问:家庄大学生医保慢性病怎么报销,那个石家庄大学生医保卡怎么用?
刚办下慢性病,给了个绿色就医卡和一张IC卡,但不知怎么买药,我是门诊治疗,每月药费近两千。
【回复一】
只有有了慢性病证明的才需要在医院定点医疗,报销费用大概是90%,每次拿药前在柜台结账时在可以使用医保卡的窗口结账,把IC卡给工作人员后,他就可以直接按报销后的费用给你结算了。即药品费用1000元,你自己只需要出100元,剩下的900通过电脑医院已经从医保中心结算了,这个不用你再去报销之类的事情了。你的慢性病报销比例具体是多少,你可以咨询一下医保中心。
【回复二】
只能用于居民医疗保险定点医院门诊或住院,参照标准如下:
居保门诊——在一个保险年度内,参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元(含)以内的,居民医保基金支付30%,个人支付70%;100元以上的由个人自理。换句话说,居保年度门诊最多报销30元钱,如第一次发生基本医疗费用60元,统筹支付18元,第二次发生基本医疗费用80元,也只能统筹支付12元。
居保住院——在起付标准以上符合规定的住院医疗费用,医保基金的支付比例分别为:在社区卫生服务中心、一级医疗机构住院的支付比例为60%;在二级医疗机构住院的支付比例为50%;在三级医疗机构住院的支付比例为40%。
起付标准:是指医保基金支付之前,按规定应由个人先负担一定数额的医疗费用。起付标准以上的医疗费用,才能由医保基金按规定比例支付。
住院起付标准分别为:社区卫生服务中心和一级医疗机构200元,二级医疗机构400元,三级医疗机构800元。低保对象在惠民医院住院起付标准为100元。无劳动能力、无固定收入、无法定赡养人或抚养人的居民在惠民医院住院不设起付标准。一个保险年度内,参保居民两次及以上住院的,起付标准减半。
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