关于调整城镇职工医疗保险市级统筹特殊疾病参保人员住院起付标准的通知-法师兄

关于调整城镇职工医疗保险市级统筹特殊疾病参保人员住院起付标准的通知

来源：互联网时间： 2023-06-09 18:36:25 400 人看过

渝人社发〔2010〕164号城镇职工医疗保险市级统筹区各参保单位、各定点医疗机构，市医疗保险管理中心：为进一步提高患有特殊疾病（以下简称“特

渝人社发〔2010〕164号

城镇职工医疗保险市级统筹区各参保单位、各定点医疗机构，市医疗保险管理中心：

为进一步提高患有特殊疾病（以下简称“特病”）参保人员医疗保险待遇，更好地满足特病参保人员的就医需求，切实减轻特病参保人员医疗费自付负担，结合城镇职工医疗保险基金的实际承受能力，决定调整城镇职工医疗保险市级统筹特殊疾病参保人员住院起付标准计付办法。

凡按照城镇职工医疗保险市级统筹有关规定取得了《特殊疾病门诊医疗证》的参保人员，进行住院治疗的，每年度按就诊医院最高级别，只计付一次住院起付标准。

本通知自2010年10月1日起执行。

重庆市人力资源和社会保障局

重庆市财政局

二○一○年九月十三日

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

黄山市城镇职工基本医疗保险统筹基金支付特殊疾病门诊费用管理规
50人看过
参保人员住院医疗保险待遇支付标准(特殊情况)
432人看过
《重庆市城镇职工医疗保险市级统筹办法》出台
450人看过
阳泉市人民政府关于调整大病统筹保险费征收标准的通知
312人看过
关于调整职工基本医疗保险和城镇居民大病医疗保险最高支付限额有关问题的通知
464人看过
关于上调我市城乡居民医疗保险统筹基金支付比例的通知
101人看过

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗保险相关文章

医疗费
统筹基金支付住院医疗费的起付标准是如何调整的

医疗统筹基金起付标准由现行一、二、三级医院的400、500、600元分别调整为400、700、900元。其中，一级医院的起付标准没有调整。主要目的是希望轻病患者尽可能到低级别医院就诊，既有利于患者节约资金，也有利于医疗卫生资源的合理利用。医疗保险统筹基金是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中，扣除划入个人帐户后的其余部分。医疗保险统筹基金属于全体参保人员，由社会保险经办机构集中管理，统一调剂使用，主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。医疗保险统筹基金实行专项储存、专款专用，任何单位和任何个人都不得挪用。病患者尽可能到低级别医院就诊，既有利于患者节约资金，也有利于医疗卫生资源的合理利用。一、关于医疗保险统筹基金的法律规定用人单位及其职工按照规定缴纳医疗保险费的，职工可以享受基本医疗保险待遇；未缴纳医疗保险费的，职工不能享受基本医疗保险待遇。《社会保险法》

2023-02-21

151人看过
生育保险
关于西安市职工生育保险实行市级统筹及待遇调整有关问题的通知

各区(县)人力资源和社会保障局、财政局，各级生育保险经办机构：根据西安市人民政府办公厅《关于印发西安市城镇职工基本医疗保险市级统筹实施方案的通知(市政办发[2010]111号)精神，我市职工生育保险实行市级统筹。为了规范生育保险市级统筹工作，加强生育保险业务经办管理，同时做好我市职工生育保险待遇调整工作，现就有关事项通知如下：一、职工生育保险实行市级统筹(一)统筹范围我市行政区域内的所有用人单位，包括企业(国有企业、集体企业、股份制企业、外商投资企业、私营企业等)、机关事业单位、社会团体、民办非企业单位、城镇个体经济组织(以下简称用人单位)及其职工。(二)参保登记和费用征缴生育保险参保登记按照西安市城镇职工基本医疗保险参保登记的有关规定执行。生育保险费全市执行统一标准，即按用人单位职工工资总额0.5%的比例由用人单位缴纳。生育保险费与西安市城镇职工基本医疗保险费合并征收。(三)待遇的审核与

2023-05-29

213人看过
医疗保险
关于调整参保职工门诊开药量等有关医疗保险问题的通知

京劳社医发[2005]151号各区县劳动保障局，各参保单位，各定点医疗机构：为进一步完善医疗保险政策，方便慢性病患者治疗，引导职工到社区就近就医，减轻职工医疗费用负担，现就调整参保职工门诊开药量等有关医疗保险问题通知如下：一、参加基本医疗保险的职工患高血压、糖尿病、冠心病、慢性肝炎、肝硬化、结核病、精神病、癌症、脑血管病、前列腺肥大疾病，且病情稳定需要长期服用同一类药物的，定点医疗机构门诊开药量可放宽到不超过一个月量。二、参加基本医疗保险的职工和退休人员且按规定在本市选择个人就医定点医疗机构4家的，其中选择定点社区卫生服务中心的，个人还可以确认一家其派出的定点社区卫生服务站（作为视同个人选择的定点医疗机构）接受具体医疗服务。三、按月享受基本养老金待遇且按照市劳动局、市财政局、市税务局《北京市城镇临时工养老保险暂行办法》（京劳险发字〔1988〕550号）规定享受医疗补助费的原本市城镇临时工，

2023-06-09

265人看过
医疗保险
榆林市城镇基本医疗保险特殊慢性病报销标准

一、城镇职工基本医疗保险1、城镇职工患结核病（包括肺结核、骨结核、肠结核）、消化道顽固性溃疡、肺气肿、癫痫、心肌病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下等疾病门诊治疗年度统筹基金报销限额标准调整为3000元，报销比例为80%。2、城镇职工患顽固性皮肤病（泛发性湿疹、严重银屑病）、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死、先天性心脏病、风湿性心脏病、肺心病、冠心病、糖尿病、帕金森综合症、高血压伴有心、脑、肾并发症者、脑梗塞等疾病门诊治疗年度统筹基金报销限额标准调整为4000元，报销比例为80%。3、城镇职工患系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、硬皮病、干燥综合症、肾病综合症、IgA型肾病、过敏性紫癜、紫癜性肾炎、肝炎活动期（包括乙肝、丙肝）、精神分裂症、偏执性精神病、分裂情感性精神病、双相障碍（躁狂症或抑郁症）、脉管炎、格林巴利综合症、慢性肾炎等疾病门诊治疗年度统筹基金报销限额标准调整为5000元，报销

2023-05-30

294人看过

最低生活保障
关于调整北京市城镇私人出租住房标准租金的通知

各有关单位：现就执行我市私房标准租金的城镇私有出租住房的提租办法及有关问题通知如下：一、从2000年4月1日起我市城镇私有出租住房的标准租金从每月每平方米使用面积1．80元，提高到每月每平方米使用面积3．17元，承租人应纳月租金按提租前的应纳月租金乘以1．760计算。二、承租人所在单位原发放的私房租金补贴每使用平方米0．83元予以保留，本单位无力支持的，由上一级单位解决。三、租金提高后，享受国家定期抚恤补助待遇的优抚户和享受城市居民最低生活保障待遇的家庭承租私房，由区县民政部门对新增租金给予补贴，所需资金按现行财政体制解决。承租私房的离休干部和享受100％退休费的职工家庭（以下简称离休人员）新增租金超过本人和配偶增发补贴部分由承租人所在单位补贴；家庭人均月收入高于273元，低于400元（含）的承租私房的居民家庭，房租超过家庭月总收入10％的部分原则上由承租人夫妇所在单位各补贴一半，单身职工

2023-06-10

243人看过
退休
关于做好医疗保险市级统筹范围内退休人员健康体检工作的通知

甬劳社医保〔2005〕111号各区劳动和社会保障局、卫生局，各有关单位：为进一步保障退休人员的身体健康，促进社会和谐发展，根据市政府领导的指示精神，决定对市级医疗保险统筹范围内已参加医疗保险的退休人员进行一次健康体检。现将有关事项通知如下：一、体检范围和对象参加本次健康体检的对象为：市级医保统筹范围内在2006年4月30日（含）前已办理退休手续且享受医保退休待遇的企、事业单位及无用人单位的退休人员。纳入医疗统筹的离休干部中无固定收入的配偶及遗孀和已退休的二等乙级及以上革命伤残军人参照执行。二、体检时间和地点健康体检从2005年7月1日开始实施，自2006年3月底基本结束，特殊情况可延迟至2006年4月，至2006年4月底全部结束。退休人员在此期间未参加体检的，作自动放弃处理。体检工作由各社区卫生服务中心承办，各区卫生行政部门可根据地域特点和体检医院实际情况对体检医院作适当增减。在确定的体检

2023-06-09

80人看过
医疗保险
济南市城镇职工基本医疗保险参保职工住院就医结算程序

办事机构：济南市医保办申报条件：正常参保并按规定缴纳医保费办理所需证件：医保卡、身份证等办理流程：正常住院治疗住院登记：参保人患病确需住院治疗的，由经治医生开具住院单，经定点医疗机构医疗保险管理部门审查同意后方可住院;急诊病人可先收治住院，在三个工作日内补办审批手续。住院押金：参保人在定点医疗机构住院时，医院根据病种的不同可先收取一定数额的押金，但不得超过个人自负部分。医院责任：参保人住院期间，定点医疗机构须向患者提供每日费用清单。使用乙类药品及个人自负部分费用的诊疗项目应提前告知患者。超标准的床位费，发生“三大目录”外的费用，应征得参保人的同意。出院结算：参保人出院时，应及时与定点医疗机构结算。定点医疗机构应打印住院医疗费收据及结算单。出院带药：参保人病愈出院不予带药。确需带药的，定点医疗机构要严格控制，一般不得超过七天量。转诊转院市内转诊转院：已经收治住院的病人，本院因设备或技术所限诊

2023-05-29

130人看过
医疗保险
关于延长调整广州市失业保险、城镇职工基本医疗保险和工伤保险缴费比例期限的通知

穗人社发〔2010〕26号各区、县级市人力资源社会保障局、财政局、市地税局局属各单位、广州铁路（集团）公司，各有关单位：经市政府同意，我市2009年阶段性调整失业保险、城镇职工基本医疗保险和工伤保险缴费比例的相关规定继续执行，现就有关事项通知如下：一、阶段性调整失业保险、城镇职工基本医疗保险和工伤保险缴费比例的幅度仍按《关于阶段性调整广州市失业保险缴费比例的通知》（穗劳社养［2008］15号）和《关于阶段性调整广州市城镇职工基本医疗保险和工伤保险缴费比例的通知》（穗劳社函［2009］467号）的规定执行。二、阶段性调整失业保险、城镇职工基本医疗保险和工伤保险缴费比例的期限延长至2010年12月31日止。广州市人力资源和社会保障局（代章）广州市财政局广州市地方税务局二○一○年三月一日颁布日期：2010-3-1执行日期：2010-3-1

2023-06-09

279人看过

医疗保险
重庆住院医疗保险市级统筹暂行办法

第一条目的和依据为保障城镇职工的基本医疗需求，根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定(国发〔1998〕44号)和《重庆市人民政府关于印发重庆市城镇职工基本医疗保险市级统筹暂行办法的通知(渝府发〔2001〕120号)，结合重庆实际，制定本办法。第二条基本原则住院医疗保险实行权利和义务相对应的原则。第三条适用范围本办法适用于《重庆市城镇职工基本医疗保险市级统筹暂行办法规定范围的用人单位及其职工。用人单位因生产、经营困难，暂时不能按照《重庆市城镇职工基本医疗保险市级统筹暂行办法参加基本医疗保险，而自愿按本办法参加住院医疗保险的，国有企业需经本企业职工代表大会或职工大会通过，并报主管部门确认;非国有企业由企业工会与业主协商一致后，报当地工会确认;其他用人单位经职工大会通过后报主管部门确认。第四条登记手续参加住院医疗保险的用人单位，需持主管部门或当地工会确认的相关资料，到所在区医疗保险经

2023-05-29

386人看过
退休
徐州市破产企业退休人员参加城镇职工基本医疗保险、离休人员参加医疗统筹暂行办法

市各委、办、局（公司），市各直属单位：第一条为妥善解决破产企业退休人员参加城镇职工基本医疗保险、离休人员参加医疗统筹问题，根据《徐州市城镇职工基本医疗保险暂行规定》及《市政府关于进一步明确国有企业改革有关政策的意见》的有关规定，制定本暂行办法。第二条本暂行办法适用于经人民法院裁定宣告破产的企业。第三条企业宣告破产时，破产企业按上年本市全部职工平均工资70%的标准和按每人每年36元的标准计得10年，一次性为其退休人员向医疗保险基金管理中心缴纳医疗保险费和大病医疗救助费，破产企业退休人员个人每年向医疗保险基金管理中心缴纳36元大病医疗救助费，其退休人员按规定享受基本医疗保险待遇和大病医疗救助待遇，个人帐户的划入比例同其他参保退休人员。第四条企业宣告破产时，市属破产企业离休人员按每人每年1.1万元的标准计提10年，由破产企业一次性向市直离休干部医疗管理办公室缴纳医疗统筹费，其离休人员按规定享受医

2023-06-09

244人看过
医疗保险
南京城镇职工大病保险起付标准

根据《市政府办公厅关于印发开展城镇职工和居民大病保险工作实施意见的通知宁政办发〔2014〕104号文规定，自2015年1月1日起南京市城镇职工大病保险起付标准以本市上一年度城镇居民年人均可支配收入的50%左右设置(现暂定为2万元)。对起付标准以上费用实行“分段计算，累加支付”，不设最高支付限额。具体办法如下：职工医保：2万元以上(不含2万元，下同)至4万元(含4万元，下同)部分，支付60%;4万元以上至6万元部分，支付65%;6万元以上至8万元部分，支付70%;8万元以上至10万元部分，支付75%;10万元以上部分，支付80%。保障对象：城镇职工基本医疗保险参保人员。保障范围：参保人员在一个自然年度内(大学生为一个学年)，发生的基本医疗保险支付范围内的职工医保住院和门诊特定项目，在享受基本医疗保险待遇基础上，个人自付费用超过大病保险起付标准以上部分，由大病保险按规定予以支付。

2023-05-10

365人看过
医疗保险
关于灵活就业人员医疗保险市级统筹暂行办法有关问题的补充通知

重庆市人民政府渝府〔2005〕120号有关区人民政府，市政府各部门，有关单位：为妥善解决灵活就业人员医疗保障工作中的一些具体问题，促进灵活就业人员医疗保障工作健康发展，现对《重庆市人民政府关于印发重庆市灵活就业人员医疗保险市级统筹暂行办法的通知》（渝府发〔2003〕87号）有关规定作如下调整：一、关于医疗保险统筹基金最高支付限额问题。将渝府发〔2003〕87号文件第十二条第（二）款“医疗保险统筹基金的最高支付限额”的内容调整为：“医疗保险统筹基金最高支付限额为上年度统筹区基本医疗保险人均缴费基数的4倍，其中参保人员按规定享受医疗保险待遇之月至当年12月31日之间的时间不足6个月的（指享受医疗保险待遇的第一年），医疗保险统筹基金当年最高支付限额按全年统筹基金最高支付限额的50%确定。”二、关于医疗保险缴费年限的计算问题。灵活就业人员参加医疗保险后，其在用人单位参加基本医疗保险实际缴纳医疗保险

2023-06-09

486人看过

医疗保险
关于印发龙岩市城乡居民基本医疗保险市级统筹实施办法的通知

各县(市、区)人民政府，市直各单位：《龙岩市城乡居民基本医疗保险市级统筹实施办法已经市政府研究同意，现印发给你们，请认真组织实施。龙岩市人民政府2015年4月29日(此件主动公开)龙岩市城乡居民基本医疗保险市级统筹实施办法为提高城乡居民医疗保障水平，增强城乡居民基本医疗保险基金抗风险能力，根据《福建省人民政府办公厅转发省医改办等部门关于城乡居民基本医保政策一体化实施意见的通知(闽政办〔2015〕17号)文件精神，按照“市级统筹、统一政策、分级管理、市级调剂、风险共担”的原则，结合我市实际，制定城乡居民基本医疗保险市级统筹实施办法。一、市级统筹的范围和项目市级统筹范围为全市城乡居民基本医疗保险参保对象。市级统筹项目包括城乡居民基本医疗保险、大病保险、无第三方责任意外伤害保险。二、时间安排市、各县(市、区)人社部门于2015年12月15日前做好城乡居民基本医疗保险全市统筹的前期准备工作，201

2023-05-10

354人看过
医疗保险
城镇职工医疗保险门诊慢性病、特殊病补助认定及申领须知

一、初次认定的申报(一)申报时间：正常工作日随时受理(二)申报方式：申请人本人将申请资料备齐在工作时间报送至高新社保中心待遇审核窗口(三)申报资料的内容：1、西安高新技术产业开发区职工医保慢性病特殊病认定申请表(一式两联，个人填写基本信息，医院填写病情摘要及治疗方案)。2、个人申报病历资料包括：(1)身份证复印件;(2)所申报病种住院病历复印件(二级以上医院2次以上住院资料);(3)门诊病历或抢救病历复印件;(4)医院诊断证明书复印件;(5)相关检查报告单、化验单的复印件。(申报资料要求齐全，否则不予接收)3、注意事项：(1)申报资料报送复印件，因申报人员较多，所有资料都不予退还;(2)认定病种以申报的第一病种为准;(3)慢性病、特殊病补助有效期一年，到期后请及时复审。(四)申报认定流程申请人在正常工作日申报资料——社保中心进行审核认——向申请人反馈审核结果。二、复审认定的申报(一)申报时

2023-05-10

226人看过