医疗保险与工伤保险是否可以同时报销
来源:互联网 时间: 2023-05-30 20:40:56 446 人看过

医疗保险与工伤保险能同时报销吗?

众所周知,医疗保险与工伤保险是社会保险的重要组成部分,但很多人对其并不是很了解,甚至有人提出疑问,医疗保险与工伤保险能同时报销吗?

针对这一问题,专业人士表示,如果职工在工作过程中受伤,应该先进行工伤认定,经过认定工伤,医疗费用一切都由工伤保险支付,是不能使用医疗保险的。而医疗保险是治疗职工生病或非因公负伤使用的,如果没有经过工伤认定,或者认定不是工伤,只能用医疗保险报销。

1、按照《社会保险法》规定,基本医疗保险与工伤保险是不同的险种,工伤保险是保障因工作遭受事故伤害或者职业病的职工获得经济补偿和医疗救治。而基本医疗保险是保障职工非因公负伤或因患病的基本医疗费用。

2、按照《工伤保险条例》规定,职工因工作受到事故伤害,应由单位在1个月内报当地的劳动行政部门进行工伤认定,若被认定为工伤待伤情稳定后进行劳动能力鉴定,根据评定的伤残等级享受相应的工伤待遇。

综上所述,医疗保险和工伤保险是两个不同的险种,如果是在工作中受伤,经过工伤认定,医疗费用全部由工伤保险承担,是不能使用医疗保险的。如果没有经过工伤认定,或者认定为不是工伤,则只能用医疗保险报销。所以,医疗保险与工伤保险是不能同时报销的。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年10月06日 00:53
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多医疗保险相关文章
  • 医疗保险可以报销吗
    一、医疗保险可以报销吗?医疗保险是可以补缴的。国家开始实行医疗保险制度大约在2001年前后。医疗保险一般不用补交,但是各地区的规定不同,有的地区规定必须补缴,有的地区规定可以补缴,也有的地区规定不到退休时间不准补缴,是否需要补缴,应当视本地区的规定而定。医疗保险在退休时必须积累一定的缴费年限(含视同缴费年限),一般规定为20年-30年,并且实际缴费年限必须达到5年(或10年),才可以在退休以后免费终身享受医疗保险保障待遇。如果在退休时的累计缴费年限不足规定要求,可以按当时的费率标准补交所差的医疗保险缴费年限。视同缴费年限是指在当地实施医疗保险制度以前,个人的经劳动部门认可的连续工龄和在养老保险制度实施以后连续交纳养老保险的时间(年限)。二、怎么办理职工医疗保险补缴(一)医保机构征缴部门根据医疗保险欠费情况,建立欠费数据信息,填制《社会保险费补缴通知单》,通知参保单位补缴欠费。(二)对因筹资
    2023-05-25
    478人看过
  • 意外保险和工伤保险可以同时报销吗
    工伤保险和人生意外保险可以兼得。工伤保险属于政府强制性的社会基本保险,人生意外保险属于商业保险,两者是相互补充的关系,彼此之间互不影响,可以兼得。工伤保险,是指劳动者在工作中或在规定的特殊情况下,遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时,劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。工伤保险的认定劳动者因工负伤或职业病暂时失去劳动能力,工伤不管什么原因,责任在个人或在企业,都享有社会保险待遇,即补偿不究过失原则。一、工伤保险缴费费率如何浮动?(一)上年度内没有新工伤发生的用人单位,工伤保险缴费费率执行以下标准:1、支缴率小于等于120%的,工伤保险缴费费率按所属行业基准费率标准的80%执行;2、支缴率大于120%的,工伤保险缴费费率执行所属行业基准费率。(二)上年度内有新工伤发生的用人单位,工伤保险缴费费率执行以下标准:1、支缴率小于等于120%的,工伤保险缴
    2023-02-18
    71人看过
  • 工伤保险和农保同时可以报销吗
    一、工伤保险和农保同时可以报销吗不可以。工伤医疗费用,是由工伤保险支付,用人单位没有参加工伤保险的由用人单位支付。城乡居民医疗保险是不支付工伤医疗费用的,如果当事人虚构非因工负伤,用城乡居民医疗保险报销工伤医疗费用,是诈骗社会保险基金的违法犯罪行为。二、相关法律知识《社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。第八十八条以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。第九十四条违反本法规定,构成犯罪的,依法追究刑事责任。
    2023-05-28
    256人看过
  • 工伤保险是否可以全部报销
    工伤保险不一定全部报销。《工伤保险条例》第三十条规定:职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。第三十二条规定:工伤职工因日常生活或者就业需要,经劳动能力鉴定委员会确认,可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具,所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。根据上述规定,职工因工负伤,享受工伤医疗待遇。为了做到公正、客观,实现规范化、标准化管理,治疗工伤所需费用要符合国家规定的工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。对于不符合规定和标准的费用,原则上工伤保险基金不予支付。同时,国家劳动保障行政部门会同相关部门制定假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具的项目名称、材料、性能、质量和参考价格,并制定相应的安装程度等管理办法。按照国家
    2023-05-10
    174人看过
  • 哪种医疗险可以同时在社保和商业保险报销
    种医疗险可以同时在社保和商业保险报销咨询内容:我想买份医疗保险,听朋友说,他以前买了份中国人寿的医疗保险,社保报了后,又在商保重新计算,还赚了钱,但业务员告诉我社保和商保是互补的,有没有哪个公司的医疗险是社保报销了又能在商业专家解答:医保和商业保险都是补充报销,您朋友报销后赚了钱,是因为办了住院津贴类的险种。社保和商保是互补的,社保报销剩下的部分商业保险再报销,你可以为自已再增加一份住院津贴险,这样你住院就可以赚钱了。商业保险是社保的补充。如果客户有社保又买了商业保险,生病住院的治疗费,社保报销后剩余部分再商业保险报销。这样就是解决了社保的门槛费和未报销的合理的医疗费。如果客户购买了住院补贴,按住院的实际天数,每天补助几十元或者一两百元。这样的报销就超出了实际的医疗费用。这就是你说的住院报销还赚钱!可能您没有弄清楚您那位业务人员的话,医疗报销都是补充原则,意思就是在社保没有报完的情况下商业
    2023-05-08
    96人看过
  • 医疗保险可以报销哪些
    1、基本医疗保险药品报销纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整,这类药物先由职工支付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险给付标准支付费用。以下药品不在基本医保报销范围:(1)主要起营养滋补作用的药品;(2)部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类;(3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;(4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;(5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);(6)社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。2、基本医疗保险诊疗项目报销基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件:(1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;(2)由物
    2023-02-22
    416人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>

    #医疗保险
    相关咨询
    • 工伤与医疗保险可以同时报销吗
      云南在线咨询 2022-04-18
      工伤赔偿和医疗保险能同时用吗答案是否定的。 1、发生工伤的,需要先到劳动部门进行工伤认定。根据工伤认定的结果要求单位按照工伤条例赔偿损失。如果单位不认定工伤的,建议直接申请劳动仲裁维护自己的权利,具体的赔偿标准可以委托律师计算。 2、如果工伤保险中医疗费用已经全额赔付了,并且医疗费用的收据已经收走了,那就不能再报了。否则可以用复印件补报差额。 3、工伤赔偿和医疗保险是个不同的范畴,工伤赔偿标准,又
    • 工伤保险和医疗保险可以同时报销吗?
      新疆在线咨询 2021-12-12
      不能。职工工伤,应该进行工伤认定,经过认定工伤,医疗费一切由工伤保险支付,不能使用医疗保险,医疗保险是治疗职工生病或者非因工负伤使用的,如果没有经过工伤认定,或者认定不是工伤,只能用医疗保险报销。 1、按照《工伤保险条例》规定,职工因工作受到事故伤害,应由单位在1个月内报当地劳动行政部门部门进行工伤认定,若被认定为工伤待伤情稳定后进行劳动能力鉴定,根据评定的伤残等级享受相应的工伤待遇(如住院伙食补
    • 生育保险与医疗保险可以同时报销吗?
      台湾在线咨询 2022-07-27
      生育保险和医疗保险区别如下: 1、医疗险是由单位和个人按比例共同承担,而生育险是由公司缴纳,个人不缴纳。 2、报销政策不同: ①医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。 ②生育保险通常规定是缴费满一年,且当前仍在缴费中,可以享受生育保险的相关待遇。
    • 工伤保险可以给医疗保险报销吗
      江苏在线咨询 2022-04-19
      第一,工伤保险和医疗保险,属于两个险种,工伤保险,是单位缴费,职工个人是不缴纳费用的,用于职工工伤所发生的费用,医疗保险是用于职工因病就医给予医疗保险待遇的费用,是两个互不相关的保险,因此,你的医保是不包括工伤保险的。 第二,职工发生工伤,首先要进行工伤认定,单位应该在一个月内申报,单位没有进行申报的,职工本人或者近亲属可以在一年之内申报,经过认定工伤之后,可以享受工伤待遇, 第三,工伤待遇是指,
    • 医疗保险商业保险可以同时报销吗
      浙江在线咨询 2021-10-25
      由于社会保险优先商业医疗保险的清算原则,清算时,社会基本医疗保险清算后,剩馀医疗费、商业医疗保险按合同清算相应比例。因此,在一定费在一定金额以内,就可以加入医疗保险,超过这个金额,超过的部分由商业医疗保险按规定清算。