医保异地报销是否实行？-法师兄

医保异地报销是否实行？

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-13 01:10:19 454 人看过

保险

答：医保卡不能异地使用。

1、按现行政策，医疗保险不可以转。但刚公布的社会保险法（草案）有新规定，医疗保险也可以随个人转移，需等新政策实施后才可以操作。

2、医疗保险一般都只能在参保当地使用，不得跨地区使用（除了外地急诊等特殊情况）。不在参保当地工作的话，医疗保险应该办理“异地就医”手续，否则，一般情况在外地就医的费用不能报销。

医保异地报销流程

1．费用申报单位、个人提交相关报销材料；

2．受理人员对提交的材料进行审核；

3．材料齐全的由初审人员进行费用审核、录入、结算并打印《省级单位医疗费用报销单》；不全的及时告知需补全的材料。

4．复审人员进行费用复审，打印《省级单位职工外诊、急诊结算凭证》后转入财务支付。

《社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

（一）应当从工伤保险基金中支付的；

（二）应当由第三人负担的；

（三）应当由公共卫生负担的；

（四）在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多工伤保险相关文章

法律综合知识
海南将实现职工医保异地报销

目前，海南省已与广西、贵州、山西、黑龙江、吉林等14个统筹地区签订合作协议，启动异地就医结算业务，为这些省份的来琼患者提供了便利。然而，由于种种原因，我省省内尚未实现异地就医结算联网，市县间患者就医、报销还需两头跑。对此，出席省两会的一些人大代表、政协委员呼吁，尽快实现省内异地就医结算联网，为患者提供更多方便。市县没联网，患者有点烦最近，62岁的姚今云老人遇到了一件烦心事：他在儋州一家医院做完手术后，到儋州社保部门报销相关费用时却遭到拒绝。老人是儋州那大人，退休前在琼海一家国营单位工作，社保也在琼海缴交。他去儋州社保部门申报医保报销时，对方答复说，全省医保还没有联网结算，他的医保费用要到参保地琼海社保局报销。新农合、城镇居民医保、职工医保等工作与群众密切相关，海南已与部分外省实行联网结算，为岛外来琼的患者提供较便捷服务。但是这项工作还没有惠及省内群众，全省尚未联网结算，各市县间群众异地看病

2022-04-15

372人看过
医疗机构
异地医院就医是否能够获得医保报销？

可以。异地医保报销流程：申请人先行垫付相关医疗费用，然后携带上述资料前往社保机构或医疗机构办理报销手续即可。经审核，符合条件则报销相关医疗费用。需说明一点部分省份已经开通省内异地就医结算系统，参保人可以直接出院结算，跨省异地就医正在试点。异地医保报销需要的资料1、县级医院以上的转诊证明。拿一个小城镇的医保来说，如果要去异地就医，先要到县级及以上的医院，一般镇上都会有县级的医院，让医生开一个转诊证明。2、到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那，拿着转诊证明去窗口，那边的工作人员自然知道怎么帮你弄啦。3、到当地的社保所作个外出治疗的登记。一般城镇都有社保所，可以百度社保所的地址。因为是一个分部，所以可能在不起眼的地方。《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第八十二条基本医疗服务费用主要由基本医疗保险基金和个人支付。国家依法多渠道筹集基本医疗保险基金，逐步完善基本医疗保险可持续

2023-07-02

401人看过
异地就医
医保能否报销异地就医的费用？

不能报销。相关政策人力资源和社会保障部部长尹蔚民表示，解决异地就医直接结算问题，将分三步走。第一步：实现省内异地就医的直接结算。统计数据表明，省内异地就医的占比最大。截至底，我国已有30个省份实现了省内异地就医持卡结算。第二步：今年上半年实现异地退休安置人员跨省异地就医住院费用直接结算。第三步：在今年年底之前，实现所有符合转诊条件的人员异地就医住院费用直接结算。据人社部介绍，国家异地就医结算系统底已上线试运行。在试运行过程中，已有15个省份接入该系统开始试点。外伤异地就医医保报销流程外伤异地就医医保报销流程如下：1、参保人员携带异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表、单位出具的异地就医证明到本地社保经办机构进行报销；2、对于住院费、药物费等可以直接到就诊医院医保办公室办理结算手续。医保异地就医报销需要提供材料：1、异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表；2、本人身份证、医保卡、

2023-07-13

108人看过
医疗保险
北京异地医保是否能两地重复报销

一些外来劳务工参加了北京社会医疗保险的同时还参加了户籍地的农村合作医疗等医疗保险。这些人既享受了北京的医疗保险待遇，又可以享受内地的医疗保险。例如，某参保人住院后，已经在户籍参保地报销了部分费用，之后又到北京社保机构要求报销。异地医保不能两地重复报销根据现行政策，参保人只要参加了北京的社会医疗保险即可享受相应待遇。由于北京医疗保险的住院报销平均比例接近80%，多数地方的医保报销比例也高于20%，因此参保人的一次住院费经过几次报销下来，报销所得金额很容易达到甚至超过住院总费用。北京和内地的医疗保险虽然政策不同，但都属于社会福利。参保人有通过医疗保险满足其基本医疗需求的权利，却不应通过它获得超额的“收益”。对此，《北京市社会医疗保险办法》第十四条规定“在市外参加了医疗保险的人员，不得参加本市医疗保险”。但在实际操作中，重复参保不仅没有得到禁止，而且随着全民医保的推进，这类现象还有逐渐增多的趋势

2023-05-08

342人看过

医疗保险
生育医疗保险是否可以在异地进行报销？

一般情况下，70% 的报销是由生育保险基金来支付的。对于女职工生育时的检查费、接生费、手术费、住院费和药费，这些费用也由生育保险基金来承担。超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。一般情况下，70%的报销是由生育保险基金来支付的。对于女职工生育时的检查费、接生费、手术费、住院费和药费，这些费用也由生育保险基金来承担。超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。生育保险覆盖范围有哪些？女职工生育医疗费用由谁承担？报女职工生育保险需要经过以下程序：1. 生产前，女职工需将用于报销生育费用的相关资料交

2023-09-16

190人看过
社保
异地报销医疗费用：社保是否涵盖？

流程：1、根据城镇居民医疗保险政策规定，参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机构登记，备案（急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的，在住院后三天内向参保地医保经办机构电话申报备案），其医药费先由个人全额垫付。2、出院后1个月内，凭户口簿、患者身份证复印件（必须有所住医院医保部门签署的身份核查意见，并加盖公章）、居民医保证（卡）、医药费发票及明细清单、出院证、异地居住证明或暂住证等资料到户籍所在地医保经办机构办理医疗费用报销手续。3、就医人员住院时必须向参保地医保中心申报备案，如果不按规定办理报备手续，住院发生的医疗费用医保机构不予报销。湖南社保异地报销可以吗湖南社保异地报销是可以的，对于已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员，在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形，或者省级参保人员经备案同意转北京、上海医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的

2023-07-02

410人看过
医疗机构
能否在苏州医保中异地报销？

符合异地就医条件的参保人员，须事先提出申请，凭社会保障市民卡、居民身份证等材料，办理异地就医备案登记。符合异地就医条件的参保人员，须事先提出申请，凭社会保障市民卡、居民身份证等材料，办理异地就医备案登记。符合转诊条件的参保人员，先由具有转诊资质医院办理转诊手续。制省卡：未领取省标准社会保障卡的人员，须至社保经办机构领取省标准社会保障卡。划卡就医：参保人员持省标准社会保障卡在异地就医联网结算医院直接划卡结算。苏州医保异地使用范围苏州医保异地使用范围如下：1、异地安置退休人员：指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员；2、异地长期居住人员：指在异地居住生活且符合参保地规定的人员；3、常驻异地工作人员：指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。最后一类为异地转诊人员：因患有限于苏州市医疗技术和设备条件不能诊治的疑难重症疾病，经市、县级以上医院诊断需要转往外地医院治疗的人员。法律依据：《中华

2023-07-07

193人看过
异地就医
东莞社保是否可以异地就医报销

一、东莞社保是否可以异地就医报销异地就诊可以报销住院费用，但是不能报销门诊费用。1：必须是正规的医院(县级)。2：必须有完整的发票及用药明细(发票需检查名字，金额)3：通知员工告诉医生是社保用药需要报销，非社保用药要求本人签字才能用。康复后自行带身份证原件、复印件、发票原件、复印件(2份一份自己留底)去参保地区的社保去去报销。注：自能报销住院费用，门诊费用不能报销，所以让员工分清楚那些是住院费用那些是门诊费用，如果有条件就让医院给全部开住院费用!二、法律依据按照“十二五”医改规划，到2015年我国将全面实现省内异地就医即时报销，初步实现跨省就医即时报销。根据人社部、财政部、卫生计生委联合文件，2015年我国将基本实现地市和省区市范围内异地就医住院费用的直接结算，2016年将全面实现跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算。近日，国家卫生计生委、财政部联合印发意见明确，2015年将选择部分统

2023-05-09

375人看过

直系亲属
异地医保报销申报条件

异地就医申报所需材料(一)申报异地就医所需资料1、异地安置退休人员参保人带齐以下资料到我市各镇(街)社保经办机构办理长期异地就医申报手续：(1)《社会基本医疗保险参保人长期异地居住(工作)申报表》(以下简称“《异地申报表》”);(2)参保人的户口本复印件;(3)参保人社会保障卡原件及双面复印件(未办理社会保障卡的，待领卡后再申请);(4)他人代办的，需提供代办人的有效证件复印件;(5)社保部门规定的其他资料。2、异地长期(工作)居住人员参保人带齐以下资料到我市各镇(街)社保经办机构办理异地就医申报手续：(1)《异地申报表》;(2)有效异地居住证或暂住证复印件;因投靠直系亲属，在异地连续居住一年以上的不满18周岁的参保子女参照长期居住人员办理，还需提供关系证明(如：出生证、户口本)或父母的所在单位证明，证明上须包括该子女姓名、身份证号码、父母姓名、身份证号码、父母派驻异地工作时间、详细地点等

2023-05-30

256人看过
病历
异地医疗报销能否回到本地报销？

本文介绍了异地就医的申请流程，包括到参保地的医保中心提出申请、寻找医保定点医院并盖章、送回审批表备案等步骤。完成备案后，您就可以在异地住院并使用现金进行垫付，同时凭借结算票据、出院小结和每日清单寄回或送回参保地的医保中心进行报销。1、首先，您需要到参保地的医保中心提出异地就医申请，并领取一份包含三份审批表的文件。接下来，您需要到异地寻找不同级别的三家（或两家）医保定点医院，并分别向这些医院的医保办盖章。2、完成以上步骤后，您需要将审批表送回参保地的医保中心备案。备案完成后，您就可以在异地住院，并使用现金进行垫付。同时，您还需要凭借结算票据、出院小结和每日清单，将它们寄回（或送回）参保地的医保中心进行报销。异地就医流程异地就医流程涉及到医疗、保险等领域,具有一定的复杂性和风险性。根据相关法律法规,患者在异地就医时需要办理相应的备案手续,否则医保将不予报销。同时,患者在异地就医时需要携带本人身

2023-11-19

265人看过
领养
医保异地报销“通用”完全可行

关注立法·社保法草案《社会保险法（草案）》第四次审议，拟立法建立异地就医医疗费用结算制度羊城晚报讯记者马汉青报道：25日召开的全国人大常委会第十七次会议第四次审议《社会保险法（草案）》，带来一连串好消息：医保报销可望异地通用、养老保险累计不满15年可选择延缴或转入新农保等、外国人也可参加社保羊城晚报记者第一时间采访了一些广东社保专家，对此进行贴身解读。医保报销异地通用完全可行草案规定：社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。解读：近期实现医保报销异地通用是否可行？广东省社科院社会学与人口学研究所研究员郑梓桢认为完全可以做到。在信息系统未异地联网的情况下，可考虑要求异地报销的参保人办一个手续，同时可根据各地不同的报销水平，折算成一定的报销系数，则两地信息交换量不大，报销也简单。比如，粤西地区的参保人来广州报销，可以在双方经办机构办个手

2023-04-23

58人看过
法律综合知识
社保异地就医能报销吗,异地就医报销怎么操作？

一、社保异地就医能报销吗医保，异地可以就医报销，并不是所有类型的异地就医都可以直接报销结算。目前异地就医直接结算针对的是住院费用，至于急诊、门诊，还是需要先垫付后报销。在异地就医，医保报销有一个原则，那就是报销范围以就医地目录为准，报销比例以参保地为准。简单理解，就是哪些能报，哪些不能报，按照就医地的标准来判断。能报多少钱，起付线多少钱，报销比例多少，最高报销额度是多少，需要按照参保地的标准来判断。二、哪些人可以享受异地就医报销根据规定，以下几类人群可以享受异地就医直接结算：1、异地安置退休人员：退休后在异地定居，并迁户籍至定居地的人员。用大白话说，就是曾经在在A地工作参保，退休后居住在B地，并拥有B地的户籍的人。2、长居外地：一些老人退休后，会去子女工作的城市带孙子。由于工作原因，被单位派去外地常驻。3、异地转诊：如果得了重病，而当地医疗条件有限，那就需要转到外地的大医院接受治疗。4、临

2022-10-07

246人看过

异地就医
新生儿医保在异地就医时是否能够报销？

是报销的。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。新生儿医保可以报销多少新生儿医疗保险报销比例，可以肯定的是，新生儿医保报销比例“因地而异”，不同的城市，新生儿医保报销比例是不一样的，可以参照当地的城镇居民医疗保险政策，以某市为例，新生儿医保报销比例如下：1、普通门诊：以年为结算单位，对于300元以下部分的门诊看病费用，基金支付比例为百分之40，也就是最高120元一年，一次性结算完成，300元以上的部分费用，需要个人自付；2、大病门诊：像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种，基金没有起付限，医疗保险基金支付比例为百分之75；3、住院：根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例，以三级医院为例，标准500元以上的话

2023-07-06

133人看过
病历
异地生育是否能享受农村医保报销？

农村医保生孩子是可以异地报销的。只要合法出生，手续齐全的话，就可以报销，但只报销住院费用，门诊部分不报。农村合作医疗异地生孩子需要回参保所在地报销。在异地生养的，需提早办理手续，经当地合管办核准后，产生的费用才可以按规定报销，否则是不予报销。合作医疗在外地就诊产生的费用，报销比例低于当地标准。省内农村医保异地就医怎么报销异地报销流程：1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续。3、出院后，凭患者本人身份证（或户口本）、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单（有的是发票形式的）、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的

2023-07-03

428人看过