重庆工伤保险医疗费报销政策解读
来源:法律编辑整理 时间: 2023-07-03 15:10:26 339 人看过

根据国务院《工伤保险条例》的规定,工伤保险待遇项目和标准如下:(一)治(医)疗费。治疗工伤所需费用必须符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。(二)住院伙食补助费。职工住院治疗工伤的,由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费。(三)外地就医交通费。

工伤保险医疗费报销所需材料

1、医疗费用专用收据(发票)(背面有工伤职工或家属签字)

2、门(急)诊病历复印件(含封面复印)

3、社会工伤保险医疗待遇申请表(单位加盖公章)

4、工伤职工身份证复印件

5、个人书面报告

6、劳动能力鉴定结论书原件和复印件

想要申请工伤认定要到自己的单位去领取工伤认定决定书,之后拿着工伤认定书以及相关的材料去劳动管理部门去申请鉴定。之后劳动能力的鉴定一般是在十天左右出来,之后如果确定伤残级别到一定的程度是可以拿到相应的医疗补助金的。

《工伤保险条例》

第十四条职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:

(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;

(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;

(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;

(四)患职业病的;

(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;

(六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;

(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇

职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。

治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。

职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。

工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。

工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年02月18日 05:11
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多医疗费相关文章
  • 重庆市城乡居民养老保险政策解读
    一、建立城乡居民社会养老保险(以下简称居民养老保险)的意义。我市建立居民养老保险是落实科学发展观和构建社会主义和谐社会的具体体现,是促进统筹城乡综合配套改革试验区建设,保障城乡居民年老后基本生活的必然要求。二、城乡居民社会养老保险的基本原则。按照保基本、广覆盖、有弹性、能转移、可持续基本原则,建立健全与经济发展水平相适应、与其他社会保障制度相配套、以保障城乡居民年老后基本生活为目的的社会养老保险制度。一是从实际出发,低水平起步,筹资和待遇标准要与经济发展及各方承受能力相适应;二是个人(家庭)、集体、政府合理分担责任,权利与义务相对应;三是政府主导和居民自愿相结合,引导居民普遍参保。三、我市居民养老保险的试点步骤。2009年,选择在万州区、黔江区、大渡口区、九龙坡区、南岸区、北碚区、合川区、永川区、南川区、潼南县、梁平县、垫江县、武隆县、巫山县、酉阳县开展试点,到2012年覆盖全部区县(自治
    2022-04-06
    395人看过
  • 大病医疗保险报销新政策哪些医疗保险可以报销
    2019年的大病医疗保险缴费标准与以往相同,每份持续100元标准,最多可选择3份执行。城乡居民医疗保险主要分为文件和三个文件,有不同的收费标准。二级收费标准为1516元/人,三级收费标准为536元/人。以上数据也可以去当地政治企业部门获取最新信息或打电话咨询。青岛职工医疗保险报销范围住院起付标准:三级含三级以上医院:700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。二级含二级专科医院:600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。一级含以下医院:500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。二、职工医疗保险统筹支付比例:在起付线以上最高支付限额以下,甲类及普通诊疗费在职职工支付为85%退休人员支付:90%。乙类药品支付75%高精尖支付70%。三、职工医疗保险大病起付标准:职工医疗保险慢病和特殊疾病、重大疾病,年度内起付标准为700元。甲类及普通诊
    2023-08-06
    291人看过
  • 退休后医保报销比例的政策解读
    住院统筹基金支付比例:在起付线以上最高支付限额以下符合基本医疗保险支付范围的住院医疗费,甲类药品及普通诊疗费用在职职工统筹基金支付85%,退休人员统筹基金支付90%类药品费用统筹基金支付75%精尖检查治疗费用统筹基金支付70%。住院起付线标准:三级(含)以上医院700元、二级(含二级专科)医院600元、一级(含)以下医院500元。参保人在一个参保年度内多次住院治疗的,三级医院第二次住院起付线500元,第三次400元,以后为300元级医院第二次住院起付线400元,第三次300元,以后为200元级医院第二次住院起付线300元,第三次200元,以后为100元。最高支付限额:统筹基金年度最高支付限额为5万元(包括住院和门诊慢性疾病、特殊疾病、重大疾病费用)。城镇职工基本医疗保险门诊治疗规定的慢性疾病、特殊疾病和重大疾病,年度内起付线标准为700元。门诊规定的慢性疾病、特殊疾病根据病种确定不同的门诊
    2023-07-04
    81人看过
  • 高校教师医疗保险报销政策
    高校教师到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。医保住院费用医保报销比例1、一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按本90%支付;2、二级医院,起付标准至10000元(含权)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付;3、三级医院,起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%;4、退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准
    2023-07-15
    345人看过
  • 公职人员医疗保险报销政策
    (1)在职人员门诊费用报销比例(年度内校内、校外医药费合并计算):小于等于3000元:公费医疗报销80%,个人负担20%;大于3000元:公费医疗报销90%,个人负担10%;在职人员住院费用报销比例(年度内):小于等于10000元:公费医疗报销90%,个人负担10%;大于10000元:公费医疗报销94%,个人负担6%;(2)退休人员门诊费用报销比例(年度内校内、校外医药费合并计算):小于等于3000元:公费医疗报销90%,个人负担10%;大于3000元:公费医疗报销95%,个人负担5%;退休人员住院费用报销比例(年度内):小于等于10000元:公费医疗报销95%,个人负担5%;大于10000元:公费医疗报销97%,个人负担3%;(3)享受公费医疗的学生门诊费用报销90%,个人负担10%;住院费用报销95%,个人负担5%。(4)离休人员、医疗照顾人员的报销比例仍按原有关规定执行。农保住院医疗
    2023-07-17
    351人看过
  • 重复住院医保政策的解读
    参保人员因治疗需要住院后短期内可以办理再次住院。对于因治疗后短期内再次住院,但上一次住院费用尚未结算的,由参保人员或代办人持社会保障卡或医保卡和个人身份证、加盖医保专用章的住院证、上一次住院医院提供的住院费用证明,到再次住院的医院医保科办理住院登记手续。上一次住院医院提供的住院费用证明应包括上一次住院资格确认书编号、出院时间、自费金额、增付金额、申报金额等内容。医院医保科根据上次住院医院提供的住院费用证明,网上录入上次住院医院的结算信息,联网开具《住院待遇资格确认书》。职工医保和居民医保可以重复参保吗职工医保和居民医保不可以重复参保,即使同时缴纳两种医疗保险费的,也只能报销其中一个。在用人单位就业的劳动者,和用人单位共同缴纳基本医疗保险费;未在用人单位就业的劳动者,以灵活就业人员身份直接向社会保险经办机构缴纳基本医疗保险费。《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第八十五条基本医疗保险基
    2023-07-04
    334人看过
  • 重庆市关于生育保险报销有哪些政策解答
    生育保险政策解答问:生育保险的覆盖范围和人群有哪些?答:生育保险的参保范围为本市所有企业、企业化管理的事业单位、民办非企业单位、社会团体和有雇工的城镇个体工商户。这些单位的所有职工,即与用人单位签订劳动合同或形成事实劳动关系的劳动者,均应参加生育保险。问:单位是否必须为职工购买生育险?答:用人单位必须为员工买齐五险,即养老保险、工伤保险、生育保险、失业保险、医疗保险,缺一不可。如果单位没有为员工购买保险,员工可向当地劳动监察部门进行投诉。问:社会人员能自己购买生育险吗?老公单位买有生育险,产妇能享受吗?答:生育保险不能以个人身份参加,必须单位买。妻子是不能享受到丈夫的生育保险的。问:生育保险待遇有哪些?答:参保单位职工从参保单位为其连续足额缴满6个月生育保险费的次月起,按照规定享受以下生育保险待遇:(1)生育生活津贴;(2)生育及并发症医疗费用(包括产前检查费、生育医疗费、妊娠及产假期间治
    2023-05-05
    425人看过
  • 重庆毕业生补贴政策解读
    1、参加《目录》中职业(工种)技能培训,按照培训成本的100%给予补贴;2、对人力资源社会保障部发布的新职业(工种),按200元/人天的标准给予补贴,最高不超过6000元;3、《2019年重庆市职业培训特色职业目录》中特色职业(工种)按130元/人天的标准给予补贴,最高不超过3900元;4、《目录》外且属于《中华人民共和国职业分类大典(2015年版)》第三至第六大类的技能类职业(工种),执行初级工1000元/人、中级工1500元/人、高级工2500元/人、技师3500元/人、高级技师5000元/人给予补贴;5、未开展职业技能鉴定或未开展特种作业操作证、特种设备作业人员证考试考核的职业(工种),取得培训合格证书的,按中级工标准给予补贴;6、培训后首次取得特种作业操作证、特种设备作业人员证的,按初级工标准给予补贴;7、取得《目录》外专项职业能力证书的,补贴标准不超过800元/人。8、岗前培训补
    2023-07-20
    419人看过
  • 警察医疗报销政策解析
    警察看病报销直接在医院出示社保卡即可。在定点医院就医的时出示社保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由社保和医院结算该社保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用社保卡余额或者现金支付。参加了医保的,无论公务员还是市民,参加相同的医保报销比例都一样的。警察看病全额报销吗工作原因,可以报工伤,也不是全额报销,如果走医疗保险也不能全部报销。这些都有起付线,超过300或者500,什么床位费,护理费,康复费都不给报销的。职工医保的住院报销比例根据住院费用的高低划分:1300元-3万元(包含)之间的,报销比例为85%;3万元-4万元(包含)之间的,报销比例为90%;4万元-10万元(包含)之间的,报销比例为95%;10万元-30万元(包含)之间的,报销比例为85%。《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制
    2023-07-03
    433人看过
  • 医保报销比例:少儿医疗报销政策
    少年儿童社保缴费增加60元,最高医疗保障达到了88万元,在基层医疗机构看门诊也能报销40%。2015年度少年儿童社会医疗保险的筹资标准为每人550元,其中个人缴费110元,各级财政补贴440元,医疗保障的项目和水平都有所提高。据介绍,新的居民社会医疗保险,整合了原新型农村合作医疗和原城镇居民基本医疗保险,城乡少年儿童参保就医实现了均一缴费,均一补贴,均一待遇,全市少年儿童总体医疗保障水平进一步提高。少年儿童社会医疗保险待遇年最高保障额度达到88万元以上,其中基本医疗保险年最高保障18万元,大病医疗保险年最高保障60万元,大病医疗救助年最高保障10万元以上。对于原城镇居民少年儿童,新的少年儿童社会医疗保险增加了门诊统筹业务,门诊小病也能报销,孩子的医疗保障更全面了。参保少年儿童在签约定点社区医疗机构(含社区卫生服务中心、社区卫生服务站、镇卫生院、村卫生室等)发生的符合门诊统筹支付范围的普通门
    2023-07-15
    325人看过
  • 沈阳市生育险报销政策解读
    一、女职工申领生育津贴:1.符合计划生育政策生育或实施计划生育手术;2.继续支付分娩前10个月以上的时间(时间未计算)并继续支付。二、男职工申领护理假工资:1.符合计划生育和晚育政策的第一个或第二个孩子;2.在配偶分娩之前,男雇员已支付了10个月以上的费用(未计算补给时间)并继续付款。二胎生育险如何报销二胎生育保险报销流程如下:1、生育生活津贴,生育职工本人或其书面委托人应在生育或终止妊娠后90日内,持规定材料到生育保险经办机构一次性申请;2、产前检查费,由职工个人全额垫付,在生育或终止妊娠后90日内由生育职工本人或其书面委托人持规定材料到生育保险经办机构一次性申领。《中华人民共和国人口与计划生育法》第二十五条符合法律、法规规定生育子女的夫妻,可以获得延长生育假的奖励或者其他福利待遇。《女职工劳动保护特别规定》第七条女职工生育享受98天产假,其中产前可以休假15天;难产的,应增加产假15天
    2023-07-04
    485人看过
  • 重庆医保政策更新
    一、提高城乡居民基本医疗保险筹资标准(一)继续提高财政补助标准。2020年城乡居民医保人均财政补助标准新增30元,达到550元/人年。市级财政按规定结合中央财政资金对各区县(自治县)实行分档补助。各区县财政要按规定足额安排本级财政补助资金,并及时拨付到位。落实《国务院关于实施支持农业转移人口市民化若干财政政策的通知》(国发〔2016〕44号)、《香港澳门台湾居民在内地(大陆)参加社会保险暂行办法》(人力资源社会保障部国家医疗保障局令第41号)有关规定,对持居住证参保的参保人,各级财政按当地居民相同标准给予补助。(二)稳步提高个人缴费标准。确定2020年10月起,收取2021年我市城乡居民参加居民医保个人缴费标准为一档280元/人年、二档655元/人年。在渝高校大学生参加2020年9月至2021年8月学年度居民医保个人缴费标准为一档250元/人年,二档625元/人年。立足基本医保筹资、大病保
    2023-07-05
    151人看过
  •  西安市基本医疗保险报销政策
    陕西省启动了城镇非就业居民医疗保险制度改革,18岁及以上的城镇非就业居民在城镇户籍门诊就医的50%进行清算,少年儿童统一基金的支付比例按城镇非就业居民的相应标准提高5%,城镇职工基本医疗保险参保职工在定点医疗单位发生的住院医疗费用在5万元以上至最高缴费限额部分,个人缴费比例统一调整为5%。西安市18岁及以上的城镇非就业居民,在城镇户籍门诊就医的50%进行清算。少年儿童统一基金的支付比例按城镇非就业居民的相应标准提高5%。城镇职工基本医疗保险参保职工在定点医疗单位发生的住院医疗费用在5万元以上至最高缴费限额部分,个人缴费比例统一调整为5%。少年儿童医保支付比例提高根据《关于提高少年儿童医保支付比例的通知》的规定,少年儿童医保支付比例从原来的50%提高到了60%。这一政策的目的是为了减轻家庭的经济负担,同时保障少年儿童的健康权益。从法律角度来看,这一政策符合《中华人民共和国社会保险法》的相关规
    2024-05-09
    432人看过
  • 急诊医保报销比例分析:最新政策解读
    急诊与转诊报销比例都是一样的。不过急诊备案是为方便急诊患者所实施的代替转诊的一项措施,因为患者急病住院,所选择的就近的医院,也来不急办理转诊手续。所以,急诊备案有以下两点宽松条件:一、是不需办理转诊手续,住院时打新农合咨询电话备案即内可;二、是不受是否新农合定点医院的限制,住进非定点医院也能报销。由以上内容可见,非急诊患者是不适合这项政策的,另外,急诊住院的参合患容者出院报销时还需医院出具急诊证明。碎石医保报销比例全国医保报销比例门诊起付线:1300元报销比例:70岁以下,医院报销85%,社区报销90%,70岁以上报销90%封顶线:2万元住院起付线:第一次1300元,第二次及以后:650元。报销比例:一级医院97%,二级医院96.1%,三级医院95.5%住院累计报销30万元。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,
    2023-07-18
    126人看过
换一批
#损害赔偿知识
北京
律师推荐
    展开
    #医疗费
    词条

    医疗费,是指道路交通事故发生后,由于造成一定的人身伤害,为恢复健康而需要就医诊治,按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用。医疗费主要包括挂号费、检查费、化验费、手术费、治疗费、住院费和药费等。 医疗费可以为住院医疗费,也可以为门诊医... 更多>

    #医疗费
    相关咨询
    • 大病医疗保险报销新政策哪些医疗保险可以报销
      四川在线咨询 2021-10-25
      2019年的大病医疗保险缴费标准与以往相同,每份持续100元标准,最多可选择3份执行。城乡居民医疗保险主要分为文件和三个文件,有不同的收费标准。二级收费标准为1516元/人,三级收费标准为536元/人。以上数据也可以去当地政治企业部门获取最新信息或打电话咨询。
    • 江苏省医疗保险报销政策?
      青海在线咨询 2021-10-25
      江苏医疗保险新政策一.医疗保险缴纳标准用人单位按照职工总工资的8%缴纳,职工按照本人工资的2%缴纳。灵活就业人员按照基本医疗保险规定缴费基数10%缴纳。二.医疗保险缴费基数.比例1、医疗保险缴费基数按照上年在岗职工平均工资的60%确定;2、医疗保险缴费比例按照上年在岗职工平均工资的4、5%确定。三、企业破产或改革时的医疗保险规定,对于距法定退休年龄7年以内的原国有企业改革或破产后未投保或中断投保的
    • 如何享受医疗保险报销政策
      香港在线咨询 2021-11-15
      1、新参保、中断缴费一年以上重新参保的职工,依法参加基本医疗保险,连续缴费满6个月(不含缴费年限)的,按规定享受基本医疗保险待遇;2、连续缴费不满6个月的,不享受基本医疗保险待遇;3、中断缴费不满一年的,重新参保缴费后按规定享受待遇;4、中断缴费人员在中断缴费期间不享受基本医疗保险待遇。
    • 晋中市居民医疗保险报销政策
      四川在线咨询 2022-08-17
      一、现场联网结算 现在大部分的医院都可以现场联网结算,住院患者只需带身份证、医保卡,到住院处办理相关手续,出院时直接结算,患者只需交报销剩余的住院费即可。如:住院共花费5000元,报销3000元,患者只需缴纳2000元即可。此种报销较简便。 二、非现场联网结算 对于不能现场联网结算的医院,患者出院时需要带好: 1、住院发票(医院盖章) 2、住院费用明细(医院盖章) 3、诊断证明(医院盖章) 4、出
    • 重庆住院医疗保险报销比例表
      辽宁在线咨询 2021-11-04
      重庆市医疗保险报销比例:一级医院95%,二级医院75%,三级医院65%。参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,可以报销。