比例缴纳，不建立个人帐户。2.灵活就业人员、私营企业职员、外来务工人员参保连续缴费年限男满25年，女参保连续年限满20年可享受退2023-05-08141人看过
医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>
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2022年参加基本医疗保险人员有哪些政策海南在线咨询 2022-10-161、首次参加基本医疗保险的人员，从办理参保手续的次月起，向地税部门缴纳了该参保人员基本医疗保险费的，其基本医疗保险待遇从地税部门征收到医疗保险费的当月1日起生效，并按基本医疗保险的有关规定享受医疗保险待遇。 2、用人单位录用员工之日起至基本医疗保险缴费生效前，参保人员发生的医疗费用由用人单位负责。用人单位录用员工逾期办理基本医疗保险，其补缴生效前参保人员发生的医疗费用由用人单位负责. 3、用人单位 -
双鸭山基本医疗保险范围有哪些？四川在线咨询 2022-11-04单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分可以用于支付门诊费用，就相当于门诊报销了（参保人属于公务员或单位另有报销政策除外）。 住院享受比例职工、退休人员住院、门诊紧急抢救，医疗费用在统筹基金起付标准以上，最高支付限额以下的部分，由统筹基金按以下比例支付，职工、退休人员个人也要负担一定比例的费用： 一级医疗机构统筹基金支付88％（退休人员90.4%)，个人自付12％（退休人员9.6 -
山东基本医疗保险天津在线咨询 2022-07-18一、城镇职工医疗保险实行市级统筹，全市统一政策、统一标准、统一经办流程。 二、缴费基数(每年调整一次) 职工为上年度月平均工资总额，低于省确定的最低缴费基数的，按最低缴费基数缴纳(2014年度月最低缴费基数为2300元)。 三、缴费比例 单位缴纳7%，个人缴纳2%;特别困难的，由单位提出申请，单位按7%缴纳，个人不缴费，不建立个人账号，只享受住院医疗待遇。 四、山东基本医疗保险范围大额缴费标准 在 -
2018年医疗保险补缴政策有哪些内蒙古在线咨询 2022-03-202018年医疗保险补缴政策有哪些？ 1.未达年限者退休一次补足 参保人达到退休年龄，享受退休人员基本医疗保险待遇的累计最低缴费年限为：男满30年、女满25年。 2.退休人员医保报销比例 （1）离休干部及建国前参加工作的退休职工，因公伤残人员，三期矽肺患者，二等一级残废军人因病住院，其医疗药费报销100%； （2）退休职工工龄30年以上，其医疗药费报销90%； （3）退休职工工龄21年至30年以下， -
重庆基本医疗保险政策是什么？江西在线咨询 2022-07-032017年重庆基本医疗保险政策 三类人群可以参加 《通知》规定三类人群可以个人身份参加(接续)城镇职工医保。 1.具有重庆市户籍，年满16周岁以上，且无用人单位的城乡居民; 2.非本市户籍，年满16周岁以上，且男未年满60周岁、女未年满55周岁，在重庆市灵活就业的人员; 3.非本市户籍，但已在重庆市参加城镇企业职工基本养老保险并按月享受基本养老待遇的无用人单位退休人员。 缴费基数有变在缴费基数方面
