一、生育险报销到底要满足什么条件
生育险报销到底要满足什么条件?能享受生育保险待遇的条件是:
(一)生育分娩时,用人单位已连续为生产者缴纳一年以上生育保险;
(二)生育符合计划生育政策;目前我国实行三胎政策,符合三胎政策即可;
(三)怀孕者未参与生育保险,其丈夫参与生育保险,且符合上述两个条件的,怀孕者可以使用其丈夫的生育保险进行报销。
根据相关法律规定,用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业,配偶按照国家规定,享受生育医疗费用待遇。
二、生育险报销流程
生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴,向统筹地区生育保险基金报销的一个程序。
(一)女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;
(二)工作人员受理核准后,签发医疗证;
(三)生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;
(四)工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。
参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇:
1、符合国家、省、市计划生育政策规定;
2、分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。
3、产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。
4、申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)
三、生孩报销需要什么证件
在不同医疗机构生孩子所需要的报销证件不同,具体所需的证件如下(以河南省为例):
(一)在定点医疗机构生育或住院实施计划生育手术的
1、女职工因生育住院的,应提交《生育证》、身份证原件及复印件各一份。
2、女职工实施计划生育手术的,提交结婚证、身份证原件及复印件各一份。
3、男职工配偶(无工作单位)因生育住院的,提交《生育证》、男职工及配偶身份证、结婚证的原件及复印件各一份以及男职工配偶所在村(居)民委员会出具的无工作单位证明。
(二)因急诊、急救(包括出差、探亲、准假外出期间)在非定点医疗机构发生的生育和计划生育手术的参保职工在非定点医疗机构(含异地)生育的需提供
1、《河南省省直职工生育保险待遇申请表》;
2、身份证原件及复印件;
3、原始发票;
4、费用明细汇总单。
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结婚证,是婚姻登记管理机关签发的证明婚姻关系有效成立的法律文书。正本一式两份,男女双方各持一份,其式样由民政部统一制定,由省、自治区、直辖市人民政府统一印制,县、市辖区或不设区的市人民政府加盖印章,结婚证书须贴男女双方照片,并加盖婚姻登记专... 更多>
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生育险报销条件是什么?甘肃在线咨询 2022-11-26生育险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务; 生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。 报销流程: 1、准备材料。在产后3个月内持所需材料前往当地生育保险办理窗口,办理报销手续; 2、进项待遇申报。在窗口工作人员的帮助下进行待遇申报; 3、经有关部门审核,符合生育保险报销待遇申领条,将会通过社保
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生育险报销条件是什么?山东在线咨询 2023-02-22享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件: 1、用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;"连续足额缴费一年以上"是指职工分娩前连续足额缴纳生育保险费一年以上的。 2、符合国家和省人口与计划生育规定。
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生育保险报销条件女职工生育保险报销条件是什么新疆在线咨询 2021-11-26一是生育医疗费用。女职工生育检查费、出生费、手术费、住院费、药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品)由员工个人承担。女职工出院后,因生育引起疾病的医疗费用由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费用按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照病假待遇和医疗保险待遇的规定办理。二是生育津贴。女职工依法享受产假期间的生育津贴,按上一年度职工月平均工
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生育保险报销的条件是什么海南在线咨询 2022-05-19职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件: (1)用人单位已为职工缴纳一定时间的社保;各地政策不同,如北京市要求连续缴纳社保9个月,广州市要求累计缴纳社保1年,上海市要求生产当月在缴纳社保即可; (2)已办理参保备案,并在当地生育; (3)当地人社局要求的其他条件。
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生育保险的报销条件是什么陕西在线咨询 2022-09-14报销条件:连续缴纳社保满12个月(中间中断不超过3个月,视作连续),且生育前一月还在缴纳社保的,才能报销国家规定标准的100%。医疗待遇费用报销办理程序:申领条件:参保人享受生育医疗费用报销待遇,应同时具备下列条件:⑴符合国家、省、市计划生育政策规定(不含政策外怀孕而采取的补救措施);⑵参保人在生产之日(以排胎或新生儿出生日期为准),已连续缴纳基本医疗保险费满6个月以上(含本数),且生育前一个月按