深圳农民工医疗保险是如何报销的
来源:互联网 时间: 2023-05-08 20:40:42 480 人看过

一、农民工医疗保险住院费用报销条件

1、申请人已办理参保手续、足额缴交医疗保险费后次月1日起享受本办法规定医疗保险待遇人员;

2、参保单位、参保人未足额缴交或中断缴交医疗保险费的,自未足额缴交或中断缴交的次月1日起,参保人停止享受医疗保险统筹基金支付医疗保险待遇的申请人,可继续使用其个人账户余额;

3、农民工医疗保险参保人因工外出或出差,在非农民工医疗保险定点医疗机构因急诊抢救发生的住院费用的,或者未按规定办理转诊手续,自行到非农民工医疗保险定点医疗机构就医发生的住院费用的。

二、农民工医疗保险住院费用报销申请条件

1、原始收费收据(原件1份);

2、费用明细清单(原件1份);

3、门诊病历(复印件1份,验原件);

4、加盖医疗机构公章的住院病历(需到医院病案室复印:入院记录、医嘱单、手术记录、出院记录及相关检查报告单)(复印件1份);

5、疾病诊断证明书(急诊住院续出具医院急诊证明)(原件1份);

6、参保人社会保障卡(复印件1份,验原件);

7、参保人身份证(复印件1份,验原件);委托他人代办的应当提供代办人身份证(复印件1份,验原件);

8、参保人银行存折或银行卡(深圳开户工-行、建-行、农-行、中-行)(复印件1份,验原件);

9、在职员工须提供单位证明(原件1份)。

三、农民工医疗保险住院费用报销受理机关

深圳市社保局各区分局医保科

四、农民工医疗保险住院费用报销办理程序

(一)参保人应在医疗费用发生之日(住院从出院日)起12个月内提交相关资料向社会保险机构或定点结算医院提出申请。

(二)受理材料。受理部门自收到申请材料之日起5日内对申请材料进行审核,并决定是否受理;申请材料不齐全的,在上述5日内一次性告知申请人需补正的全部内容。申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。逾期不补正,视为撤回申请。但补正材料后,申请人可在法定有效期内重新提出申请。

(三)审查批准。

办事易频道温馨提示

申请办理时限为申请人在受理后20个工作日内。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年08月06日 21:09
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多农民工相关文章
  • 深圳如何报销生育保险
    生育保险报销条件,是指参加生育保险的女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴,向统筹地区生育保险基金的条件,其基本条件是女职工或男职工的配偶符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。另外,用人单位理应依法为职工参加生育保险,未依法为职工参加生育保险的用人单位,应当按照生育保险基金支付的标准,承担职工的生育保险待遇。一般规定女职工生育或流产后,由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明,婴儿出生、死亡或流产证明,到当地社会保险经办机构办理手续,领取生育津贴和报销生育医疗费。广东省规定职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:1、用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;2、符合国家和省人口与计划生育规定。申办职工生育保险待遇手续,由用人单位持当地乡镇(街道)人口和计划生育工作机构签发的相关证明到当地社会保险经办机构办理。其中
    2023-05-05
    474人看过
  • 深圳生育保险如何报销
    一、深圳生育保险报销标准。顺产:上年月平均工资X270%。难产:上年月平均工资X320%。剖腹产:上年月平均工资X420%。项目包括:产前检查费、接生费、手术费、住院费、药费等。温馨提示:生育保险参保人在市外就医发生的产前检查、分娩住院、产后访视或计划生育手术医疗费用,先行支付现金,其后凭有关单据和资料向所属社保机构提出医疗费用报销申请,社保机构对实际发生的医疗费用进行审核,属于生育医疗保险偿付范围内的费用,按不高于本市医疗收费标准由生育医疗保险基金100%支付。二、深圳生育保险报销流程。报销地点:深圳市各区社保局、分局生育待遇审核部门。咨询电话:12333。报销时限:产生生育费医疗费用之日起一年内办理。1、申请人向社保机构提交上述资料;2、医疗生育待遇审核部门对所提交资料进行审核,资料不齐的发出《一次性补正材料通知书》;3、审核通过后由参保人签字确认保销金额,交财务逐级审核后支付。三、深
    2023-04-03
    445人看过
  • 如何报销深圳生育保险
    深圳生育保险怎么报销_深圳生育保险报销条件:一、参保人在住院期间经医院同意在院外其他医疗机构进行各类检查、治疗发生的费用如何报销?这类参保人需经医院主诊医生填写检查、治疗申请单,写明病情需要,科主任签字,医保办核准盖章,参保人先垫付现金,再回医院报销。参加了生育保险,准备到外地分娩,报销生育费用时应提供哪里出具的计划生育证明?a、深圳户籍参保人无论其在何处分娩,均需提供深圳市计生部门出具的计划生育证明;b、非深户籍参保人在深圳市医疗机构分娩,需提供深圳市计生部门出具的计划生育证明,在外地分娩则提供其户籍所在地或现居住地相关部门出具的计划生育证明。二、生育医疗保险参保人,在市外产检、分娩住院或计划生育手术发生的现金费用如何报销?符合国家计划生育范围的生育医疗保险参保人可在费用发生之日起12个月内提供以下资料到参保所属医保窗口申请报销(在市局参保的在生育保险和统筹医疗处报销):a、产前检查:1
    2023-05-08
    207人看过
  • 深圳医保报销
    医疗保险
    【摘要】深圳市民申请医保报销可以在一定程度上减轻他们的经济负担。那么,深圳医保怎么报销?市民需要携带住院费用结算单、收据原件和出院诊断证明等材料去到社会保险基金管理局申请办理报销业务。报销材料个人将医疗费用单据及相关材料按时间顺序整理后,交单位(或社保所)办理报销。1、收据原件;2、住院费用结算单;3、出院诊断证明;4、留观证明或死亡证明复印件;5、药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方;6、社会保障卡、《市医疗保险手册》;7、医院全额结账证明和单位情况说明。报销流程1、办理人提交报销单据等材料到社会保险基金管理局受理;2、受理部门自收到申请材料,医保中心当日完成审核,结算,支付工作;3、社会保险基金管理局审查材料并批准申请,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。报销地址深圳市社会保险基金管理局地址:福田区彩田南路2038号海天大厦电
    2023-05-08
    67人看过
  • 深圳大病医疗保险的报销比例是多少
    广东拟调整大病医保,报销上限将大幅提高,困难群体大病报销不设上限。下面我们来看看深圳大病医疗保险报销比例和报销流程。深圳大病医疗保险报销比例1.参保人连续参保时间满36个月的,自其申请之日起享受大病门诊待遇;连续参保时间未满36个月的,自市社会保险机构核准之日起享受大病门诊待遇。享受大病门诊待遇的参保人发生的基本医疗费用、地方补充医疗费用,分别由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按以下比例支付:①连续参保时间未满12个月的,支付比例为60%;②连续参保时间满12个月未满36个月的,支付比例为75%;③连续参保时间满36个月的,支付比例为90%。2.参保人因病情需要发生的普通门诊输血费,基本医疗保险一档参保人由基本医疗保险大病统筹基金支付90%。3.参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,未超过起付线的由参保人支付;超过起付线的部分,分别由基本医疗保险大病统筹基金和地方补
    2023-05-08
    338人看过
  • 深圳综合医疗保险报销比例是多少
    【摘要】凡是深圳户口必须参加综合医保。投保后可以去药店买药,看门诊,住院,还可以享受大病门诊报销和生育保险。那么深圳综合医疗保险报销比例是多少?报销条件必须为深圳市综合医保参保人;个人账户余额不足以支付门诊费用;在一个医保年度内(即每年7月1日至次年6月30日),累计支付现金门诊费用达市上年度社平工资5%以上(2011年社平工资4205元,即2523元)。报销比例累计现金支付额超过社平工资5%的部分,70岁以下医保基金承担70%,自付30%;70岁以上医保基金承担80%,自付20%。例如,综合医疗保险参保人张三,35岁,在一个医保年度内支付现金门诊费用5000元,则其可报销部分为:(5000-2523)×70%=1733.9元。深圳综合医疗保险报销比例与自身的年龄、社会平均工资有关,一般以70岁为界,70岁以下医保基金承担70%,自付30%;70岁以上医保基金承担80%,自付20%。此外,
    2023-05-08
    303人看过
换一批
#劳动关系
北京
律师推荐
    展开
    #农民工
    词条

    农民工是指在本地乡镇企业或者进入城镇务工的农业户口人员,农民工是我国特有的城乡二元体制的产物,是我国在特殊的历史时期出现的一个特殊的社会群体。 农民工有情形之一的,应当认定为工伤,因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;在... 更多>

    #农民工
    相关咨询
    • 深圳医疗保险如何报销
      新疆在线咨询 2022-08-01
      一般医保签约的指定医院是在你办住院手续时就请你出示这张医保卡的。只要是规定内的消费,肯定可以报销90%。若不是的话,而你又必须要做这个相关项目的(如一些检查或进口药),那医院会告诉你自行去医保局申请,批下来的才可以报销的。没批当然要自费啦。
    • 深圳居民医疗保险怎么报销
      黑龙江在线咨询 2022-08-13
      1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用; 2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用; 3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用; 4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等; 5、报销范围内,限额以外
    • 深圳补充医疗保险报销
      福建在线咨询 2021-10-24
      1、生病后,首先向保险公司通报2、请求时,受益人必须携带保险合同的原件。被保险人的身份证明书的原件3、填写请求申请书。包括请求申请书、授权委托书(如有代理)、委托银行汇款申请书4、请求需要被保险人的各种费用清单:被保险人在医院门诊或住院期间发生的治疗费用收据原件和收据对应的清单的定点医院的诊疗记录(例如门诊病历原件和住院结束后的住院病历复印件)。出院总结.诊断证明书.各种检查报告书等,在事故中提供
    • 深圳工伤保险如何报销
      新疆在线咨询 2022-04-15
      工伤保险报销方法: 1.通常要经过工伤认定、工伤费用报销、伤残鉴定等程序,工伤认定时要填写工伤认定申请单,提供首诊诊断证明、工伤员工身份证等材料,建议到当地工伤部门领取申请单及一应材料说明。 2.工伤医疗过程中,请工伤员工向医疗机构说明是工伤,医院用药的时候会注意,此时注意不要划社保卡,走手工报销流程,先全额支付医疗费用,再进行工伤报销。 3.一般工伤报销是100%的。当然这仅是医疗费用,公司在停
    • 深圳工伤保险如何报销?
      浙江在线咨询 2022-08-12
      深圳工伤保险怎么报销流程为1、《深圳市工伤认定书》(复印件一份,验原件);2、《深圳市工伤(职业病)职工劳动能力鉴定结论》或《深圳市工伤职工自愿不做鉴定保证书》(原件一份);3、工伤医疗门诊病历本、出院小结、医疗费用收据和费用明细清单(原件一份);4、单位银行账号、职工本人的银行存折(复印件一份,验原件)。