2022新农合河南报销规则
来源:法律编辑整理 时间: 2023-08-11 10:30:22 87 人看过

2022新农合河南报销规则如下:

1、新农合大病报销比例:

(1)门诊统筹乡、村补助比例分别提高到百分之65、百分之75;

(2)一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线;

(3)二级医疗机构补助比例提高到百分之75到百分之80;

(4)三级医疗机构补助比例提高到百分之55到百分之60;

(5)省三级医疗机构补助比例提高到百分之55;

(6)儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的百分之70,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到百分之70。

2、新农合门诊报销比例:

(1)村卫生室、卫生所报销比例百分之60;

(2)镇卫生院报销比例百分之40;

(3)二级医院搏小比例百分之30;

(4)三级医院报销比例百分之20;

(5)镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。

3、新农合住院报销比例:

(1)新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元;

(2)手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销;

(3)60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元;

(4)各级医院报销比例为:镇卫生院报销百分之60,二级医院报销百分之40,三级医院报销百分之30。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

重庆2022新农合报销规则

重庆2022新农合报销规则如下:

1、重庆市居民医保普通门诊实行定额报销,不设置报销比例和起付线,当年未使用完的可结转使用;

2、特殊疾病实行门诊统筹,其中重大疾病门诊费用按住院政策报销,慢性病门诊医药费不设报销起付线,实行按比例、限额的办法。

3、新农合报销比例:每次报销比例为一级医疗机构80%、二级60%、三级40%;

4、新农合报销限额:年报销限额为1000元/年、人,基金年报销限额一档8万,二档12万元。同时患两种或两种以上特殊疾病的,每增加一种,年报销限额增加200元。二档比一档增加5个百分点,未成年人再增加5个百分点;

5、新农合报销起付线:一级医疗机构100元/次、二级300元/次、三级800元/次。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法全文》第二十四条

国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定;

第二十六条

条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

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