职工生育保险的比例分配及执行-法师兄

职工生育保险的比例分配及执行

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-03 10:53:48 239 人看过

单位按缴费基数的0．7％缴纳，个人不缴费。生育保险征缴范围：社会保险费的征缴以统一的缴费基数，按各险种不同比例同单征收。缴费核定办法为当月核定次月应缴金额。用人单位当月到社会保险经办机构办理有关申报手续，次月地税部门通过单位开户银行划款方式征集社会保险费。逾期缴纳的，除补缴欠缴数额外，还按规定加收滞纳金。

生育保险报销比例

生育保险除了孕妇生育期间所产生的基本医疗费以及医药费，还有一种则是生育津贴。其实生育保险报销是以一种生育津贴的形式发放的，而生育津贴一般是为职工分娩前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。现在我们来看一下生育保险报销的标准：

女性职工怀孕7个月或七个月以上者顺利生育亦或者不满七个月而早产者，享受3个月的生育津贴。

难产以及剖腹产者，在原基础上在增加半个月的生育津贴。

多胞胎生育者，每多生育一个宝宝，增加半个月的剩余津贴。

《社会保险法》第五十三条职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。

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生育保险费由企业按月缴纳。职工个人不缴纳生育保险费。企业按照其缴费总基数的0.8%缴纳生育保险费。企业缴费总基数为本企业符合条件的职工缴费基数之和。职工缴费基数按照本人上一年月平均工资计算;低于上一年本市职工月平均工资60%的，按照上一年本市职工月平均工资的60%计算;高于上一年本市职工月平均工资3倍以上的，按照上一年本市职工月平均工资的3倍计算;本人上一年月平均工资无法确定的，按照上一年本市职工月平均工资计算。

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怎样缴费生育保险缴费比例是多少生育保险缴费比例如下：育保险费由用人单位按月缴费，职工个人不缴纳生育保险费。用人单位按在职职工缴纳基本费的基数作为缴纳生育保险费的基数，按照0．5％到1％的比例缴纳生育保险费。

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一、职工社会保险基数按照相关规定，住房公积金的月缴存基数是上一年度的在岗职工月平均工资，公积金缴存基数上限是其5倍。从上述文件上限30935元可以得出社平工资为6187元(30935÷5=6187元)依据：《市住房公积金条例》第十条住房公积金的月缴存额以职工本人上年度月平均工资总额为基数，按职工及单位的住房公积金缴存比例计算。职工工资收入按统计局公布的相应的工资总额口径计算。社保基数方面：从2015年7月1日起，城镇职工基本养老保险缴费基数上限从13404元调至14958元；下限维持2408元不变。城镇职工基本医疗保险缴费基数上限从17424元调至18561元，下限从3485元调至3712元。工伤保险、失业保险的缴费基数上限从17242元调至18561元，下限为广州市企业职工月最低工资标准，即1895元。城镇职工的生育保险的缴费基数上限从17424元调至18561元，下限从3485元调至3

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国家《社会保险法》规定，职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费。用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。这就意味着，生育保险是社会统筹的保险种类，只要是参加工作的职工，用人单位都有义务替其缴纳，不区分男女。此外，如果男职工参加了生育保险，其妻子无业、未参加生育保险，一样能按规定从保险基金中报销费用。根据2011年1月1日起实施的修订的《中华人民共和国社会保险法》第54条：用人单位已经缴纳生育保险的，其职工享受生育保险待遇，职工配偶按照国家规定享受生育保险待遇，所需资金从生育保险基金中支付。新规明确，“职工未就业配偶未参加城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗的，已办理失业登记或取得统筹地区规定其他证明的，可以享受生育医疗费用待遇，由生育保险基金一次性支付。具体标准由所属统筹地区人民政府参照当地城镇居民基本医疗

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哈尔滨生育保险基金支付情况及比例

一、生育保险基金支付项目有以下四个：1.女职工生育或者流产支付的检查费、接生费、手术费、住院费、药费和职工计划生育手术费(统称生育医疗费);2.女职工因生育或者流产引起疾病的医疗费;3.生育或者流产津贴;4.生育补助金。二、女职工按照国家有关生育政策生育或者流产发生的生育医疗费(不含自费药品和营养药品)，由生育保险基金支付。三、生育医疗支付标准由市劳动保障行政部门会同市卫生、计划生育等部门提出意见，经批准后发布执行。四、对生育期间或者手术过程中，因特殊原因(如大流血、并发症等)提高医疗费支出的，应当持医疗机构出具的医疗证明，经市劳动保障行政部门核准后，在生育保险基金中支付。五、女职工因生育或者流产引起疾病发生的医疗费，经有关部门鉴定，并经市劳动保障行政部门核准后，在生育保险基金中支付。六、女职工生育或者流产产假期内的工资，由医疗保险经办机构以津贴形式发放。津贴标准按本企业上年度月平均工资计

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养老保险缴费比例：单位20%，个人8%。医疗保险缴费比例：单位10%，个人2%+3元失业保险缴费比例：单位1%，个人0.2%；工伤保险缴费比例：单位每个月为你缴纳0.5%，个人不缴纳；生育保险缴费比例：单位每个月为你缴纳0.8%，个人不缴纳；公积金缴费比例：根据企业的实际情况，选择住房公积金缴费比例。但原则上最高缴费额不得超过职工平均工资的10%。2010年下半年起，全国统一规定所有用人单位按工资的12%办理缴纳住房公积金。单位和个人都是工资的12%。一、五险一金都扣什么五险一金扣多少，一般以上一年度本人工资收入为缴费基数，各地具体政策略有差异，一般标准如下：养老保险缴费比例：单位20%(全部划入统筹基金)，个人8%(全部划入个人帐户)；医疗保险缴费比例：单位10%，个人2%+3元；失业保险缴费比例：单位1%，个人0.2%;工伤保险缴费比例：单位每个月为你缴纳0.5%，个人不缴纳;生育保险

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（一）门诊报销：医保卡个人账户划拨标准：45岁以下按职工本人缴费工资的3%计入。45岁(含45)以上按职工本人缴费工资的3.5%计入。退休人员按本地区上年度职工月平均工资的4%计入。（二）住院报销比例报销起付线：一级以下、二级、三级医院住院起付标准线分别为200元、400元、600元；同一年度内住院两次以上的，自第二次起起付标准分别为每次100元、200元、300元。报销比例：一个年度内，参保人员住院医疗费用属于医保目录范围的，起付线以上、至6万元以下的部分，个人承担比例分别为三级医院10%、二级医院8%、一级医院6%；退休人员及工作年限满三十年以上的在职职工，个人承担比例减半，分别为三级医院5%、二级医院4%、一级医院3%；6万元至30万元为大病救助基金报销，个人承担比例为4%。报销最高限额：30万元为基金最高支付限额。(温馨提示：该划拨的金额作为参保人在门诊看病时候用的，当社保卡内个人

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无配偶的男性职工有生育保险。一切与用人单位建立了劳动关系的职工，包括男职工，都应当参加生育保险。生育保险采用保险基金的运作模式。几乎所有给予生育女职工的津贴和医疗费都来自于缴纳生育保险者的保险费用之中。为了保险基金的正常运作，必须适当地扩大缴费群体，此为其一。虽然男职工生育是零概率事件，但是生育却少不了男性在其中的参与，女职工产假期间其丈夫有照顾责任，生育出的子女其父亲也有抚养责任，缴纳生育保险对生育女职工的津贴和医疗费用，从一定程度上也对男职工有利，所以男职工也应该是生育保险的缴纳来源。一、无配偶的男性职工为什么要交生育保险(一)生育保险是依法强制缴纳的，无论男女，只要在职就要交。(二)根据中华人民共和国社会保险法，用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶同样按照国家规定享受生育医疗费用待遇。(三)有些地区男方单位交了生育保险，女方没交，生育妇女也可以享受生育

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一、灵活就业人员类医疗保险的报销范围：(一)门急诊医疗费用;(二)住院治疗的医疗费用;(三)急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用;(四)恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用;(五)节育(不包括药物流产)费用。1、灵活就业人员类医疗保险报销范围：。因为，与生育相关的医疗费用被列入生育保险范围，就目前政策，灵活就业人员无法通过存档机构交纳生育保险。2、上述五种情形以外的其他情形是否列入医保报销范围，执行医保中心的相关政策。3、所发生的费用必须符合北京医疗保险规定的药品、服务设施范围和支付的标准。比如。购买或使用了(北京市基本医疗保险)目录以外药品和治疗费用，就不列入医保报销范围。(一)门诊费用：一个医疗保险年度内(即自然年度，如：2009年1月1日至2009年12月在香港一、灵活就业人员类医疗保险的报销范围：(一)门急诊医疗费用;(二)住院

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