重庆大病医保范围
来源:法律编辑整理 时间: 2023-05-29 18:20:30 60 人看过

12类大病纳入救助试点范围

记者从卫生部门了解到,今年基本医疗保障水平将有所提高,政府对新农合和城镇居民医保补助标准提高到每人每年240元,个人缴费水平相应提高,人均筹资达到300元左右。

职工医保、城镇居民医保和新农合政策范围内统筹基金最高支付限额分别提高到当地职工年平均工资的6倍以上、当地居民年人均可支配收入的6倍以上、全市农民年人均纯收入的8倍以上,且均不低于6万元。城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用支付比例分别达到70%以上和75%左右,逐步缩小与实际住院费用支付比例之间的差距。

此外,卫生及民政等部门将制定出台新农合重大疾病医疗保障政策,全面推开尿毒症、儿童白血病、儿童先天性心脏病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染等8类大病保障,将肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12类大病纳入保障和救助试点范围。

非公医疗机构也将实施基本药物制度

据相关部门介绍,枣庄在全省已率先将一体化管理的村卫生室纳入基本药物制度实施范围。

今年,在此基础上扩大基本药物制度实施范围,逐步将其他符合市规划要求的村卫生室纳入基本药物制度实施范围,同步落实对乡村医生的各项补助和支持政策。对其他非政府办基层医疗卫生机构,可结合实际采取购买服务等方式将其纳入基本药物制度实施范围。鼓励公立医院和其他医疗机构优先使用基本药物,不断提高基本药物配备和使用比例。

据了解,今年枣庄市继续深化基层医疗卫生机构综合改革。为调动基层医务人员积极性,基层医疗卫生机构收支结余部分可按规定用于改善福利待遇,有条件的地方可适当提高奖励性绩效工资的比例,合理拉开收入差距。

另外,鼓励全科医生走进基层医疗机构,力争实现每个城市社区卫生服务机构和乡镇卫生院都有合格的全科医生。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年02月27日 02:38
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多医疗机构相关文章
  • 长沙市医保大病补助范围
    湖南省政府办公厅印发《湖南省城乡居民大病保险实施方案》以发生的高额医疗费用作为“大病”的界定标准。也就是说,参保人患病发生医疗费用,经城乡居民基本医保报销后,个人负担的“合规医疗费用”,超过所在市州确定的大病保险补偿起付线,即可进行大病保险补偿。湖南省新农合重大疾病保障是从病种起步的,包括儿童白血病、先天性心脏病、终末期肾病等24种疾病,按照《方案》界定的“大病”,意味着大病保险的保障范围超出这24种疾病,这对于减少或者防止居民因病致贫返贫将有更大的帮助。《方案》规定,大病保险补偿起付线由各市州确定,原则上,起付线标准不高于每个市州统计部门公布的上一年度当地城乡居民人均可支配收入。简单来说,当个人自付部分超过这个额度,就可能导致家庭灾难性医疗支出,这个病就是大病,这个额度就是大病保险补偿起付线。为切实缓解因大病致贫和返贫的问题,低保困难群众大病保险补偿起付线降低50%。
    2023-05-30
    217人看过
  • 猝死是重大疾病保险范围吗
    猝死的重大疾病保险赔偿,根据猝死的后果分两种情况:死亡的和健在的。死亡的:有病理明确的具体死因的,可以比照是否符合保险条款中的重大疾病定义,符合的予以赔偿。如没有进行病理或尸体解剖,进行推定的,根据《保险法》和相关保险条款的有关规定,受益人在索赔时原则上应承担保险事故性质、原因和损失程度的证明责任。对于健在的,即猝死后抢救过来的,应根据相关诱发疾病及恢复状况,参照是否符合重大疾病定义,是否达到重大疾病的标准,考虑是否赔偿。猝死由于病因复杂、争议多、保险金额大,经常诉至法院,而举证责任的分配直接关系到诉讼的胜负。另外,由于解剖尸体的决定权在家属,相应的举证责任大;而保险公司负有理赔查勘义务,此方面的举证责任大。另外,根据具体的案情,法官可以决定尸体解剖是否为必须证据。
    2023-05-01
    124人看过
  • 上海大病医保办理流程与医保范围
    上海门诊大病医保【受理机构】:区县医保中心或服务点【登记范围】:城保门诊大病范围及镇保门诊大病范围【有效期限】:6个月【咨询电话】:021-962218/12351上海城镇居民门诊大病医保范围恶性肿瘤化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗);恶性肿瘤放射治疗;同位素抗肿瘤治疗;介入抗肿瘤治疗;中医药抗肿瘤治疗;重症尿毒症门诊血透腹透;肾移植后的抗排异治疗;精神分裂症、抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病。上海小城镇门诊大病医保范围恶性肿瘤的门诊化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、放射治疗;重症尿毒症门诊血透腹透;肾移植后的抗排异治疗;精神分裂症、抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病。医疗登记办理所需资料1、《门诊大病登记申请单;2、《社保卡/《医保卡;3、本人有效证件;4、代办人本人及
    2023-05-30
    52人看过
  •  铁路大病医疗保险适用范围
    本文介绍了参保人员住院的起付标准和医保报销范围和标准。基本医疗保险统筹支付最高限额为3.6万元,超过限额后进入大病保险,大病保险报销比例为90%。同时,医保用药范围分为甲、乙两类,基本医疗保险项目按医保规定报销,自费项目不报销。1.参保人员住院起付标准和自费项目不报销。甲类项目按在职职工的85%报销,退休职工的90%报销,家属的60%报销。乙类项目先自负一定比例,然后按上述比例报销。每年度基本医疗保险统筹支付最高限额为3.6万元,超过这个限额后进入大病保险,大病保险报销比例为90%,每年度最高支付限额为23万元。2、医保用药范围分甲、乙两类:甲类药物是指临床用药效果肯定,价格低廉的药品;乙类药品是指临床选择应用,效果肯定,价格相对较高,要求一定适应症的药品。3、医保诊疗项目范围和服务设施标准分基本医疗保险项目(甲类、乙类)、自费项目两类。基本医疗保险项目按医保规定报销,自费项目不报销。 铁
    2023-08-27
    216人看过
  • 宜宾大病医疗保险具体范围
    宜宾市民都很关注大病医疗保险的保障范围是什么?其实,宜宾医保大病医疗保险保障范围是按政策规定的城镇居民医保、新农合基本医疗,赔偿高额医疗费用和合规医疗费用。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上,大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。高额医疗费用,可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准,具体金额由地方政府确定。合规医疗费用,指实际发生的、合理的医疗费用(可规定不予支付的事项),具体由地方政府确定。各地也可以从个人负担较重的疾病病种起步开展大病保险。综上可知,宜宾大病医疗保险的保障范围是城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上,大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城
    2023-05-08
    204人看过
  • 大病医保的范围及报销比例
    大病医保包括哪些病?得了重大疾病,后续的治疗费用是一笔非常大的经济负担,国家为减轻居民的患病的经济负担将一些重大疾病纳入大病医保范畴之中,其中纳入大病医保的20种疾病:儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。大病医保报销多少?在报销比例上,大病患者在基本医保报销后仍需个人负担的合理医疗费用,再给予报销50%以上。而且,对医疗费用实行分段制定支付比例,原则上医疗费用越高支付比例也要越高。以个人自负超过5000元部分为补偿基数。报销比例分段递增。补偿基数0至1万元(含1万元)报销50%;1至2万元(含2万元)报销55%;2至5万(含5万)报销60%;5万元以上报销65%。城乡居民在市级以下医疗机构就医的,按照市、县级在规定报销比例基础
    2023-05-29
    333人看过
  • 青龙医保局有大病补助范围
    一、青龙医保局有大病补助范围大病医保新政策有什么变化呢?大病医保新政策将大病医保报销范围进一步扩大,纳入了更多大病;此外,大病医保新政策还提高了大病医保的报销比例,将报销比例从60%提高到了65%。大病医保新政策是怎么样的呢?大病医保包含哪些疾病?具体的报销比例是怎么样的?大病医保新政策有什么样的变化呢?下文将为您介绍。二、大病医保报销范围1.恶性肿瘤治疗:包括恶性肿瘤化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、恶性肿瘤放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗以及中医药抗肿瘤治疗。2.重症尿毒症门诊血透腹透治疗。3.肾移植后的抗排异治疗。4.精神类大病治疗:精神分裂症、抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病。需要注意的是,以下几种情况不在大病医保的报销范围内:1.未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);2.患职业病、因工负伤或者工伤旧病复
    2023-03-07
    366人看过
  • 重庆少儿医保办理流程,少儿医保报销范围
    对于小孩子生病住院,如果有医保的保障,也不会让家长们太过于头疼,那么,少儿医疗保险的报销比例是多少呢,来看看整理。一、什么是少儿医疗保险少儿医疗保险,是针对未成年少儿饮患有保险报章内的一些疾病,而产生出来的住院、治疗、手术等医疗费用的保障。现在我国的基本医疗制度,对少儿的医疗保障状态基本上是非常低的,因此建议可以考虑参考一些商业保障,减低家庭风险。二、少儿医保报销范围估计这个是大家非常关心的问题,一般看病常见的就是去看普通门诊和住院治疗。1、普通门诊可定额报销:一年有限额60元的门诊费。当年没用(或余额)继续参保后可累计。如果没有连续参保,剩下的门诊费用作废。2、住院报销标准起付线(即每次住院门槛费):一级医疗机构100元/次,二级300元/次,三级800元/次。封顶线(即全年报销限额):一档8万元/人/年,二档12万元/人/年。特殊疾病中的重大疾病门诊费和住院费合并计算封顶线。(注:得了
    2018-03-25
    446人看过
  • 农村医保对于重大疾病的报销范围和条件
    新农合医疗报销比例:一、新农合大病报销比例:1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。2、一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线,3、二级医疗机构补助比例提高到75%~80%,4、三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。5、省三级医疗机构补助比例提高到55%。6、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。二、新农合门诊报销比例:1、村卫生室、卫生所报销比例60%。2、镇卫生院报销比例40%。3、二级医院搏小比例30%。4、三级医院报销比例20%。5、镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。三、新农合住院报销比例:1、新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元。2、手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销。3、60岁以上老年人住院治疗
    2023-07-06
    241人看过
  • 迪庆州医保报销范围
    医保报销可以缓解迪庆州市民们的部分经济负担,但是部分市民并不知道其报销范围是什么。据悉,迪庆州医保报销范围主要有住院费用的报销、门诊慢性病特殊病费用的报销等。1、住院费用:住院费用中符合国家和省规定的三个目录(药品目录、诊疗服务项目和服务设置标准)范围内的医疗费用,在起付标准和最高支付限额内,按照不同级别医疗机构的报销比例由统筹基金支付,个人住院只需支付应由自己承担的医疗费用,其余由医保中心和医院进行结算。2、门诊慢性病特殊病费用:迪庆自治州规定慢性病包括精神病、癫痫、帕金森氏病、冠心病、支气管扩张、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性心力衰竭、脑血管意外、糖尿病、肝硬化、老年性前列腺增生II、III、慢性肾小球肾炎、肾病综合症、活动性肺结核病、慢性活动性肝炎、原发或继发性高血压、类风湿关节炎、甲状腺机能亢进(减退)、阿尔茨海默病、系统性硬化症、干燥综合症、重症肌无力、强直性脊柱炎、原发性青
    2023-05-08
    441人看过
  • 农村合作医疗保险大病保险范围
    农村合作大病医疗保险范围:第一诊断或主要诊断患有儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病等。新农村合作医疗保险的范围有哪几种1、门诊补偿:(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院补偿(1)报销范围:A、药费:辅助检查:心脑电图
    2023-07-21
    423人看过
  • 大病医疗保险覆盖哪些疾病的范围
    一、大病医疗保险覆盖哪些疾病的范围大病保障的20种疾病:儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。二、大病医疗保险需要什么报销材料大病医疗保险需要的报销材料:职工的《医疗保险卡》、《大病医疗保险缴费卡》;大病医疗费统筹基金拨付审批表;出院诊断正明(紧急抢救应出具紧急抢救诊断正明)、《大病统筹患者住院医疗费用结算清单》、《住院收费专用收据》及《住院费结帐单》(住院报销凭正)等。三、大病医疗保险有什么报销原则1.坚持以人为本,统筹安排。把维护人民群众健康权益放在首位,切实解决人民群众因病致贫、因病返贫的突出问题。充分发挥基本医疗保险、大病保险与重特大疾病医疗救助等的协同互补作用,加强制度之间的衔接,形成合力。2.坚持政府主导,专业运作。
    2024-02-08
    425人看过
  • 大病报销范围范围
    一般的大病风险包括:1、恶性肿瘤2、急性心肌梗塞3、脑中风后遗症4、重大器官移植术或造血干细胞移植术5、冠状动脉搭桥术(或冠状动脉旁路移植术)6、末期肾病(或慢性肾功能衰竭尿毒症期)7、多个肢体缺失8、急性或亚急性重症肝炎9、良性脑肿瘤10.慢性肝功能衰竭代偿期11、脑炎后遗症12、深度昏迷13、双耳失聪14、双眼失明15、心脏瓣手术16、重症食道癌,胃癌,结肠癌,直肠癌,乳腺癌,宫颈癌,重性精神病,唇腭裂,耐多药肺结核,艾滋病机会性感染(在原新农合报销比例基础上提高5%,不限住院次数),慢性粒细胞白血病,急性心肌梗塞,血友病,型糖尿病,甲亢,再生障碍性贫血,终末期肾病(尿毒症)。疾病最高可清算95%,纳入农民重大疾病医疗保障范围,省、市、县医院限额范围内费用分别以65%、70%、80%的比例清算。困难群众还将获得15%的民政医疗救助基金。省卫生厅农卫所处长王耀平说,这次进入保障范围的大病
    2023-08-05
    380人看过
  • 职工医保大病救助范围是什么
    目前来说,职工大病医保包括了44种疾病,如下所示:慢性重症肝炎、肝硬化;结核病、精神病、心脑血管内支架置入术后、重症肌无力、运动神经元病、肢端坏疽、股骨头缺血性坏死、发性(皮)肌炎、脂膜炎、癫痫、帕金森氏病、多发性硬化、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、白塞氏病、系统性硬化症、皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、类风湿性关节炎(活动期)、过敏性紫癜并肾病、血小板减少性紫癜、脑垂体瘤、尿崩症、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原发性**纤维化、慢性肾功能不全、慢性再生障碍性贫血、溶血性贫血、异常增生综合症、特发性肺纤维化、支气管哮喘、支气管扩张症、肾病综合症、慢性心功能不全、瓣膜置换抗凝治疗、糖尿病合并心、肾、眼、神经病变;高血压病合并心、脑、肾、血管并发症;脑卒中后遗症、尿毒症透析治疗、恶性肿瘤、器官移植、白血病。小区医保和职工医保区别居民医保和职工医保的区别为:1、保障的对象有所区别,居
    2023-08-03
    247人看过
换一批
#医疗知识
北京
律师推荐
    展开

    医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>

    #医疗机构
    相关咨询
    • 哪些病属大病医保范围?大病医保包括哪些病?
      澳门在线咨询 2022-07-09
      大病医保报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%。
    • 什么叫大病医保大病医保的范围包括什么
      上海在线咨询 2022-08-06
      25类重大疾病 1恶性肿瘤——不包括部分早期恶性肿瘤 2急性心肌梗塞 3脑中风后遗症——永久性的功能障碍 4重大器官移植术或造血干细胞移植术——须异体移植手术 5冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)——须开胸手术 6终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)——须透析治疗或肾脏移植手术 7多个肢体缺失——完全性断离 8急性或亚急性重症肝炎 9良性脑肿瘤——须开颅手术或放射治疗 10慢性肝功能衰竭
    • 2020年深圳大病医保范围是什么,大病医保不包括的范围是什么
      浙江在线咨询 2022-07-08
      有些城市大病医疗保险所保障的大病,2017深圳大病医保范围不是按照病种,而是按照居民个人花费界定的。比如北京,只有“符合北京市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用,在基本医疗保险报销后”的高额费用,才纳入北京市城乡居民大病保险支付范围,进行“二次报销”。无论是按病种,还是按费用,都指向了一点,那就是“符合居民基本医疗保险报销范围”。而新农合大病医疗保险将农村儿童白血病、儿童先天性心脏病、重性精神疾病
    • 严重原发性肺动脉高压病属大病医保范围吗?
      吉林省在线咨询 2022-09-14
      诊疗项目应符合以下条件: (1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜; (2)由物价部门制定了收费标准; (3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目目录以内的,先由参保人员按规定比例自付后,再按基本医疗保险的规定支付。属于职工基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的
    • 上海哪些属于大病医保范围
      甘肃在线咨询 2022-07-21
      上海队上海哪些属于大病医保范围有规定,在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。