出院后还能医保报销吗
来源:互联网 时间: 2023-05-04 14:24:00 460 人看过

医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量,再加上政府的资助,可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担,防止患病的社会成员“因病致贫”。

参保人员应在定点医疗机构就医。出院后符合条件的可以办理医保报销。但是如果当地有规定,出院后可以不予办理。具体情况可以咨询当地医保中心。

医保的相关条例

依据《医疗保险条例》第二十九条规定严重疾病住院治疗的医疗费,按下列办法支付:

(一)起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9%—11%。

(二)最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。

(三)起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费,主要由统筹基金支付,个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例,给予适当照顾。

严重疾病的范围,起付标准、最高支付限额的具体标准,起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例,由省人民政府确定。

依据《医疗保险条例》第四十四条病人使用个人帐户时,可以在任何一个定点医疗机构和定点药店就医、购药。

医疗费用按规定由统筹基金支付的,病人应当到指定的定点医疗机构就医。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年11月18日 10:25
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多医疗机构相关文章
  • 医保报销了社保还能报吗
    一、医保报销了社保还能报吗医保报销后,社保不能重复报销。1.医保报销是社保体系中针对医疗费用的一种补偿机制,当个人因疾病或受伤就医并产生医疗费用时,可以通过医保报销部分或全部费用。2.医保报销并不等同于社保的终止或取消。社保仍然为参保人员提供包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险在内的全方位保障。二、医保卡无法使用应如何处理当遇到医保卡无法使用的情况时,首先可以尝试检查医保卡是否消磁或损坏。1.如果怀疑医保卡消磁,建议将其与其他卡片分开存放,避免与手机或钥匙等硬物放在一起,以减少消磁的风险。2.如果医保卡确实已经损坏或失效,应及时携带本人身份证和原卡到当地的医保局办理补办手续。3.对于遗失的医保卡,为防止个人账户余额被盗用,应尽快挂失,并拨打所在地区医保局服务大厅的电话进行咨询和办理相关手续。4.如果在使用医保卡过程中遇到网络问题或操作不当导致的无法使用,可以联系定点医疗机构
    2024-08-16
    201人看过
  • 医保异地报销后还能回本地在报销吗
    一、医保异地报销后还能回本地在报销吗医疗保险是属地管理的,原则上是在哪里参保,就享受哪里的医疗保险待遇。如果参保人需要异地就医的,可以在参保地医疗机构开转院证明,或到参保地社保局办理异地就医手续的。可以在异地住院就医,先自付现金,出院后拿身份证、户口本、社保卡、转院证明或异地就医证明、缴费清单、缴纳凭证到参保地社保局申请报销医疗费用。未申请办理转院证明或异地就医手续的,参保地社保局不报医疗费用。二、异地住院报销多久到账30天左右。外地就诊报销程序:带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续;携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续;出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。三、异地医保报销比例多少在异地用医保报销的比例一般是70%到9
    2023-06-07
    134人看过
  • 医保住院要几天才能出院才报销
    无论住院几天,符合下列条件的,就可以报销:一、参保人员到基本医疗保险的定点医疗机构就医;二、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准;三、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下。出院后医保报销时间出院时候办理医保报销是有时间限制的。不同城市报销时间限制是不同的,例如现行深圳医疗保险政策规定,参保人先行支付医疗费用的,应在费用发生或出院之日起十二个月内申请报销,逾期不予报销。再比如《上海市城乡居民基本医疗保险结算办法》规定,参保人员零星报销应在就医医疗机构开具收据之日起的3个月内申请。零星报销的医疗费用按费用结算时所在年度的医疗费用处理。简单而言,就是出院后医保报销时间有限制,参保人必须在规定时间内办理医保报销手续。《中华人民社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、
    2023-07-22
    282人看过
  • 医保报销是以入院为准还是出院
    出院后进行报销。在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销。一、住院医保住院报销还是直接扣费住院医保住院报销是在医保卡直接扣。社会医疗保险卡,简称医疗保险卡或医保卡,是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。医疗保险报销条件如下:1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品;2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、
    2023-03-01
    417人看过
  • 医保报销后学平险还能报销多少?
    医保报销后,学平险的报销比例:1、1000元及以下按55%进行报销;2、1000元—4000元按60%比例报销;3、4000元—7000元按70%比例报销;4、7000元—10000元按80%比例报销;5、10000元—30000元部分,赔付90%;6、30000元以上,赔付95%。《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    2024-04-28
    482人看过
  • 社保报销完农村医保还能报销吗
    不可以,只能使用一个报销。社会医疗保险(包括城镇职工医疗保险和城镇居民医疗保险)和新农合原则上只能参加一种,不能重复参加。如重复参加,也只能享受一种医疗费用报销补偿待遇,不得重复享受。至于享受何种医疗保障待遇,由当事人自行选择。所以社保报销费用后,剩下的费用新农合是报销不了的。社保报销比例社保报销的范围为国家基本医疗保险诊疗项目。各地的报销比例不同,如湖南规定,乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%;县级医疗机构不低于70%;市级医疗机构不低于60%。各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合理确定具体支付比例。《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基
    2023-08-12
    406人看过
  • 医保报销后保险公司还能赔偿吗
    一、医保社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度,由政府承办,并借助经济、行政和法律手段强制实施并组织管理。社会医疗保险由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。二、医保报销后保险公司还能赔偿吗商业保险按照理赔的条件,目前市场上有报销型和给付型两类。报销型主要是根据具体发票金额予以报销,不管买多少家的保险,最终以发票金额为限。常见的产品如意外医疗、住院补偿医疗,社会医疗,城镇医疗和农村合作医疗。给付型主要是根据合同约定来看,只要符合合同上的要求,就给付,不管办多少家的(前提是通过保险公司核保已经承保、并且过了观察期)。常见的如:寿险,意外身故/残疾烧烫伤,重大疾病,津贴性的住院、手术等。三、理赔注意事项1、要再次认真阅读保单条款,确信自己能够理解。要注意检查收到的保险合同是否完整,除
    2023-02-27
    114人看过
  • 保险理赔后社保医疗还能报销吗
    一、保险理赔后社保医疗还能报销吗在保险理赔后,社保医疗有可能能继续报销,这取决于具体的保险类型和社保政策。1.若医疗费用未完全覆盖,且符合社保报销条件,理论上仍可申请社保医疗报销。2.需注意,不同地区的社保政策可能存在差异,具体应以当地政策为准。二、社保医疗报销与保险理赔关系社保医疗报销与保险理赔在性质上是两个不同的法律关系。1.社保医疗报销是基于公民参加社会保险所享有的社会保障权益。2.保险理赔则是基于保险合同的约定,在发生保险事故时由保险公司向被保险人或受益人支付保险金的行为。3.两者在资金来源、保障范围、赔付标准等方面均有所不同。三、保险理赔后是否免除侵权责任保险理赔后,并不免除侵权者的侵权责任。1.根据《保险法》第四十六条的规定,被保险人因第三者的行为而发生保险事故的,即使保险公司已经向被保险人或受益人给付了保险金,被保险人或受益人仍有权向第三者请求赔偿。2.保险理赔是对被保险人因
    2024-07-27
    475人看过
  • 医保报销后商业保险还报吗
    一、医保报销后商业保险还报吗大多数商业医疗险是费用补偿型保险。也就是你在别处报销的费用,是不能在保险公司拿到超额赔偿的。这个规则不仅适用于商业医疗险之间,也适用于商业医疗险和医保报销之间。二、商业医疗保险原则1.只报销医保范围的剩余部分:包括起付线以下部分、封顶线以上部分以及医保报销比例50%-70%之外的费用,再根据商业医疗险报销比例进行报销,但自费内容部分仍就不报销。2.医保剩余部分内外全部报销:这种保险自费内容也报销。
    2023-05-29
    255人看过
  • 出院2天又入院医保能报吗
    如果同一个疾病的话,那么出院需要间隔15天再住院才能够启动医保的。如果是因为同一种疾病出院再住院,这就属于分解住院费用,这种情况是不给予报销的,但是您是由于不同疾病,并且通过转科住院治疗的,这是属于正常的在报销的范围之内的,可以进行办理补偿手续。职工医保家人能报销吗职工医保家人不能报销。参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医。因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法,由统筹地区根据当地实际情况制定。参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的,按月领取基本养老金。职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险
    2023-08-01
    215人看过
  • 医保报销:在医院还是医保局报销更方便?
    个人名义交纳需要到户口所在地社保局申请,其手续包括:本人身份证,近期免冠一寸照片备两张,保费,申请书等即可。且只能办理养老,医疗保险两种。交纳多少是根据当地去年社平工资进行计算的,且每年都不是一样的。参保人员先将医疗费用单据交到区、县医保经办机构,由后者审核结算后为患者提供“市医疗保险门(急)诊上传医疗费用审批表”或“市医疗保险手工报销医疗费用审批表”,注明相关费用报销信息,参保人员可据此去商业保险公司办理报销。大病医疗报销比例按照国家规定,只要凡是有参与合作医疗的住院病人,一次性或者全年累计应报医疗费用超过5000元以上将分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及肿瘤门诊放疗和化疗、尿毒症门诊血透的,补偿年限额为1.1万元。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医
    2023-07-08
    493人看过
  • 出院医保报销能推迟多久办理
    出院医保报销可以推迟3个月办理。参保人员在报销未及时结报住院医疗费用,应在出院后3个月内办理报销手续,当年发生的医疗费原则上在次年的1月底前必须结清。如遇特殊情况可延迟到次年的2月底,逾期不再办理报销手续。《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    2024-05-10
    448人看过
  • 住院时没有用医保卡出院以后可以用医保卡报销吗
    可以。什么是医保医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分划入个人账户,一部分用于建立统筹基金。2016年1月12日,国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》要求,推进城镇居民医保和新农合制度整合,逐步在全国范围内建立起统一的城乡居民医保制度。2016年12月20日,人社部召开基本医疗保险全国联网和异地就医直接结算工作视频会,并与北京等22个申请首批启动基本医疗保险全国联网和跨省异地就医直接结算的省份签订了工作责任书,标志着跨省异地就医直接结算工作正式转入落实阶段。医保住院的报销首先,办理住院手续的时候:有医保的患者,要出示身份证、医保证、然后办理住院手续
    2023-05-04
    140人看过
  • 医保报销是出院的时候报销么
    医保报销是出院的时候报销,具体如下:1、如果有医保卡在就诊的时候直接用医保卡,只要金额达到,系统会直接报销的;2、如果没有医保卡才要去医保局报销,只有工伤和生育才去社保局报销的。医保报销是有时间限制的,一般情况下限期一年。也就是说在出院之后的一年内,前往指定的机构去报销医保费用都是可以的,一旦超过一年还没有报销,就无法再报了。而且根据规定当年医疗费用都是要当年报销,不允许隔年报销。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险
    2023-08-08
    386人看过
换一批
#医疗知识
北京
律师推荐
    展开

    医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>

    #医疗机构
    相关咨询
    • 住院医保报销后还能二次报销吗?
      西藏在线咨询 2024-03-15
      住院医保报销后是否还能二次报销,要分情况而定:1、居民基本医保:用户在第一次的报销中,居民医保每年最高报销十五万,最低免赔额一百五十元,而最高报销比例为百分之九十;与此同时住院报销后,如果个人负担的医保费用超过1.1万,个人还能可以通过居民大病保险进行第二次的报销;2、居民大病医保:如果用户住院报销后,个人承担的金额超过1.1万的话,那么个人就还可以进行二次大病的报销。
    • 医保未出院能不能报销,医保可以报销吗?
      山东在线咨询 2022-07-09
      医保住院需要报销时,需携带本人身份证及复印件、本人医保卡,入院2日内到所住医院住院处办理联网审批登记手续,出院时即时报销。 医保卡住院时需要将持有的医保卡拿到各定点医疗机构,医疗保险管理窗口办理相应的出入院登记手续。 在住院时,凭身份证明和医生入院安排,先在住院部缴纳押金住院。 然后带到病房时将医保卡交服务台,整个的医疗检查治疗过程当中就会把可以报销的药品器械与不可报销的进行区分。 将不可报销的进
    • 异地就医医疗保险报销后住院还能报销吗
      北京在线咨询 2022-07-24
      农村合作医疗的报销有属地原则,当事人的户口在哪里,就要回哪里报销; 2,当事人异地就医的,经过当地医疗定点医疗出具转诊证明等资料可以异地就医后,回本地报销; 3,具体的报销手续和流程可以咨询户口所在地的社保部门。二,外地就诊报销的一般程序: 1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续; 2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续
    • 报销后还能再报医保吗
      辽宁在线咨询 2022-10-29
      如果是纯粹的正常生育(包括破宫产),那么就只能报销生育险,但是在生育过程中产生并发性的疾病需要治疗的,除生育必须之外的费用可以报销。
    • 已经出院了还能报销医疗保险吗
      新疆在线咨询 2024-05-13
      已经出院了还能报销医疗保险,具体如下:1、被保险人发生保险事故后,需要先通知保险公司,然后由被保险人自己先出钱进行治疗,等到治疗结束,被保险人出院后,再将住院费用清单、住院费用发票、出院记录、疾病诊断书、医保结算单等资料提交给保险公司申请报销即可;2、不过有的医疗险有垫付功能,也就是说,被保险人住院的时候,可以向保险公司险申请垫付,这样就不用被保险人自己先出钱,等到出院后才能报销了。