医疗事故四级按照以下标准赔偿：（一）医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算；（二）误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算；（三）住院伙食补助费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算；（四）陪护费：按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算；（五）残疾生活补助费：根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算；（六）残疾用具费：按照普及型器具的费用计算；（七）丧葬费：按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算；（八）被扶养人生活费：按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算；（九）交通费：按照患者实际必需的交通费用计算；（十）住宿费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算；（十一）精神损害抚慰金：按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。

医疗事故等级划分

（一）一级甲等医疗事故

死亡。

（二）一级乙等医疗事故

重要器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，存在特殊医疗依赖，生活完全不能自理。例如造成患者下列情形之一的：

1．植物人状态；

2．极重度智能障碍；

3．临床判定不能恢复的昏迷；

4．临床判定自主呼吸功能完全丧失，不能恢复，靠呼吸机维持；

5．四肢瘫痪，肌力0级，临床判定不能恢复。

（三）二级甲等医疗事故

器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的：

1．双眼球摘除；或双眼经客观检查证实无光感；

2．小肠缺失90％以上，功能完全丧失；

3．双侧有功能肾脏缺失或孤立有功能肾缺失，用透析替代治疗；

4．四肢肌力级（二级）以下（含级），临床判定不能恢复；

5．上肢一侧腕上缺失或一侧手功能完全丧失，不能装配假肢，伴下肢双膝以上缺失。

（四）二级乙等医疗事故

存在器官缺失、严重缺损、严重畸形情形之一，有严重功能障碍，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的：

1．重度智能障碍；

2．单眼球摘除或经客观检查证实无光感；另眼球结构损伤，闪光视觉诱发电位（VEP）P100波潜时延长160ms（毫秒），矫正视力0．02，视野半径50；

3．双侧上颌骨或双侧下颌骨完全缺失；

4．一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺失，并伴有颜面软组织缺损大于30cm2；

5．一侧全肺缺失并需胸改术；

6．肺功能持续重度损害；

7．持续性心功能不全，心功能四级；

8．持续性心功能不全，心功能三级伴有不能控制的严重心律失常；

9．食管闭锁，依赖造瘘；

10．肝缺损3／4，并有肝功能重度损害；

11．胆道损伤致肝功能重度损害；

12．全胰缺失；

13．小肠缺损大于3／4，普通膳食不能维持营养；

14．肾功能部分损害不全失代偿；

15．两侧睾缺损；

16．缺损或性功能严重障碍；

17．双侧卵巢缺失；

18．未育妇女子宫全部缺失或大部分缺损；

19．四肢瘫，肌力级（三级）或截瘫、偏瘫，肌力级以下，临床判定不能恢复；

20．双上肢腕关节以上缺失、双侧前臂缺失或双手功能完全丧失，不能装配假肢；

21．肩、肘、髋、膝关节中有四个以上（含四个）关节功能完全丧失；

22．重型再生障碍性贫血（型）

在司法实践中，对于医疗事故纠纷案件的处理，一方面是需要根据医疗部门的过错行为和情况来进行认定的，另一方面也是需要根据立案的具体要求，由公安机关来进行合法的认定处理的，具体情况下可以根据实际来进行合法的处理。

《医疗事故处理条例》第五十条医疗事故赔偿，按照下列项目和标准计算：（一）医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。（二）误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的，按照3倍计算；无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。（三）住院伙食补助费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。