一、医疗保险理赔申请书要怎么填写
XX市医保中心:
本人为城镇职工医疗保险的参保人,于去年X月X日办理了参保手续,并按时缴费。按照本市有关规定,本人应于X月开始享受医保住院统筹资格。医疗保险报销申请书。在医保卡领到手之前,本人因XXX疾病,在XXXX医保定点医院住院治疗,现申请予以审核报销。后附本人身份证复印件、医保定点医院出院小结、住院费用清单、结算发票。
申请人:XXX
日期:
二、哪些不属医疗保险报销范围的规定
1、不按规定就医和购药或未经批准在非定点医疗机构、非定点药店就医和购药的。
2、因违法犯罪、自杀、自残、打架斗殴、吸毒、酗酒等发生的医疗费用。
3、出国、出境期间的医疗费用。
4、交通事故、医疗事故、大面积食物中毒及他人赔付责任应予支付的。
5、纳入工伤、女工生育保险参保范围的职工工伤和工伤旧病复发以及女工生育、计划生育手术费用。
医疗保险的报销范围
根据社会保险法规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
1、基本医疗保险药品报销
基本的医疗用品主要有两种,一种是全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。
另一种药物目录则是由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整,这类药物先由职工支付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险给付标准支付费用。
2、基本医疗保险诊疗项目报销
基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目目录以内的,先由参保人员按规定比例自付后,再按基本医疗保险的规定支付。属于职工基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的,职工基本医疗保险基金不予支付。
3、基本医疗服务设施报销
基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的,参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施,主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。
-
医疗保险理赔申请书怎么写
350人看过
-
医疗保险理赔申请书怎么写
138人看过
-
个人医疗保险理赔申请书怎么写
77人看过
-
定点医疗机构申请书要怎么填写?
480人看过
-
医疗机构效验申请书要怎么填写
496人看过
-
医疗保险申请书申请内容怎么写
55人看过
医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>
-
医疗保险理赔申请书怎么写?内蒙古在线咨询 2022-08-23第一项填写如果出险人未满十八岁即未成年人,那么申请人必须填写其;提供其监护人四大银行存折复印件;如果出险人年满十八岁即成年人,那么申请人必须填本人;提供本人四大银行存折复印件。第二项填出险人资料和出险的时间、地点、原因。如:某年某月某日,在某地,因摔倒。第三项填保险单资料。第四项用文字说明出险经过及结果。如:某年某月某日,在某地,因骑单车转弯时碰到路基摔倒,导至右手骨折,到某医院治疗。现已痊愈。第
-
保险理赔申请书填写湖南在线咨询 2022-10-221.申请人在提出理赔申请时应亲自填写《人身险理赔申请书》,委托他人填写的,申请人应亲笔签名。2.申请书须列明事故情况、理赔申请事项、理由及其保险事宜等。对于被保险人投保多个险种但因同一保险事故导致多项给付申请的案件,申请人可以只填写一张《人身险理赔申请书》。团体险的申请人申请理赔时应在《人身险理赔申请书》加盖投保人公章。
-
医疗保险理赔申请书怎么样写福建在线咨询 2022-08-18第一项填写如果出险人未满十八岁即未成年人,那么申请人必须填写其;提供其监护人四大银行存折复印件;如果出险人年满十八岁即成年人,那么申请人必须填本人;提供本人四大银行存折复印件。第二项填出险人资料和出险的时间、地点、原因。如:某年某月某日,在某地,因摔倒。第三项填保险单资料。第四项用文字说明出险经过及结果。如:某年某月某日,在某地,因骑单车转弯时碰到路基摔倒,导至右手骨折,到某医院治疗。现已痊愈。第
-
医疗保险理赔申请书怎么写好?海南在线咨询 2022-08-18第一项填写如果出险人未满十八岁即未成年人,那么申请人必须填写其;提供其监护人四大银行存折复印件;如果出险人年满十八岁即成年人,那么申请人必须填本人;提供本人四大银行存折复印件。第二项填出险人资料和出险的时间、地点、原因。如:某年某月某日,在某地,因摔倒。第三项填保险单资料。第四项用文字说明出险经过及结果。如:某年某月某日,在某地,因骑单车转弯时碰到路基摔倒,导至右手骨折,到某医院治疗。现已痊愈。第
-
医疗保险理赔申请书该怎样写广西在线咨询 2022-08-18第一项填写如果出险人未满十八岁即未成年人,那么申请人必须填写其;提供其监护人四大银行存折复印件;如果出险人年满十八岁即成年人,那么申请人必须填本人;提供本人四大银行存折复印件。第二项填出险人资料和出险的时间、地点、原因。如:某年某月某日,在某地,因摔倒。第三项填保险单资料。第四项用文字说明出险经过及结果。如:某年某月某日,在某地,因骑单车转弯时碰到路基摔倒,导至右手骨折,到某医院治疗。现已痊愈。第