社保保险和医疗保险的特殊病种保障范围
来源:互联网 时间: 2023-07-02 16:00:33 51 人看过

医保里的特殊病种有以下十九种:肺结核、儿童孤独症、完全性生长激素缺乏症、恶性肿瘤、慢性心衰、慢性呼吸衰竭、慢性肾功能衰竭、慢性肝功能衰竭、重度老年痴呆症、帕金森病、慢性再生障碍性贫血、慢性病毒性肝炎、血友病、系统性红斑狼疮、脑血管意外、高血压病、糖尿病、重性精神障碍性疾病、组织器官移植后抗排异治疗等。

医疗保险的种类主要有哪些

目前我国医疗保险分为两大类:社会医疗保险和商业医疗保险。

社会医疗保险有3种:城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗。新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。

商业医疗保险单位或个人自愿参加,政府没有强制规定。单位或个人缴纳全部保险金,政府没有补助。比如:重大疾病保险、高发重大疾病全保、住院补偿性保险、意外医疗险等等。

《中华人民共和国医疗机构管理条例》第三十五条医疗机构对传染病、精神病、职业病等患者的特殊诊治和处理,应当按照国家有关法律、法规的规定办理。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年11月18日 08:22
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多社保相关文章
  • 社保大病医疗保险的范围
    社保大病医疗保险范围包括社保大病医疗保险覆盖范围以及社保大病医疗保险报销范围等等。大病保险的保障对象是城镇居民医保、新农合的参保人,所需要的资金从城镇居民医保基金、新农合基金中划出,不再额外增加群众个人交费负担。社保大病医疗保险的范围你都清楚吗有些城市大病医疗保险所保障的大病,不是按照病种,而是按照居民个人花费界定的。比如北京,只有“符合北京市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用,在基本医疗保险报销后”的高额费用,才纳入北京市城乡居民大病保险支付范围,进行“二次报销”。无论是按病种,还是按费用,都指向了一点,那就是“符合居民基本医疗保险报销范围”。而新农合大病医疗保险将农村儿童白血病、儿童先天性心脏病、重性精神疾病、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、耐多药肺结核、艾滋病机会感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、型糖尿病、甲亢、唇腭裂等20类重大疾
    2023-03-16
    301人看过
  • 酒泉大病医疗保险保障的范围
    特殊大病符合中、省规定的22种特殊大病分别为儿童白血病、儿童先天性心脏病、儿童苯丙酮尿症、儿童尿道下裂、终末期肾病、妇女乳腺癌、宫颈癌、重症精神疾病、艾滋病机会性感染和耐药性肺结核、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂,以及其他大病等。特殊慢性病特殊慢性病病种,共分四类19种,Ι类特殊慢性病:①尿毒症三期肾透析②恶性肿瘤放、化疗③各类器官移植后用药④白血病⑤肝硬化(失代偿期)⑥血友病。Ⅱ类特殊慢性病:①重性精神病②再生障碍性贫血③系统性红斑狼疮④残疾人部分康复项目治疗(包括运动疗法、偏瘫肢体总综合训练、脑瘫肢体综合训练、截瘫肢体综合训练、作业疗法、认知知觉功能障碍训练、言语训练、吞咽功能障碍训练、日常生活能力评定9类)。Ⅲ类特殊慢性病:①心脑血管疾病后遗症(康复期)②糖尿病(并发症)③类风湿性关节炎④风湿性心脏病⑤冠心
    2023-05-08
    173人看过
  • 赤峰大病医疗保险保障范围
    大病医疗保险主要在参保人员患大病发生高额医疗费用的情况下,对基本医保补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。赤峰大病医疗保险又分为城镇大病医保、城乡大病医保、新农合大病医保等,下面我们以城镇大病医保为例,介绍一下它的保障范围。赤峰完善大病保险制度及赤峰大病医疗保险报销有新消息。赤峰城镇居民大病保险实现了全区范围内的全覆盖。到,赤峰将建立比较完善的大病保险制度,与重特大疾病医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险等制度紧密衔接,共同发挥托底保障功能。据了解,城镇居民大病保险是在城镇居民基本医疗保险的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予的进一步保障。此类保险主要从基本医保基金中的结余部分划拨,无需个人重新缴纳。保险保障对象为城镇居民医保参保人员,主要在参保人员患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民基本医疗保险补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。赤峰大病医疗保险的保障范围是什么?其中城镇
    2023-05-08
    250人看过
  • 临沂大病医疗保险保障的疾病范围
    临沂大病医疗保险包括哪些病?据了解,今年临沂医保体系中新增加了门诊类大病病种,其中新增加的共有糖尿病、癫痫、克罗恩病、帕金森病、重症肌无力等55类大病病种,下面是具体的介绍。统筹大病白血病、慢性肾功能衰竭(肾衰竭期)、脑出血后遗症、颅内肿瘤(良性)、椎管内肿瘤(良性)、全身各系统恶性肿瘤、重度烧伤、肝硬化失代偿期、慢性肺源性心脏病(肺、心功能失代偿期)、慢性心力衰竭(心功能Ⅲ级以上)、糖尿病合并并发症、脑梗塞后遗症、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、股骨头坏死(行减压植骨手术后,行髋关节置换术前)、精神障碍(精神分裂症、偏执性精神障碍、躁狂发作、双相障碍、抑郁发作、强迫症)共计16类。统筹慢性病糖尿病、消化性溃疡、类风湿关节炎、慢性肾炎及肾病综合征、强直性脊柱炎、甲状腺功能亢进症(Graves病)、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、原发性血小板减少性紫癜、原发性血小板增多症、血友病、运动神经元病
    2023-05-08
    288人看过
  • 阿克苏大病医疗保险保障范围
    “重特大疾病,是指‘诊断明确、治疗规范、疗效确切’的大病。”省人社厅有关负责人介绍说,能够纳入医保报销的重特大疾病,需具有规范临床诊疗路径和质量控制标准,且在治疗过程中,个体费用清楚、差异较小,支付标准易于确定。根据以上标准,新疆省在原城镇居民基本医疗保险实行单病种结算管理和原新农合实行重特大疾病保障管理的病种基础上,确定了第一批医疗保障重特大疾病。其中,住院病种包括儿童白血病、先天性心脏病等33个,门诊病种包括终末期肾病、血友病等10个。上述保障病种实行动态管理。纳入全省重特大疾病保障范围的门诊病种,不再同时纳入各地门诊重症慢性病病种范围,其中,对住院病种实行限价管理,对门诊病种实行限额管理。综上可知,阿克苏大**疗保险包括的病种有儿童白血病、先天性心脏病等33个住院病种以及终末期肾病、血友病等10个门诊病种,这些都是新增的病种。原有的病种范围还包括精神障碍、糖尿病等16种重特大疾病和高
    2023-05-08
    383人看过
  • 山东省大病医疗保险保障的范围
    山东省大病医疗保险新政策一、山东省大病医疗保险保障对象参加职工基本医疗保险、享受医保待遇的参保人员。二、山东省大病医疗保险保障范围山东省职工患重大疾病发生的合规医疗费用,都在山东省大病医疗保险保障范围内。具体的范围将有社保局和财政厅进一步确定。需要提醒的是,以下几个情况不在山东省大病医疗保险的保障范围内:1.未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);2.患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;3.因交通事故造成伤害的;4.因本人违法造成伤害的;5.因责任事故造成食物中毒的;6.因自杀导致治疗的;7.因医疗事故造成伤害的;8.按国家和当地政策规定医疗费用应当自理的。三、山东省大病医疗保险保障疾病儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。
    2023-05-09
    259人看过
换一批
#法律综合
北京
律师推荐
    展开
    #社保
    词条

    社保是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社保的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。... 更多>

    #社保
    相关咨询
    • 城乡医疗保险特殊病种门诊病种范围
      福建在线咨询 2021-12-28
      特殊病种包括:1.恶性肿瘤门诊康复治疗、恶性肿瘤门诊放疗及化疗;2.慢性肾功能衰竭(门诊透析治疗)3.肝脏、肾脏、心脏、造血干细胞移植术后的抗排异治疗;4.高血压病期(有心、脑、肾、眼并发症之一);5.糖尿病(合并感染或有心、肾、眼、神经病变之一);6.冠心病;7.脑血管意外(包括脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血)后遗症康复治疗;8.血友病;9.精神分裂症及情感性精神病; 10.肺结核;11.系统性
    • 大病医疗保险保障范围
      新疆在线咨询 2023-06-10
      大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上,大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。高额医疗费用,可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准,具体金额由地方政府确定。合规医疗
    • 大病医疗保险的保障范围
      陕西在线咨询 2022-05-29
      1.累计金额在 1.2万元以上3万元(含)以下部分赔付55%; 2.3万元以上10万元(含)以下部分赔付65%; 3.10万元以上部分赔付75%,年度最高支付限额原则上不低于30万元。注意事项:在计算大病保险个人累计负担额度时,不扣除贫困患者当年享受的医疗救助额度。对经基本医保报销和大病保险赔付后个人负担仍然过重的患者、精准扶贫对象和无钱弃医贫困人员等困难群体实施有效保障和精准帮扶。
    • 大病医疗保险保障范围是什么
      湖南在线咨询 2022-05-31
      1、恶性肿瘤治疗:恶性肿瘤放射治疗、包括恶性肿瘤化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、介入抗肿瘤治疗、同位素抗肿瘤治疗以及中医药抗肿瘤治疗; 2、精神类大病治疗:精神分裂症、癫痫伴发精神障碍、强迫症、躁狂症、精神发育迟缓伴发精神障碍、偏执性精神病、抑郁症(中、重度)。
    • 医疗保险特殊病种办理流程
      河北在线咨询 2022-12-06
      办理特殊病种流程以及相关材料: 1、携带既往病史资料(出院记录,化验单,疾病相关检查报告单等)至门诊医生就诊,符合条件的患者,由医生填写基本医疗保险特殊病种证明及门诊治疗审批表。 2、特殊病种审批表必须由二级以上定点医疗机构经治医师填写。 3、医院办理完结后,患者或家属携带病史资料,医保卡,身份证(未成年人持户口本)和1寸照片2张。及以上医院相关病史资料到户籍所在地的社保所申请,领取并填写申请表,