成都社保医疗保险报销比例计算方式-法师兄

成都社保医疗保险报销比例计算方式

来源：互联网时间： 2023-05-12 22:16:25 364 人看过

一、成都社保医疗保险报销比例

门诊

1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。

2、市外转诊的起付标准为1000元。

3、门诊支付比例为60%，一个自然年度累计门诊限额200元。

住院

1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用。

2、住院起付线：一个自然年度内首次住院起付标准为一级医院100元，二级医院200元，三级医院500元，乡镇卫生院50元。

3、报销比例：一级医院60%，二级医院55%，三级医院35%，乡镇卫生院60%。

直接去医疗保险结算窗口实时结算报销。

二、成都医保卡查询余额的方法有哪些

上网查询。登陆成都市的劳动保障网或社会保险业务网站，点击“个人社保信息查询”窗口，输入本人身份证和密码(密码是你的社保证编号或者身份证出生年月)，即可查询本人参保信息。成都社保卡查询余额在线使用http://www.cdhrss.gov.cn/index.jsp说明个人在进行个人社保信息查询前，需要申请查询密码。首先登陆验证，即输入你的社迸及6位的社保卡密码，我们将进行用户身份验证，验证通过后将进入查询密码设置页面;验证成功后，设置查询密码。目前本功能只支持市社保参保用户及五城区、高新区参保用户。

电话咨询。拨打劳动保障综合服务电话“12333”进行政策咨询和信息查询。成都市社保卡查询余额电话成都市医疗保险中心统一查询电话(028)12333，同时可以咨询社保卡定点医院、医疗保险办理、医疗保险补缴(补交)、医疗保险转移等问题的查询。

触摸屏查询。各区社会保险经办机构业务办理大厅内如果设有社会保险触摸屏查询系统，刷卡或根据屏幕提示输入卡号或身份证号进行查询。

社保中心查询。如果对自己的社保帐号不清楚，可以携带身份证到各区社会保险经办机构业务办理大厅查询。

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2023-05-12

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一、报销比例(一)市医保报销比例一级医院92%二级医院90%三级医院85%年满50岁增加2%年满60岁增加4%例60岁89%(三级)年满70岁增加6%年满80岁增加8%同理递增，不超过100%(二)城乡居民医保报销比例档次缴费卫生院一级二级三级一档10065%60%55%35%二档20090%80%65%50%三档30090%85%80%65%学生12090%80%65%50%(三)省医保报销比例在支付比例公式(年龄*0.2+75)÷100基础上50-59岁增加2%60-69岁增加4%例60岁87%+4%=91%70-79岁增加6%80-89岁增加8%同理递增，不超过100%二、办理流程1.办理人提交报销单据等材料到深灰保险基金管理局受理;2.受理部门自收到申请材料，医保中心当日完成审核，结算，支付工作;3.社会保险基金管理局审查材料并批准申请，申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予

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