一、能用别人的医保卡就医吗
用别人的医保卡来看病是不可以的。因为医保卡实行实名制,只限本人就医时使用,不能出借给他人。医保卡上有明确注意事项规定,本卡仅限本人使用,不得抵押、转借。
以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。
二、医疗保险的种类
1、商业医疗保险
报销型医疗保险和赔偿型医疗保险。报销型医疗保险(普通医疗保险)是指患者在医院里所花费的医疗费由保险公司来报销。一般分门诊医疗保险与住院医疗保险。赔偿型医疗保险(专项医疗保险)是指患者明确被医院诊断为患了某种在合同上列明的疾病,由保险公司根据合同约定的金额来给付给患者治疗及护理。一般分单项疾病保险(如癌症保险)与重大疾病保险(10种、20种及30种等重大疾病保险)。
上述两类医疗险有相同点但又有不同点,相同点是患病才能获得保险给付,不同点主要是:普通医疗险属全类型即各类疾病都能获得保险给付。专项医疗保险属专项类即某项在保险合同中明确列明的疾病或手术才能获得保险给付。保险公司推出的医疗保险常常会综合上述两大类保险的一部分来组合成。
2、津贴给付型医疗保险
简而言之,津贴给付型医疗保险是保险公司按照合同规定的补贴标准,向被保险人按次、按日或按项目支付保险金的医疗保险。理赔与实际发生的医疗费用无关,无须提供发票。无论得了什么病,在治疗中花了多少钱,赔付标准不变。如果在多家公司投保,就能从多家公司得到理赔金,不管投保多少份都进行给付。这部分津贴可以对因住院产生的医疗费用之外的其他损失进行补偿,如因病假所产生的收入损失、交通费用等。“锦上添花”的津贴给付型医疗保险通常来说,如果已经参加了社会医疗保险,则比较适合选择重大疾病保险搭配津贴给付型医疗保险。津贴给付型医疗保险与社会保险没有直接联系,只要住院或者手术,保险公司就必须赔偿。投保案例陈女士,家庭主妇,30岁。
为自己先生在三家保险公司各投保1份某保险公司的住院医疗保险(津贴型,200元/天,疾病住院,免赔3天)。今年8月,陈先生因病住院60天。出院后,陈先生不仅从社会保险机构获得医疗费用的部分赔付,而且三家保险公司共计赔付杨女士36000元(200元/天*60天*3)的住院医疗津贴。解析:杨女士为其先生选择的是津贴给付型医疗保险。津贴型医疗保险最大的特点是只与住院的天数相关,不跟医疗费用产生任何关系。医疗保险投保建议购买医疗保险首先要考虑的是报销医疗费用的问题,其次才能考虑到因为住院所产生的损失补偿问题,只有将基础的保障夯实,在此基础上作补充才能锦上添花。
有充足社会保险保障的人士,选择医疗保险可以优先选择津贴给付型医疗保险。保险原理在保险学中,有一个关于“健康保险是否适用补偿原则”的问题。这个问题不能一概而论。补偿原则是指“被保险人获得的补偿不能高于其实际损失”。津贴给付型医疗保险则不适用,其保险金的给付与实际损失无关。其设计原理实际是考虑被保险人在住院期间,因病假导致的工资损失,因此合同约定按住院天数给付补贴费用,它不考虑实际住院发生的费用,和实际经济损失无关,属于“定值保险”的一种。
3、费用型医疗保险
费用型医疗保险则是根据客户实际发生的医疗费用支出按保单约定的保险金额给付保险金。目的是补偿客户的医疗费,理赔时需要客户出具门诊或住院发票,理赔范围与“社保”基本一致。无医保如何购买:首先投保费用型医疗保险因为根据现在的医疗水平,一般的疾病住院治疗时间为10天左右即可,投保费用型产品,合理住院医疗费用若按80%的比例报销,就可以报销大部分医疗费用。
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保险金是指质物所有人与保险人订立保险合同,当保险事故发生导致质物毁损或灭失时,投保人有权请求保险人支付的一定数量的金钱保险金的赔偿给付保险金的赔偿给付是保险人承担保险责任的方法。 原则上保险补偿以现金履行赔偿给付责任。但是,对于财产保险,也... 更多>
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家人用的医保卡能用别人的吗云南在线咨询 2021-12-12医疗保险卡只能由我自己使用。1、如果医疗保险患者在指定医院住院,可以发放医疗保险卡,允许统一的医疗保险清算系统读取被保险人数据,处理患者数量,从医院出院,医疗保险系统不会向您收取报销费用(即部分报销),具体报销率因地而异,一般根据实际消费,如1万元报销比例约为55%-65%。2、医疗保险卡是实名制,只能自己用,别人不能借。同样,如果你想用别人的医疗保险卡,你也不能用。
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医保能不能用别人的医保看病陕西在线咨询 2021-10-25不,借医疗保险卡是违法行为。因为医保统筹基金里的钱是广大参保人的钱,医保卡外借,等同于让没有医保的人无偿享受了医保的待遇,等同于骗保。《社会保险法》第88条:欺诈、伪造证明资料或其他手段欺骗社会保险待遇的,社会保险行政部门命令退还欺骗的社会保险金,处以欺骗金额的2倍以上5倍以下的罚款。一些地方的社会保险局对医疗保险卡的借出有详细的规定。《深圳市社会医疗保险办法》第一百四条规定,投保人不得将医疗保险
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医保卡有不用身份证就能用的吗重庆在线咨询 2021-12-25没有医疗保险卡,你不能用身份证报销医疗保险费用。社会保险经办机构应当直接与医疗机构、药品经营单位结算,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准和急救医疗费用。
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医保能代替别人刷卡吗甘肃在线咨询 2021-12-28不可以。以下这些情况可以刷家人的医保卡:参保人及其家庭成员在定点医疗机构发生的门诊医疗费用、住院医疗费用中按规定应由个人自付的费用(含超出基本医疗保险用药范围、诊疗项目范围、医疗服务设施范围规定的自费部分医疗费用),门诊或住院期间进行特殊检查、特殊治疗应由个人负担的费用。
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就医在非医点医院就医,医保卡能给报销挂号费吗?台湾在线咨询 2022-10-25北京的医疗保险,本人定点医院、中医医院、专科医院、19家A类医院,就医都可以报销网上挂号后,在自助机取号时候会把医疗保险报销的挂号费退到挂号时的银行卡里如果不属于上面范围的医院,挂号费自己承担,医疗保险不报销