本文介绍了社保医疗保险的续交及等待期规定。医保卡暂停后,患者需进行续交才能继续使用医保卡进行报销。续交后,等待期分为由公司交纳和由个人交纳两种情况。由公司交纳的等待期为下个月,可立即生效使用进行报销;由个人交纳的等待期为6个月,需在停交超过3个月后才能生效使用进行报销。
一旦社保中的医疗保险暂停,那么患者就无法使用医保卡进行报销。现在可以进行续交,续交以后看病也有等待期,分为以下两种情况:由公司交纳,当月缴纳了以后,下个月就可生效使用,进行报销;自己个人交纳,当月缴纳以后,由于停交已经超过了3个月,所以有6个月的等待期,到6个月后才能生效使用,进行报销。
医 保 卡 停 保 后 如 何 恢 复 ?
医保停保后,需要拿着身份证、户口簿和医保卡去户口所在地社保中心申请办理。由于医保卡已经中断,参保人员半年内需要补缴医保费,才能享受医保报销待遇。在办理补缴时,参保人员需要按应保未保期间的不同身份补缴医保费,具体规定如下:
1. 以单位职工身份补缴的缴费比例为当前的职工医保费比例,此类情况属于单位未及时缴纳医保费。需要与养老保险一同补缴,养老保险补缴基数和比例同医保。但单位必须提供有效的劳动合同、工资发放凭证。
2. 以灵活就业人员身份补缴的缴费基数为办理补缴时上年度省平工资,缴费比例为9%。灵活就业人员身份补缴的,也有两类情况:
(1) 劳动年龄段内的未就业主城区户籍人员;
(2) 与用人单位终止或解除劳动关系,并在市区参加职工医保实际缴费年限累计满10年的非市区户籍人员,可以在以灵活就业人员身份补缴职工基本养老保险的同时,补缴职工医保费。
医保卡暂停后,参保人员需要及时续交医保费才能享受报销待遇。参保人员可以按应保未保期间的不同身份补缴医保费,具体规定可咨询社保中心。同时,还需补缴养老保险费,按相关规定办理。
《中华人民共和国社会保险法》第二十三条,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
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