新农合医保报销注意事项有哪些
来源:互联网
时间: 2023-04-11 14:30:06
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应该注意一些情况下不会被列入新型农村合作医疗报销范围,一是超过报销时间的,二不在指定的医疗单位看病的,三非因疾病产生的,四非自身原因造成的伤害的,五违法行为造成的伤害的均不属于新农合医保报销的范围内。
第一种:超过报销时间的
二、新型农村合作医疗不予报销的范围
省内:按照新型农村合作医疗政策规定,只能报销本年度的费用。这就说明如果你超过一年是不会给报销的。
省外:时间就更短了,3个月,最多6个月,过了期限所有费用只能自己出了。
第二种:不是在指定的医疗单位看病的
省内:必须要在新农合定点医院看病才给报销,如定点医院不能诊断的病需要转院,要有医院出示的转院证明。
省外:如转院需要跨省,那一般报销比较难的,如果病情允许能不跨省转院就不跨省,当然如病情需要,相比报销,看病更重要。
第三种:非因疾病产生的费用
例如:美容、镶牙、配镜、助听器、整容手术以及一些康复性的治疗手段,如在外针灸、按摩、推拿、理疗等,不能报销。
另外,正常看病产生的交通费、住宿费、营养费、吃饭等的费用就不能报销。
第四种:非因自身原因造成的伤害
例如:发生交通事故、发生工伤、第三人侵权等造成身体受伤害需要住院医治的,新农合不能报销这些费用。
这样的情况,有赔偿义务人,最终承担责任的应当是侵权的人、撞人的人、用人单位。
第五种:违法行为导致自身受伤
例如:自残、自杀、服毒、打架斗殴、吸毒等违法行为导致自身受伤的,不予报销。
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