妇产生孩子，用医疗保险可以报销多少?-法师兄

妇产生孩子，用医疗保险可以报销多少?

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-31 17:16:54 148 人看过

孕妇生孩子，用医疗保险可以报销的比例根据孕妇参加的保险险种不同，而有所区别。医保住院费报销比例：

1、城镇职工：1级医院是90%，2级医院是80%，3级医院是70%。

2、城镇居民：报销比例是65%。

3、合作医疗：1级医院是27%，2级医院是50%，3级医院是60-70%。

法律依据：

《中华人民共和国社会保险法》第五十五条

生育医疗费用包括下列各项：

(一)生育的医疗费用;

(二)计划生育的医疗费用;

(三)法律、法规规定的其他项目费用。

第五十六条

职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：

(一)女职工生育享受产假;

(二)享受计划生育手术休假;

(三)法律、法规规定的其他情形。

生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。职工医疗保险的报销比例：职工如果到医院的门诊、急诊看病，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销比例是50%;如果职工住院的，例如住的是三级医院，则从起付标准到3万元的费用，可报销85%;3万元到4万元的费用，可报销90%等。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

《中华人民共和国社会保险法》（2018修正）：第三章　基本医疗保险　　第二十八条　符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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