电子病历保存多少年-法师兄

电子病历保存多少年

来源：互联网时间： 2023-08-05 18:22:34 280 人看过

根据《电子病历应用管理规范（试行）》第19条之规定，门（急）诊电子病历由医疗机构保管的，保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年；住院电子病历保存时间自患者最后一次出院之日起不少于30年。

但是实践中有时会遇到医疗机构电子病历系统更换、升级等情形，可能导致电子数据存在异常，建议一旦发生纠纷，尽快提取并固定电子数据。

怎样封存电子病历？

根据《电子病历应用管理规范（试行）》第二十三条，依法需要封存电子病历时，应当在医疗机构或者其委托代理人、患者或者其代理人双方共同在场的情况下，对电子病历共同进行确认，并进行复制后封存。封存的电子病历复制件可以是电子版；也可以对打印的纸质版进行复印，并加盖病案管理章后进行封存。

封存后电子病历的原件可以继续使用。电子病历尚未完成，需要封存时，可以对已完成的电子病历先行封存，当医务人员按照规定完成后，再对新完成部分进行封存。

《电子病历应用管理规范（试行）》第十九条

门（急）诊电子病历由医疗机构保管的，保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年；住院电子病历保存时间自患者最后一次出院之日起不少于30年。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多病历相关文章

病历
病历应当保存多少年

至少15年，按我国法律规定患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。患者依照前款规定要求复印或者复制病历资料的，医疗机构应当提供复印或者复制服务并在复印或者复制的病历资料上加盖证明印记。复印或者复制病历资料时，应当有患者在场。住院病历的管理有法律规定,应当在医院保管,并提供查阅服务。一、病历保管与复制是什么意思？病历资料的制作保管与查阅复制是指医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料。患者要求查阅、复制前款规定的病历资料的，医疗机构应当提供。二、医院病程记录能不能复印医院病程记录能复印。病人有权利复印自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检

2023-02-25

453人看过
病历
病历在医院保存多少年

门诊病历一般保存15年，住院病历保存时间为30年。门（急）诊病历由医疗机构保管的，保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年；住院病历保存时间自患者最后一次住院出院之日起不少于30年。医疗机构可以采用符合档案管理要求的缩微技术等对纸质病历进行处理后保存。除为患者提供诊疗服务的医务人员，以及经卫生计生行政部门、中医药管理部门或者医疗机构授权的负责病案管理、医疗管理的部门或者人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅患者病历。一、病历在法院作为证据吗当然是可以的。病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归，进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。如果是人身伤害的案件，医院病历的复印件（加盖医院的印章），相当于原件了，可以直接作为证据提交给法庭。如果涉及到医院的医疗问题的诉讼，病历同样是最重要的证据之一，不过，这个时候，先行需要通过卫生局等部门，封存病历，防治被医院修改。二、民事证据保存期限国家

2023-03-25

53人看过
病历
门诊病历保存年限是多少年

一、门诊病历保存年限是多少年医疗机构的门诊病历的保存期不得少于15年，住院病历的保存期不得少于30年。《医疗事故处理条例》第十条规定：患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录以及卫生行政部门规定的其他病历资料。二、医院丢失病历的法律责任医院丢失病历的法律责任是侵权赔偿责任，推定对医疗事故的发生存在过错。《中华人民共和国民法典》第七编侵权责任出台后，病志记录更加透明。医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料。患者有查阅、复制病历资料的权利。法院会首先推定医疗机构有过错：1.违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；2.隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；3.伪造、篡改或者销毁病历资

2023-04-25

396人看过
病历
住院病历要被保存多少年

不一样类型的病历，规定储存的年数不一样。1、住院病历，医院保管时间不可小于三十年，丢失或毁坏均为院方责任；2、在医院创建档案的门诊病历，医院保管时间不可小于十五年；3、由病患存放的门诊病历，包含化验单、检查单、挂号票根等，这些资料病患务必要妥当存放。一、医院有无储存病患病例的义务患者病历是由院方保存。按我国法律规定患者有权复印或是复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查材料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的别的病历材料。患者按照前款规定要求复印或是复制病历资料的，医疗机构应该提供复印或是复制服务并在复印或是复制的病历资料上加盖证明印记。复印或是复制病历材料时，应该有病患到场。住院病历的管理有法律规定，应该在医院存放，并提供查看服务。《医疗机构病历管理规定》第四条按照病历记录形式不同，可区分为纸质病历

2023-04-01

377人看过

病历
如何封存电子病历？

封存电子病历的方式为在医疗机构或者其委托代理人、患者或者其代理人双方共同在场的情况下，对电子病历共同进行确认，并进行复制后封存。封存的电子病历复制件可以是电子版；也可以对打印的纸质版进行复印，并加盖病案管理章后进行封存。一、医疗事故技术鉴定所需材料和时间的规定《医疗事故处理条例》第十六条发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件，由医疗机构保管。第十七条疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封，封存的现场实物由医疗机构保管；需要检验的，应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验；双方无法共同指定时，由卫生行政部门指定。疑似输血引起不良后果，需要对血液进行封存保留的，医疗机构应当通知提供该血液的采供血机构派员到场。第二十条

2023-06-19

431人看过
病历
门诊病历的保存期限不得少于多少年

门诊病历应该保存不少于30年。一、看病报销怎么报一、看病报销流程：1、首先，想要用医保报销的话，在挂号的时候，就必须用自己的医保卡挂号，医保卡的持卡人必须是本人。2、然后就可以拿着刚才的挂号单去就诊科室看病，医生会开药，病人就可以拿着医生药方缴费单去缴费。3、到医院的缴费窗口，等工作人员结算相应费用，然后自己付账时，将社保卡递给工作人员，工作人员会用社保卡帮你报销医药费。很多药品在国家报销范围内，而有些却不在医保报销的范围，那么自己必须自费。二、报销所需资料：1、门诊报销携带资料：门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。2、住院报销携带资料：住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。3、门诊特殊病报销携带资料：门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。4、办理特殊病种携带资料：特殊病种门诊治疗建议书，合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。二、医院销毁病历怎样处

2023-03-03

86人看过