如何报销新生儿医保-法师兄

如何报销新生儿医保

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-04 16:13:19 227 人看过

新生儿要参加医保首先要做参保登记。新生儿的监护人需持新生儿的户口簿复印件和一寸新生儿照片，到户口所在的社区居委会填写《市城镇居民基本医疗保险参保登记表》，由经办人员签名盖章后，把参保登记表送到市医保中心居民科制作社会保障卡，缴纳医保费。

新生儿医保怎么报销

城乡居民医保缴费主要由税务部门负责受理，主要通过省社保卡扣费，已有其他借记卡签约账户的，从其签约账户扣缴。缴费人应在对应银行账户存足保费，因账户问题无法协议扣款的，11月1日起，可通过银行柜台（中国、农业、工商、建设、交通、江苏、江南、邮储银行）、常州社保微信公众号、微信、支付宝、经办网点POS刷卡等方式缴费。

《中华人民共和国社会保险法》

第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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为了简化报销流程并减轻个人负担，建议使用新生儿参保后，由人力资源社会保障服务中心开具无卡证明，并交至医院医保办办理住院手续。出院时使用医保结算系统结算，只支付个人自负部分。如有疑问，咨询当地社保部门。报销流程:1.在住院时,请使用新生儿的姓名,尽量避免使用“某某之子”或“某某之女”的名字。请告知医生,您已参加了居民医保。建议使用医保报销目录内的药物和治疗方式,减少使用自费药品。2.一旦新生儿参保,使用医保结算系统会比较方便。如果没有参保,报销程序就会相对复杂。因此,应尽量避免使用现金报销,以减轻个人报送材料和占用资金的负担。确需现金报销的，需将新生儿的住院发票、费用明细单、住院病历复印件、监护人身份证复印件、新生儿出生证明复印件、新生儿户口簿（户主页、索引页、新生儿个人页）复印件交所在区医保办；3、参保后新生儿需住院的，须在住院时持“住院证”到参保的人力资源社会保障服务中心开具无卡证明，并

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1、参保要及时，待遇可追溯新生儿在出生之日起3个月内办理参保缴费手续的，可自出生之日起享受医保待遇。新生儿出生已满3个月但不满1周岁时办理参保缴费手续的，从参保缴费次月起享受医保待遇。2、政府有补助，保障更有力居民医保筹资由政府补助和个人缴费组成，政府出大头。低保家庭及重残人员的缴费由政府全额承担。个人缴费和政府补贴全部放入社保基金，用于参保人看病就医。3、参保无限制，办理很方便居民医保不同于商业保险，不论无病有病，病轻病重，都可同等参保。新生儿的法定监护人只需带好新生儿户口簿、一寸免冠照片到其户籍所在的街道(镇)人力资源和社会保障所办理参保登记，参保缴费之后便可按照规定享受医保待遇。4、健康储蓄好，成长有保障新生儿参保后可以一直延续缴费，监护人只需在每年的9月-11月正常缴纳下一年度的医保费用即可连续享受医保待遇。参保缴费流程参保经办机构

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南京新生儿医保报销范围和比例如下：1、普通门诊费用，以年为结算单位，对于300元以下部分的门诊看病费用，基金支付比例为百分之40，也就是最高每年120元，一次性结算完成，300元以上的部分费用，需个人自付；2、大病门诊费用，像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种，基金没有起付限，医疗保险基金支付比例为百分之75；三是住院费用，根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例，以三级医院为例，标准500元以上的话，基金支付比例为百分之80：（1）三级医院起付标准为650元，报销比例为百分之50，上限为2000元；（2）二级医院起付标准为300元，报销比例为百分之60；（3）一级医院不设起付标准，报销比例为百分之65。新生儿医保的待遇：1、门急诊报销待遇。一年度内，城乡居民在一级医院就医发生的门急诊医疗费用，起付线为800元的，最高支付限额为3000元，补助为百分之30；2、住院医

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自今年1月1日起，0至28天新生儿医保每年50元，散居学生儿童、应届大学毕业生参保及续保缴费标准为每人每学年50元。据悉，新生儿医保在所在社区即可办理，仅需带齐新生儿户口、代办人身份证的原件复印件，提供1寸照片即可。1、标准具有哈市城镇户籍的居民，生育的新生儿出生28天内，由新生儿父或母持本人户口、身份证及相关的准生证明材料到所在社区以新生儿之父或母的名义为新生儿申请参保登记，并履行缴费手续。出生28天内履行参保登记手续并按规定缴纳医疗保险费的新生儿，自出生之日起，启动城镇居民医疗保险待遇期，其发生的医疗保险统筹基金支付范围内的合规住院医疗费用，按城镇居民学生儿童医疗保险的支付标准执行。2、待遇新生儿可以享受城镇居民基本医疗保险住院医疗、特殊疾病门诊医疗和普通疾病门诊医疗待遇。新生儿在一个待遇年度内住院、特殊疾病门诊和普通疾病门诊医疗，发生符合医保支付范围的医疗费用统筹基金最高可支付11万

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一、郑州市新生儿怎么办理医保报销保居民在定点医疗机构发生的符合规定的住院医疗费用，起付标准以下的费用由个人支付;起付标准以上最高支付限额以下的费用，由城乡居民医保基金和参保居民个人按比例承担。城乡居民医保基金住院医疗费起付标准和支付比例按定点医疗机构类别划分为：乡镇卫生院(社区卫生服务机构)，起付标准为300元，报销比例：300~1000元75%;1000元以上85%。一类定点医疗机构，起付标准600元，报销比例：600~3000元65%;3000元以上75%。二类定点医疗机构，起付标准1000元，报销比例：1000~5000元60%;5000元以上70%。三类定点医疗机构，起付标准1500元，报销比例：1500~8000元55%;8000元以上65%。二、医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。

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医保范围内起付线以上至封顶线的门诊费（即200－1500元内的）：二三级医院就诊：可报40％在社区医院就诊：可报50％医保范围内起付线以上至封顶线的住院费：三级医院报销：可报85％一二级医院报销：可报95％

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