医疗保险如何报销,报销比例又是多少-法师兄

医疗保险如何报销,报销比例又是多少

来源：互联网时间： 2023-05-05 09:23:26 321 人看过

医疗保险报销需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。在办理出院时就可在医保结账窗口报销，非常方便。

医保门诊报销各地的规定不一样，在起付线以上一般只对特殊疾病的门诊费用进行报销，比如成都市规定：包括慢性白血病、恶性肿瘤门诊放化疗、慢性肾功能衰竭腹膜透析血液透析、.器官移植术后服用抗排斥药、糖尿病、原发性高血压病、多耐药肺结核、精神分裂症等在内的几十大类疾病和一些常规检查、输液等才能享受门诊报销，到医院看感冒不能享受门诊报销;城镇职工不能和城乡居民一样，享受洗胃、血常规、皮试、肌肉注射等费用的门诊报销。门诊报销比例大概在80%左右。

住院医疗的报销不是对所有住院费用都会报销，报销是按(总费用—门槛费—自费部分—部分自费部分)*报销比例,报销比例=[(75+年龄*0.2)/100]，门槛费与医院级别挂钩，一级医院200元，二级医院400元，三级医院800元，总的来讲，医院级别越低报销比例越高，年龄越大报销比例也越大。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗保险相关文章

医疗保险
医疗保险住院报销比例是多少

天津医疗保险报销比例是多少医疗保险分很多种，城镇职工医保，城乡居民医保等，不同的保险品种对应的报销比例是不一样的，以天津市城乡居民基本医疗保险为例：在一个年度内，学生、儿童发生的18万元以下的住院医疗费，在一级医院(社区卫生服务中心)报销比例为65%;在二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;在三级医院起付标准为500元，报销比例为55%。在一个年度内，成年居民发生的住院医疗费，按照下列标准报销：(一)按照560元筹资标准缴费，住院医疗费在11万元以下的，在一级医院(社区卫生服务中心)报销比例为65%，在二级医院报销比例为60%，在三级医院报销比例为55%。(二)按照350元筹资标准缴费，住院医疗费在9万元以下的，在一级医院(社区卫生服务中心)报销比例为60%，在二级医院报销比例为55%，在三级医院报销比例为50%。(三)按照220元筹资标准缴费，住院医疗费在7万元以下的，在一级医院

2023-05-04

124人看过
医疗保险
单位医疗保险报销比例是多少

（一）根据相关规定，城镇所有合法用人单位，包括事业单位、企业、机关、社会团体、民办非企业单位及其职工，都要按规定参保职工医保。1．职工医保报销比例参保职工仍在职的，住院产生的医疗费用在起付标准以上、最高支付限额以下的部分，由医保基金和个人共同承担。个人承担的比例分别是一级医院6％、二级医院8％、三级医院10％；退休人员及工作年限满三十年以上的在职职工，个人承担比例减半。一个自然年度内，医保基金最高支付限额为5万元；医疗救助基金最高支付限额为17万元。2．退休职工医保报销比例退休职工就医产生的医疗费用在起付线以上、最高支付限额以下符合基本医疗保险支付范围的住院医疗费，甲类药品及普通诊疗费用在职职工统筹基金支付85％，退休人员统筹基金支付90％；乙类药品费用统筹基金支付75％；高精尖检查治疗费用统筹基金支付70％。3．职工医保使用规定职工医保个人账户里的资金不得用于其他用途，只能用于本人的医疗

2023-02-28

463人看过
医疗保险
居民医疗保险报销比例是多少

一、城镇居民医疗保险城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后，党中央、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题，不断完善医疗保障制度的重大举措。它主要是对城镇非从业居民医疗保险做了制度安排。这一制度的出现在中国社会保险制度改革的历程中具有重大意义，指明了中国社会保险制度改革的方向。1998年我国开始建立城镇职工基本医疗保险制度，为实现基本建立覆盖城乡全体居民的医疗保障体系的目标，国务院决定，从2007年起开展城镇居民基本医疗保险试点。2016年1月12日，国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》要求，推进城镇居民医保和新农合制度整合，逐步在全国范围内建立起统一的城乡居民医保制度。二、与职工保险的区别1、是面对人群不同。城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体

2023-02-20

69人看过
医疗保险
沈阳医疗保险报销比例是多少

(一)沈阳农村1、门诊村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元；镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元；二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；中药发票附上处方每贴限额1元；镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元[2]。2、住院报销范围：药费：辅助检查：心脑电图、透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。3、大病凡参加合作医疗的住院病人

2023-03-22

462人看过

医疗保险
农村医疗保险报销比例是多少？

一、农村医疗保险报销比例是多少?农村医疗保险报销比例是：村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%;镇卫生院就诊报销40%;二级医院就诊报销30%;三级医院就诊报销20%。1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点

2023-04-16

60人看过
医疗保险
农村医疗保险报销比例是多少

（一）、农村医保门诊报销比例1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。2、镇卫生院就诊报销40％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。3、二级医院就诊报销30％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。4、三级医院就诊报销20％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。5、中药发票附上处方每贴限额1元。6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。7、特殊病种：一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。（二）、农村医保住院报销比例1、住院医保报销比例镇卫生院报销60％；二级医院报销40％；三级医院报销30％。2、大病医保报销比例凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即

2023-03-01

242人看过