这种情况是由于当地的县级医保部门来决定的，不是医生所能够处理的。居民保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。每个地区的规章制度和政策，都是不同的存在着差异的，具体了解当地的情况，主管部门，还是很准确的。孩子出生后自动获得母亲的城镇保险，在此期间需要去补办保险，如果不补办，便会认为自我放弃。一定要加盖医务科和医保科章，住院收费详细明细清单，及缴费收据有不懂得情况可以咨询当地医保部门。
社区居民医保报销比例
居民医疗保险报销比例因人群不同、就诊医院级别不同，报销比例也不相同。
具体情况如下：
1、学生、儿童：
三级医院报销比例为55％；
二级医院报销比例为60％；
一级医院报销比例为65％。
2、70周岁以上老年人：
三级医院报销比例为50％；
二级医院报销比例为60％；
一级医院报销比例为65％。
3、其他城镇居民：
三级医院报销比例为50％；
二级医院报销比例为55％；
一级医院报销比例为60％。
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
1、应当从工伤保险基金中支付的；
2、应当由第三人负担的；
3、应当由公共卫生负担的；
4、在境外就医的；
5、体育健身、养生保健消费、健康体检；
6、国家规定的基本医疗保险基金不予支付的其他费用。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《中华人民共和国社会保险法》
第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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参保居民门诊医疗费可报销
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医疗保险社区医疗保险社区医疗保险属于城镇居民医保，也就是针对城镇户口中没有办法参加职工医保(普通医保)的人群，交的费用比较少，但是报销比例和总报销额度也没有职工医保高，并且就医的时候在医院的选择上必须从社区医院开始，符合转院规定了才可以上大医院，直接上大医院的话，可以不给报销的。参保居民在定点医疗机构住院(含家庭病床)医疗费用，实行确定起付标准、超过起付标准以上部分按医院级别分比例支付以及最高支付限额控制的办法。起付标准最低为250元起付标准为：社区卫生服务机构250元;一级医院350元;二级医院500元;三级医院700元。起付标准以上至最高支付限额以下的符合规定的住院医疗费用，在不同级别的定点医疗机构有不同的支付比例：1.城镇非从业居民社区卫生服务机构：统筹基金支付70%，个人承担30%;一级医院：统筹基金支付60%，个人承担40%;二级医院：统筹基金支付50%，个人承担50%;三级医院：统筹基2023-05-0882人看过 -
医疗费一、办理范围下列费用由参保人员先行垫付后，到社保经办机构按规定审核结付：1.经批准居外医疗或转外住院参保人员在指定医疗机构所发生的符合规定的医疗费用;2.因突发急、危、重病，未使用社会保障卡，在本地或外地乡镇(街道)以上公办医疗机构发生的医疗费用;3.已办妥门诊特定项目登记确认手续的器官移植后抗排异药物治疗、家庭病床符合规定的医疗费用;4.符合我市医疗保险规定、需报销结付的其他费用。二、报送材料1.《苏州市区社会医疗保险医疗费用零星报销申请表;2.社会保障卡;3.费用明细清单、出院小结及原始发票;4.凡属转外住院、居外医疗、门诊特定项目的，均应携带相应登记表原件;患急危重症就医的，应携急诊证明，其中在外地就诊的，还应携单位证明等。三、办理程序1.参保人员携上述材料到社保经办机构办理审核结付手续。2.社保经办机构审核后，确定可由医疗保险基金支付的金额，打印费用结算表交参保人员签字确认。3.参2023-05-10371人看过 -
医疗费(一)抢救期间医疗费用抢救期间，原则上医疗费用按医保标准执行，需特殊处理的伤情，首先根据医院监护和护理的级别判断抢救；其次依据伤情需要，对合理的、必要的自费药品和进口药品、监护费用等进行审核，并核对使用剂量、次数是否与伤情相符，对相符部分予以认可。如手术麻醉药、止血药、输血(输血互助费除外)、输氧、监测等。生命体征平稳后，应立即转入普通病房，严格按照《城镇职工社会医疗保险药品目录》执行。(二)住院期间医疗费住院期间费用全部按照医保标准审核：与伤情无关的费用不予赔付；与伤情有关的预防性医保用药给予赔付、非医保用药不予赔付；与治疗伤情有关的在使用了同类型其他药物情况下医保限制性用药、与医保药同名的进口药根据病情需要考虑可最高赔付50%；对住院期间常规的、与伤情无明显的直接因果关系的各种检查如B超、X光、心电图、化验等最多可赔付1次；与伤情无关的大型的检查不予赔付、与伤情有关的根据病情需要予以赔2023-04-01306人看过 -
办理条件1、已参加南海区居民门诊基本医疗保险的参保人。2、参保人自行选择本区任一家定点医疗机构作为本人的居民门诊就诊的定点医疗机构。提交材料参保人凭医保卡或身份证(未领取身份证的可凭其他有效证件，如户口簿、参保缴费凭证等)办理流程参保人到自行选定的居民门诊定点医疗机构就诊时，凭参保人凭医保卡或身份证(未领取身份证的可凭其他有效证件，如户口簿、参保缴费凭证等)挂号，结算时支付个人自负部分费用即可。(每天限报1诊次)。相关信息《《《2023-05-29131人看过
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办理条件1、已参加本年度三水区居民门诊基本医疗保险并且门诊待遇生效的参保人。2、在签订服务协议的承办居民门诊基本医疗保险的区内定点医疗机构就诊。提交材料第二代居民身份证(未领取第二代身份证的可凭“三水区居民门诊医保卡”)办理流程参保人到承办居民门诊基本医疗保险的区内定点医疗机构就诊，分别在挂号、就诊、结算时出示本人第二代居民身份证(或三水区居民门诊医保卡)，结算后支付个人自负部分费用即可离开(每天限报1诊次)。相关信息《《《2023-05-30188人看过 -
医疗保险可以异地报销，现在医保可以全国使用。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。该保险一般由政府承办，借助经济、行政和法律手段强制实施并组织管理。中国的社会医疗保险由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。2011年07月05日，人社部下发通知，通知说明失业者参加医保个人无需缴费。2015年11月初中央公布的“十三五”规划建议明确表示，政府正在研究制定职工医保退休人员缴费政策。2018年5月1日起，国家卫生健康委员会拟启动3项措施：进口药品实行零关税；对已纳入医保的抗癌药实施政府集中谈价和采购；对未纳入医保的抗癌药实行医保准入谈判。医疗保险如何报销？1、符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付2、参保人员医疗费用2023-07-03259人看过
医疗费，是指道路交通事故发生后，由于造成一定的人身伤害，为恢复健康而需要就医诊治，按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用。医疗费主要包括挂号费、检查费、化验费、手术费、治疗费、住院费和药费等。 医疗费可以为住院医疗费，也可以为门诊医... 更多>
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居民医保怎么报销居民医保报销医疗费用手续香港在线咨询 2022-05-29居民医保的报销方法： （一）现场联网结算：现在大部分的医院都可以现场联网结算，住院患者只需带身份证、医保卡，到住院处办理相关手续，出院时直接结算，患者只需交报销剩余的住院费即可。 （二）非现场联网结算：对于不能现场联网结算的医院，患者出院时需要带好： 1、住院发票； 2、住院费用明细； 3、诊断证明； 4、出院小结； 5、病历； 6、有的地区需要信息确认单或者转诊单。出院后带以上资料，到参保所在地 -
工伤医疗费用是否可以用医保报销西藏在线咨询 2022-03-22工伤医疗费用不可以用医保报销。根据《社会保险法》第三十条规定，医疗保险基金不支付工伤医疗费用。按《工伤保险条例》第三十条、第六十二条规定，工伤职工医疗费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。用人单位没有参保的，由用人单位支付。用人单位参加了工伤保险的，工伤保险基金支付医疗费用收取了原始发票，职工无法在用医保报销；由用人单位支付的，工伤职工不能贪图 -
社保医疗交几个月可以报销医疗费用青海在线咨询 2021-12-15一般职工医疗保险在缴费的第二个月就可以开始报销，但如果在单位之前已经参加了医保，并由于离职导致中断交费超过3个月左右，必须等参保满半年后才能享受报销待遇。根据相关法律规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 -
社保卡可以报销医疗费用吗湖北在线咨询 2022-05-04关于医疗保险如何报销的问题，凭社保卡去医院或者社区门诊看病： 1、如果卡上有钱且能门诊治疗好的病，花钱不多就使用卡上的钱支付就行了，门诊治疗（除特殊疾病外）是不能报帐的。 2、如果住院，根据你选择医院的级别，住院费用的类别，可纳基本医疗报销的费用，扣除起付标准、自费金额、比例自付、年龄比例给予报销的，必须是定点医疗机构才行，直接与医院结算。 3、报销比例根据各地区的规定，可纳基本医疗报销的费用，扣 -
社保卡可以报销医疗费用吗？上海在线咨询 2022-05-28可以。用社会保障卡看病可以报销医药费。所有疾病均可以用社保卡报销，社保卡的报销时针对不同医疗项目的不同额度来定的。社会保障卡保险范围及比例：门急诊符合社保规定医疗费用每年(1.1-1 2.31)1800元以上部分，在指定非社区医疗机构就诊将按照50%比例报销，社区按照70%比例报销。
