公务员医保报销比例是怎样的-法师兄

公务员医保报销比例是怎样的

来源：互联网时间： 2023-05-08 19:16:28 430 人看过

医保已经覆盖到各行各业人员，那么，公务员医保报销比例是多少?对于门诊，公务员医疗补助经费支付80%，个人负担20%;对于住院和规定病种门诊，公务员医疗补助经费支付95%，个人负担5%;对退休(退职)参保人员也有特别的规定。

一、公务员医疗补助

(一)门诊：

1、首先在个人当年账户中支付;

2、个人当年账户资金不足支付部分，全额由个人现金支付，其中有历年账户支付，先从历年帐户开支。

3、当现金支付(包括历年账户)累计支付达到1000元的门诊起付线以上部分，由公务员医疗补助经费和公务员个人按比例分担，公务员医疗补助经费支付80%，个人负担20%。

4、当在起付线以上再自负500元时，以上部分回单位报销90%。

退休(退职)参保人员

1、首先在个人当年账户中支付;

2、个人当年账户资金不足支付部分，全额由个人现金支付，其中有历年账户支付，先从历年帐户开支。

3、当现金支付(包括历年账户)累计支付达到700元的门诊起付线时，由公务员医疗补助经费和公务员个人按比例分担，公务员医疗补助经费支付85%，个人负担15%。

4、当在起付线以上再自负500元时，以上部分回单位报销95%。

(二)住院和规定病种门诊

1、起付标准以下的医疗费用，首先在个人历年帐户中支付，个人历年帐户资金不足支付部分，由公务员医疗补助经费和公务员个人按比例分担，在职人员由公务员医疗补助经费支付80%，个人负担20%;退休(退职)人员由公务员医疗补助经费支付85%，个人负担15%。

2、一个年度内，个人负担部分之和(包括住院起付标准)，在职人员最高为1000元，退休(退职)人员最高为800元，超过部分由用人单位给予补助(全额)。

二、离休干部：

离休干部不存在自负部分，也就是说自理和自费。自理原来是自己垫付回单位报销，目前的操作是医院直接挂帐操作，由医院向医保中心结算，自费部分仍然由自己承担。

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