办理材料
1、生育的女职工:须提供女职工个人医疗保险编号,《居民身份证、《结婚证、《一(多)孩生育单、《出生医学证明以上4个证件的原件及复印件,诊断书,住院收据、出院治疗明细单及出院记录(小结)。
2、计划内流产的女职工:须提供女职工个人医疗保险编号,《居民身份证、《结婚证、《一(多)孩生育单以上3个证件的原件及复印件(如果生育证没有办理,须提供女方户口所在地计划生育委员会开具的计划内怀孕证明)、诊断书、门诊医疗费现金收据(住院收据)、门诊病志(出院小结)、治疗明细及处方。
办理流程
参保单位女职工生育津贴、生育医疗费及男职工护理津贴支付
材料申报:
参保职工个人医疗保险编号,《居民身份证、《结婚证、《一(多)孩生育单、《出生医学证明以上4个证件的原件及复印件,诊断书,出院治疗明细单及出院记录(小结)。机关事业单位需提供《社会保障基金专用收据。
审核办理:
各区医保办事处对申请材料进行审核复核,如符合规定,打印《生育保险待遇支付表,当日办结。
参保单位女职工计划内流产待遇支付
材料申报:
女职工个人医疗保险编号,《居民身份证、《结婚证、《一(多)孩生育单以上3个证件的原件及复印件(如果生育证没有办理,需提供女方户口所在地计划生育委员会开具的计划内怀孕证明),诊断书,门诊医疗费现金收据(住院收据),门诊病志(出院小结)、治疗费明细及处方。机关事业单位需提供《社会保障基金专用收据。
审核办理:
各区医保办事处对申请材料进行审核复核,如符合规定,打印《生育保险待遇支付表,当日办结。
报销时间为每月1-20日
支付
申报次月的1—25日,持《生育保险待遇支付表,本人和代办人身份证原件、复印件到大连银行指定地点领取银行存单。
机关事业单位直接到各区医保办事处出纳窗口或市医保中心财务部结算
办理地点
(1)中山办事处:82745302。
(2)西岗办事处:83697016。
(3)沙河口办事处:84548926。
(4)甘井子办事处:86607616。
(5)高新园区办事处:84820900。
(6)保税区办事处:87312212。
受理时间:
当年11月前生育(计划内流产)的,待遇须在年底前结算;11月1日以后生育(计划内流产)的,待遇于次年1季度前结算。
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不予支付生育医疗费的情形青海在线咨询 2022-07-10有下列情形之一的,生育保险基金不予支付:一是违反国家或本市计划生育规定发生的医疗费用;二是因医疗事故发生的医疗费用;三是在非定点医疗机构发生的医疗费用;四是按照规定应当由职工个人负担的医疗费用;五是婴儿发生的各项费用;六是超过定额、限额标准之外的费用;七是不具备临床剖宫产手术特征,职工个人要求实施剖宫产术的,超出自然分娩定额标准的费用;八是实施人类辅助生殖术(如试管婴儿)发生的医疗费用。
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什么是生育保险,女职工生育或流产的医疗费用和医疗费应当由谁支付山东在线咨询 2022-03-05所谓生育保险,是指国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假,同时由国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的一种保险制度。 根据《女职工劳动保护法特别规定》第二条:中华人民共和国境内的国家机关、企业事业单位、社会团体、个体经济组织和其他社会组织等用人单位及其女职工适用本规定。第八条:女职工生育或者流产的医疗费用按照生育保险规定的项目和
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职工医疗保险大病医疗费用支付标准台湾在线咨询 2022-03-16建立门诊大病保障制度,设立限额和非限额管理病种,实行病种准入、定点医疗。一个年度内,参保人在定点医疗机构发生的统筹支付范围内门诊大病医疗费用,起付标准以上的部分,由基本医疗保险统筹基金按照以下标准支付:(一)职工社会医疗保险参保人门诊大病治疗,在一、二、三级定点医疗机构支付比例分别为90%、88%、86%,超过病种限额标准以上的部分支付比例为50%;在社区定点医疗机构支付比例为92%,超过病种限额
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大连生育津贴审核通过后多久到账?山西在线咨询 2024-05-18大连生育津贴一般在审核通过后次月中下旬发放,具体流程如下:1、自生育之日起90日内持报销所需资料到参保所属的经办机构申报;2、窗口工作人员审核资料;3、资料审核无误后受理申报并书面登记;4、窗口工作人员在4个工作日内生成拨付单据;5、单位经办人或个人5个工作日后领取拨付单据;6、领取拨付单据后5个工作日后拨付金额划转至单位或个人的银行账户。
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生育津贴已审核未汇总正常支付中江西在线咨询 2022-10-15生育津贴自生育之日起90天内由单位提交资料,审核通过社保局进行建档,再打款给公司,需要2个月左右。 生育津贴的计算: 1、生育津贴计算公式:职工所在用人单位月缴费平均工资30产假天数。(职工缴费基数按照职工所在用人单位上一年月平均工资计算); 2、低于上一年本市职工月平均工资60的,按照上一年本市职工月平均工资的60计算; 3、高于上一年本市职工月平均工资3倍以上的,按照上一年本市职工月平均工资的