成都市补充医保报销手续是什么2023-法师兄

成都市补充医保报销手续是什么2023

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-26 14:23:19 318 人看过

一、补充医保报销条件

1、按照规定参加成都医疗保险;

2、能提供报销所需资料，例如住院医疗费用报销需提供出院证明等，门诊医生根据病情如实填写病情诊断、治疗项目、检查项目、药品名称(含用法)字迹清楚，处方规范。

二、补充医保报销资料

1.住院医疗费用：

（1）住院费用结算发票;

（2）出院证明书;

（3）出院清单;

（4）其它所需资料，例如特殊检查、血费申报表、检查报告。

2.门诊费用/特殊疾病门诊费用：

(1)门诊专用复式病历;

(2)门诊专用复式处方;

3.相关收据，例如对应药品、治疗、检查清单原始收据。

4.特殊疾病门诊/家庭病床医疗费用：

(1)特殊疾病门诊费用、家庭病床费用审批表;

(2)其余资料同门诊费用相同。

三、补充医保报销流程

1.专人到补充处领取资料;

2.将资料分发给补充医疗保险医疗费用审核人员审核;

3.审核后的资料交回补充处。

申请人只需到补充医疗保险处领取报销资料，然后将资料递交给补充医疗保险医疗费用审核人员审核，审核后交回补充处即可。成都补充医疗保险报销有时间限制，必须在出院60日内办理。如未在规定时间内办理则不予报销。补充医疗保险就是基本医疗保险的补充，其主要为满足多层次医疗保险需要。根据成都医疗保险政策规定，特殊疾病门诊费用可以办理补充医保报销。

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一、报销条件1.个人首次参保连续缴费6个月后开始享受医保待遇；2.失业人员在领取失业保险金期间或在失业保险金领完后60日内参加(接续)医保的，自缴费次月起享受医保待遇。二、办理材料定点医疗机构住院费用报销：1.住院费用统筹支付汇总名单；2.住院费用统筹支付结算表(医院须加盖公章)；3.未联网的医院须开记帐专用表，联网的医院特殊情况须开记帐专用表；4.财政、税务部门制作或监制的住院收费专用票据；5.患者或家属签字认可的费用清单；6.中药复式处方；7.出院病情证明。三、办理流程1.办理人提交报销单据等材料到保险基金管理局受理；2.受理部门自收到申请材料，医保中心当日完成审核，结算，支付工作；3.社会保险基金管理局审查材料并批准申请，申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。注：申请材料不齐全的，如申请人需补正的全部内容，申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。逾期不补

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一、办理条件1)补充医疗保险已参保，发生的住院医疗费在参保期限内;2)符合补充医疗保险的报销规定的医疗费用。二、办理程序补充医疗保险结算人员受理并验收参保人员所持相关资料是否齐全→入机查询由补充医疗保险参保情况→打印受理单→随时查询基本医疗是否与医院结清费用→待基本医疗与医院结清费用后→通知参保人员持相关资料办理结算手续→核对报销资料是否齐全→补充保险结算人员进入中心手工报销窗口进行费用结算→专人复核并签字后→打印拨付费用确认单→根据拨付金额大小按权限报分管领导审批→本人签字确认→拨付金额由银行自动结转到个人存折(卡)上。三、所需材料1、成都市职工补充医疗保险单[办法(一)、办法(二)、办法(三)]原件;2、出院(死亡)证明(或病情诊断书、或特殊疾病审批表);3、住院费用明细清单;4、住院费用结算票据;5、住院医疗费统筹支付结算表;6、身份证(本人及代办人)原件及复印件、患者本人银行(工、

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一、补充医保报销条件1、按照规定参加成都医疗保险;2、能提供报销所需资料，例如住院医疗费用报销需提供出院证明等，门诊医生根据病情如实填写病情诊断、治疗项目、检查项目、药品名称(含用法)字迹清楚，处方规范。二、补充医保报销资料1.住院医疗费用：（1）住院费用结算发票;（2）出院证明书;（3）出院清单;（4）其它所需资料，例如特殊检查、血费申报表、检查报告。2.门诊费用/特殊疾病门诊费用：(1)门诊专用复式病历;(2)门诊专用复式处方;3.相关收据，例如对应药品、治疗、检查清单原始收据。4.特殊疾病门诊/家庭病床医疗费用：(1)特殊疾病门诊费用、家庭病床费用审批表;(2)其余资料同门诊费用相同。三、补充医保报销流程1.专人到补充处领取资料;2.将资料分发给补充医疗保险医疗费用审核人员审核;3.审核后的资料交回补充处。申请人只需到补充医疗保险处领取报销资料，然后将资料递交给补充医疗保险医疗费用审

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