农村医疗保险报销范围不是全国通用。目前国内各地的农村合作医疗还没有联网,且报销范围、比例都不统一,需以当地的报销政策为准。如果要到外省、市医院就诊,需要向当地社保机构申请异地就医,审批通过后到相应的医院就诊则可以享受报销待遇。
农村医疗保险报销范围和比例
门诊补偿
村卫生室及村中心卫生室就诊可报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
镇卫生院就诊可报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
二级医院就诊可报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
三级医院就诊可报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
中药发票附上处方每贴限额1元。
镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
住院补偿
1、报销范围:
a、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
b、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
2、报销比例:
镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
大病补偿
镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%,镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1、1万元。
(不同地区对于农村医疗保险的规定不同,具体的报销比例和报销范围也有较大的差距,因此具体情况需根据您所在的地区而定,建议多咨询当地的乡镇医保中心。)
《中华人民共和国社会保险法》第二十四条
国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>
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农村医疗保险报销范围范围陕西在线咨询 2021-11-13一是医疗保险不全国通用。2、医疗保险需要在本人参保地医疗保险范围内的医院就诊,缴费时出示社保卡,费用实时报销。三、急诊,或因病需要当地医保医院出具转诊证明到外地医院就诊的,费用需先个人支付。就诊后,回参保社保部门手工报销。4、手工报销时,需要向社保部门提供:(1)本人社保卡;(2)当有费用收据;(3)用药和检查清单;(4)诊断书;(5)住院需要同时提供出院总结。
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农村医疗保险报销范围西藏在线咨询 2022-05-251、门诊补偿: (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。 (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。 (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元
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农村医疗保险报销范围?广西在线咨询 2022-05-29农村医疗保险主要对符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用,按照当地规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及服务设施范围和支付标准报销。农村医疗保险报销范围是: 一、个人帐户支付下列医疗费用 1、门诊、急诊的医疗费用; 2、需要提醒的是,对于个人帐户不足以支付医疗费用的部分,需要由个人自付。基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用; 3、到定点零售药店购药的费用; 4、超过基本医疗保险统筹基金
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新农村医疗保险报销范围医疗保险辽宁在线咨询 2023-03-29新农村医疗保险报销范围: 1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元; 2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元; 3、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元; 4、三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200
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农村医疗保险报销的范围四川在线咨询 2021-10-24清算范围:清算范围: a、药费:辅助检查:心脑电图、x射线透视、照片、检查、理疗、针灸、CT、核磁共振等检查费限额为200元的手术费(参照国家标准,超过1000元按1000元结算)。 b,60岁以上的老人住在兴塔镇卫生院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额为200元。 (2)清算比例: 镇卫生院清算60%二级医院清算40%三级医院清算30%。