(1)抢救期间医疗费用
抢救期间,原则上医疗费用按医保标准执行,需特殊处理的伤情,首先根据医院监护和护理的级别判断抢救;其次依据伤情需要,对合理的、必要的自费药品和进口药品、监护费用等进行审核,并核对使用剂量、次数是否与伤情相符,对相符部分予以认可。如手术麻醉药、止血药、输血(输血互助费除外)、输氧、监测等。
(2)住院期间医疗费
住院期间费用全部按照医保标准审核:与伤情无关的费用不予赔付;与伤情有关的预防性医保用药给予赔付、非医保用药不予赔付;与治疗伤情有关的在使用了同类型其他药物情况下医保限制性用药、与医保药同名的进口药根据病情需要考虑可最高赔付50%;对住院期间常规的、与伤情无明显的直接因果关系的各种检查如B超、X光、心电图、化验等最多可赔付1次;与伤情无关的大型的检查不予赔付、与伤情有关的根据病情需要予以赔付、对不必要的重复检查不予赔付;对牙齿冠折、缺失需要镶牙、补牙的给予补偿修复原则,价格视当地标准300元—600元以内酌定(含治疗费),对资料不齐全(如无病历、清单等)2000元以下的费用在客户签字同意自负30%后审核,2000元以上的经负责人签字后按批示意见审核。对事故诱发某种疾病或加重原有病情的特殊情况需要报总公司批准后审核。
(3)手术材料及辅助用具
按医保规定的国产普及型标准核定,使用国产豪华型或进口材料,其差价部分由客户自行承担。
(4)床位费
按当地医保标准。若因急性-脑外伤、复合性内脏损伤昏迷需住ICU(重症监护病房)者除外,但脱离危险后应立即转入普通病房。
(5)康复理疗费
按当地医保标准。原则上不得超过3种,医保范围以外的康复理疗不予赔偿。
(6)换药及康复功能指导训练
按当地医保标准结合病情需要核定。
(7)救护车费
按当地卫生部门及物价部门核定的标准计算。圈中人保险网—中国最大的保险专业资源仓库
(8)续医费
被保险人为提前结案,对伤者未来可确定且必须的续医费用可提前支付。必须在出院证明或诊断证明上主管医生有明确记录需要继续治疗或半年、一年后取内固定物或是定期复查或是记录了后续治疗费用,同时被保险提供的赔偿支付凭证上记录已经支付了后续费用的才可审核续医费。审核续医费根据病情需要,对明显超出病情需要的不予赔偿。
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交强险医疗费赔偿限制包括什么啊?台湾在线咨询 2023-03-25当有责任时,三方财产损失最高赔偿2000元,三方医疗费最高赔偿10000元,三方死亡伤残最高赔偿110000元。 当无责任时,三方财产损失最高赔偿100元,三方医疗费最高赔偿1000元,三方死亡伤残最高赔偿11000元。
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强制险包括的医疗费用包括哪几项香港在线咨询 2021-10-20有。根据《交通保险条款》第八条,交通保险中医疗费赔偿最高限制为1万元,主要包括医疗费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、必要的、合理的后续治疗费、整形费、营养费。交通保险主要赔偿被保险人在使用被保险汽车时发生交通事故,受害者受到人身伤亡和财产损失,主要包括死亡损失赔偿、医疗费用赔偿和财产损失赔偿、被保险人无责任赔偿。
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10万的交强险包括医疗费吗甘肃在线咨询 2022-08-22交强险的赔偿分两类,如下: 一、有责任赔偿限额 死亡,伤残最高赔11万 医疗费用最高赔1万 财产损失最高赔2000元 二、无责任赔偿限额 死亡,伤残最高赔1.1万 医疗费用最高赔1000元 财产损失最高赔100元
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交强险1万医疗费包括几万?广西在线咨询 2023-03-25(一)机动车交通事故责任强制保险责任限额(2008年2月1日前) 1、机动车在道路交通事故中有责任的医疗费用赔偿限额:8000元人民币 2、机动车在道路交通事故中无责任的医疗费用赔偿限额:1600元人民币 (二)机动车交通事故责任强制保险责任限额(2008年2月1日后) 1、机动车在道路交通事故中有责任的医疗费用赔偿限额:10000元人民币 2、机动车在道路交通事故中无责任的医疗费用赔偿限额:10